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• 骨質(zhì)疏松藥物治療？

  在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個單位。除去每日通過飲食約攝入元素鈣400毫克，故尚需補(bǔ)充元素鈣500到600毫克。而用于骨質(zhì)疏松癥防治時維生素D攝入量劑量可為800到1200個單位每天。雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用，其作用包括抑制破骨細(xì)胞的活性促進(jìn)破骨細(xì)胞的凋亡，進(jìn)而抑制骨吸收降低骨轉(zhuǎn)換維持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髖骨骨折的發(fā)生率，促進(jìn)骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類降脂藥以及氟化物等。該類藥物的作用機(jī)制是增加成骨細(xì)胞數(shù)量，促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和鈣化，提高成骨細(xì)胞的活性，并抑制成骨細(xì)胞的凋亡，從而起到促進(jìn)骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對于骨質(zhì)疏松，特別是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松可有效抑制骨吸收，降低骨轉(zhuǎn)換而增加骨密度。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 2723次

• 骨質(zhì)疏松的常用治療藥物

  骨質(zhì)疏松是一個多發(fā)的常見的疾病，隨著年齡的增加，發(fā)病的這個人數(shù)比率，不斷的增高，到了七八十歲，女性大多數(shù)百分之七八十，八九十的病人都有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的藥物治療分為中藥和西藥，在西藥上它主要是分為三類，一個是直接補(bǔ)鈣劑；再一個補(bǔ)充促進(jìn)鈣吸收的藥物，如骨化三醇，活性維生素D；還有就是減少鈣流失的藥物，如降鈣素還有二膦酸鹽類的藥物。中成藥里頭有骨疏康、金天格、筋骨通，很多藥物是調(diào)節(jié)骨代謝的。任何藥物的應(yīng)用，都有一定的適應(yīng)癥，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，平時要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，還有多曬太陽。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 12997次

• 骨質(zhì)疏松藥物治療指征有哪些
  骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少，骨微結(jié)構(gòu)破壞，骨強(qiáng)度下降，骨脆性增加，從而導(dǎo)致骨折風(fēng)險增加的全身性疾病。在發(fā)現(xiàn)之初一般的就要開始使用藥物的治療了，在疾病的初期骨量剛剛開始減少的時候，藥物的是以補(bǔ)鈣和補(bǔ)維生素d為主的，各種形式的鈣劑作為營養(yǎng)補(bǔ)充劑，它是骨質(zhì)疏松藥物治療的一個基礎(chǔ)的用藥。此外還會用降鈣素、雙磷酸鹽、維生素d、雌激素、雌激素受體調(diào)節(jié)劑、甲狀旁腺激素、雷奈酸鍶等等來治療骨質(zhì)疏松。一般來講骨質(zhì)疏松如果出現(xiàn)明顯的疼痛的情況的時候，降鈣素的使用往往是有效的，但是多半是在治療一個療程后可以緩解疼痛癥狀，但是要骨密度發(fā)生變化一般需要最少六個月以上的時間才能夠有所顯現(xiàn)。如果骨質(zhì)疏松已經(jīng)造成了一個壓縮性骨折的情況的時候，建議最好是能夠采取手術(shù)的治療，總之骨質(zhì)疏松藥物治療是一個長期的過程，是需要維持?jǐn)?shù)月甚至數(shù)年的，大家做好長期用藥的準(zhǔn)備。
  語音時長 2:01”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-27 1339次

• 骨質(zhì)疏松藥物治療指征是有哪些?
  ?骨質(zhì)疏松藥物治療的指征，我們主要談到的是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松的藥物治療方面些問題，其實(shí)它的指征，只要是我們一旦確診有原發(fā)性的骨質(zhì)疏松，就可以開始給予相關(guān)的藥物治療。藥物里面最基本的要包括有鈣劑和維生素D，鈣劑可以沉積在骨骼當(dāng)中，加強(qiáng)骨骼的硬度。維生素D可以改善肌力，促進(jìn)鈣的沉積，促進(jìn)鈣的吸收。再者就是防止跌倒，然后增加免疫力功能，但這兩種用藥的指征方面要更寬一些，我們甚至可以在沒有發(fā)生骨質(zhì)疏松的患者讓他平時適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些鈣和維生素D，目的是為了提高骨的風(fēng)質(zhì)量。然后有效的預(yù)防原發(fā)性骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)，其他的藥物包括唑來膦酸類，也就是二磷酸鹽類的這種藥品，降鈣素還有雌激素，還有雌激素受體那種特異性調(diào)節(jié)劑，這些藥品的都是根據(jù)不同的病情而選擇的。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 1356次

• 骨質(zhì)疏松藥物治療指征有哪些
  骨質(zhì)疏松的藥物治療指征主要看，骨質(zhì)疏松是由什么原因引起來的。骨質(zhì)疏松的病因大致分為以下幾個方面，一是內(nèi)分泌因素，二是營養(yǎng)因素，三是實(shí)用因素，四是遺傳因素，五醫(yī)源性因素，六，其他如酗酒，嗜煙，過多攝入咖啡和咖啡因等等。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-09 1002次

• 骨質(zhì)疏松藥物治療指征是有哪些
  西藥大多具有明確的藥物作用機(jī)制，并經(jīng)過多年的臨床研究與實(shí)踐，開發(fā)出的，以增加和維持骨量或骨密度，符合制定的預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的標(biāo)準(zhǔn)藥物。主要有鈣及維生素d，性激素補(bǔ)充治療，降鈣素，雙膦酸鹽類藥物，氟化物，植物雌激素，生長激素，甲狀旁腺激素，瘦素等等。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-08 1302次

• 骨質(zhì)疏松藥物治療
  骨質(zhì)疏松藥物治療能阻止和治療骨質(zhì)疏松癥，其有效的藥物包括雌激素代替療法，降鈣素，選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)系以及二磷酸鹽，這些藥物可以阻止骨吸收，但對骨形成的作用很小。通常用于治療和阻止骨質(zhì)疏松癥發(fā)展的藥物分別為兩類，第一類為抑制骨吸收類藥物，其中包括鈣及維生素d，以及活性維生素d，降鈣素二磷酸鹽，雌激素
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 3654次

• 骨質(zhì)疏松癥治療藥物
  骨質(zhì)疏松是一種常見的疾病，該病常見于老年人，多由于鈣的流失。目前，治療骨質(zhì)疏松癥的藥物有四種：1、用于治療類風(fēng)濕性類風(fēng)濕的骨肽片是唯一可直接到達(dá)骨質(zhì)疏松部位并具有良好靶向性的口服骨肽制劑，含有多種骨骼生長因子。2、阿倫磷酸鹽：商品名Fosamax抑制破骨細(xì)胞的作用，同時預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥。3、降鈣
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 4795次