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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來(lái)爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60104次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說(shuō)8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32403次

• 顱腦損傷后顱內(nèi)感染
  顱腦損傷以后致病菌會(huì)沿著傷口進(jìn)入顱內(nèi)而引起顱內(nèi)感染，這是顱內(nèi)感染比較常見(jiàn)的一種感染途徑，引起顱內(nèi)感染的感染途徑主要有以下四種：1、直接感染，指的是由于外部的原因?qū)е嘛B腦直接開(kāi)放與外界相通，使細(xì)菌進(jìn)入顱內(nèi)而引發(fā)顱內(nèi)感染。2、醫(yī)源性的感染，在手術(shù)中患者的顱骨打開(kāi)的情況下消毒不嚴(yán)格或者醫(yī)源性的治療中造成患者顱內(nèi)感染。3、臨近部位感染擴(kuò)散，臨近腦組織的部位如果有炎癥，比如中耳炎、鼻竇炎發(fā)生了急性感染，細(xì)菌會(huì)播散到顱內(nèi)而引起感染。4、血源性的感染，如果細(xì)菌的毒力比較強(qiáng)而且患者的抵抗力比較差，細(xì)菌會(huì)通過(guò)血液循環(huán)而進(jìn)入顱內(nèi)，引起顱內(nèi)感染，另外如果