問骨質(zhì)疏松藥物治療指征有哪些
病情描述:
骨質(zhì)疏松藥物治療指征有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)疏松的藥物治療指征主要看,骨質(zhì)疏松是由什么原因引起來的。骨質(zhì)疏松的病因大致分為以下幾個方面,一是內(nèi)分泌因素,二是營養(yǎng)因素,三是實用因素,四是遺傳因素,五醫(yī)源性因素,六,其他如酗酒,嗜煙,過多攝入咖啡和咖啡因等等。
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骨質(zhì)疏松藥物治療?在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個單位。除去每日通過飲食約攝入元素鈣400毫克,故尚需補(bǔ)充元素鈣500到600毫克。而用于骨質(zhì)疏松癥防治時維生素D攝入量劑量可為800到1200個單位每天。雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用,其作用包括抑制破骨細(xì)胞的活性促進(jìn)破骨細(xì)胞的凋亡,進(jìn)而抑制骨吸收降低骨轉(zhuǎn)換維持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髖骨骨折的發(fā)生率,促進(jìn)骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類降脂藥以及氟化物等。該類藥物的作用機(jī)制是增加成骨細(xì)胞數(shù)量,促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和鈣化,提高成骨細(xì)胞的活性,并抑制成骨細(xì)胞的凋亡,從而起到促進(jìn)骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對于骨質(zhì)疏松,特別是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松可有效抑制骨吸收,降低骨轉(zhuǎn)換而增加骨密度。02:07
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治療骨質(zhì)疏松的藥物都有哪些治療骨質(zhì)疏松的藥物有哪些,不論年輕人也好,還是老年人也好,咱們的骨頭是一直在代謝的,它是一個動態(tài)平衡,你說老年人是靜止的嗎,不是靜止的,也是在形成與吸收,是在一個動態(tài)變化,年輕人的時候,骨的生成大于骨的吸收,到老年人的時候,骨的吸收大于形成,所以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,藥物就圍繞著骨的形成和骨的吸收,但是你知道,就跟咱們抽水泵一樣,進(jìn)水多了,它水池子就多了,出水多了水池的水就少了,是一個道理,咱們藥物就圍繞著這一個,讓他骨頭生成多了,骨頭減少少了,骨頭生成多了,骨頭的生成多了,骨頭有鈣,羥基磷灰石鈣,還有一個膠原蛋白那些東西,最常見用的就是鈣劑,補(bǔ)鈣它只是一種成分,然后促進(jìn)鈣吸收的,這是第二類,這是最基本的,剛才還說了,促進(jìn)骨生成的藥物,有人說了,雙磷酸鹽、甲狀旁腺激素,這是促進(jìn)鈣形成的,還有抑制骨丟失的,抑制骨丟失的有什么,有鮭降鈣素、有福善美,這些都是同類的藥物,剛才說了輸液的針,一年一次或者一個月一次,這都是減少骨丟失的,這是一類藥物,還有一種就是說雙向調(diào)節(jié)的,雙向調(diào)節(jié)最常見的,咱們的中成藥,都是雙向調(diào)節(jié)的,目前有說明書有中成藥,我就不多說了仙靈骨葆,說明書就有治療骨質(zhì)疏松,這些中藥都是雙向(調(diào)節(jié)),還有一種就是說雌激素調(diào)節(jié)劑,特別女性的時候,這是一類的藥物,這幾大類,這是治療骨質(zhì)疏松的藥物。02:09
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骨質(zhì)疏松藥物治療指征有哪些骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少,骨微結(jié)構(gòu)破壞,骨強(qiáng)度下降,骨脆性增加,從而導(dǎo)致骨折風(fēng)險增加的全身性疾病。在發(fā)現(xiàn)之初一般的就要開始使用藥物的治療了,在疾病的初期骨量剛剛開始減少的時候,藥物的是以補(bǔ)鈣和補(bǔ)維生素d為主的,各種形式的鈣劑作為營養(yǎng)補(bǔ)充劑,它是骨質(zhì)疏松藥物治療的一個基礎(chǔ)的用藥。此外還會用降鈣素、雙磷酸鹽、維生素d、雌激素、雌激素受體調(diào)節(jié)劑、甲狀旁腺激素、雷奈酸鍶等等來治療骨質(zhì)疏松。一般來講骨質(zhì)疏松如果出現(xiàn)明顯的疼痛的情況的時候,降鈣素的使用往往是有效的,但是多半是在治療一個療程后可以緩解疼痛癥狀,但是要骨密度發(fā)生變化一般需要最少六個月以上的時間才能夠有所顯現(xiàn)。如果骨質(zhì)疏松已經(jīng)造成了一個壓縮性骨折的情況的時候,建議最好是能夠采取手術(shù)的治療,總之骨質(zhì)疏松藥物治療是一個長期的過程,是需要維持?jǐn)?shù)月甚至數(shù)年的,大家做好長期用藥的準(zhǔn)備。語音時長 2:01”
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骨質(zhì)疏松藥物治療指征是有哪些??骨質(zhì)疏松藥物治療的指征,我們主要談到的是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松的藥物治療方面些問題,其實它的指征,只要是我們一旦確診有原發(fā)性的骨質(zhì)疏松,就可以開始給予相關(guān)的藥物治療。藥物里面最基本的要包括有鈣劑和維生素D,鈣劑可以沉積在骨骼當(dāng)中,加強(qiáng)骨骼的硬度。維生素D可以改善肌力,促進(jìn)鈣的沉積,促進(jìn)鈣的吸收。再者就是防止跌倒,然后增加免疫力功能,但這兩種用藥的指征方面要更寬一些,我們甚至可以在沒有發(fā)生骨質(zhì)疏松的患者讓他平時適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些鈣和維生素D,目的是為了提高骨的風(fēng)質(zhì)量。然后有效的預(yù)防原發(fā)性骨質(zhì)疏松的出現(xiàn),其他的藥物包括唑來膦酸類,也就是二磷酸鹽類的這種藥品,降鈣素還有雌激素,還有雌激素受體那種特異性調(diào)節(jié)劑,這些藥品的都是根據(jù)不同的病情而選擇的。語音時長 1:32”
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骨質(zhì)疏松藥物治療指征是有哪些西藥大多具有明確的藥物作用機(jī)制,并經(jīng)過多年的臨床研究與實踐,開發(fā)出的,以增加和維持骨量或骨密度,符合制定的預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的標(biāo)準(zhǔn)藥物。主要有鈣及維生素d,性激素補(bǔ)充治療,降鈣素,雙膦酸鹽類藥物,氟化物,植物雌激素,生長激素,甲狀旁腺激素,瘦素等等。
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骨質(zhì)疏松的治療藥物有哪些病情分析:骨質(zhì)疏松治療藥物包括鈣劑,如碳酸鈣減緩骨丟失,維生素D促進(jìn)鈣吸收,抑制破骨細(xì)胞藥物,如利塞膦酸鈉,抑制骨吸收藥物如降鈣素。出現(xiàn)疼痛者可使用非甾體類抗炎藥如艾瑞昔布。意見建議:50歲以上中老年人及絕經(jīng)期婦女應(yīng)早篩查早診斷預(yù)防骨質(zhì)疏松。日常注意調(diào)整生活方式,作息規(guī)律,均衡膳食、充足光照、適當(dāng)運(yùn)動避免缺鈣和鈣質(zhì)流失。
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治療老年骨質(zhì)疏松的藥物有哪些治療老年骨質(zhì)疏松的藥物可以選擇葡萄糖酸鈣和維生素D來進(jìn)行治療。在藥物治療的同時要配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,這樣可以促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收,同時增強(qiáng)體質(zhì)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥?;颊咭⒁膺\(yùn)動的強(qiáng)度不要過量,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動即可,當(dāng)感覺到肌肉酸痛或者勞累的時候就要及時停止運(yùn)動。另外,
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抗骨質(zhì)疏松藥物有哪些抗骨質(zhì)疏松藥分為基本補(bǔ)充劑,抑制骨吸收藥物,促進(jìn)骨形成藥物?;A(chǔ)藥物主要有鈣劑和維生素D。抑制骨吸收藥物就是抑制破骨細(xì)胞的生成和活性,藥物主要是雙膦酸鹽類、激素及其受體調(diào)節(jié)劑、降鈣素。促進(jìn)骨形成藥物能促進(jìn)成骨細(xì)胞的分化和鈣化,提高其活性,并抑制成骨細(xì)胞的凋亡,藥物主要有甲狀旁腺激素,前列腺素E2,他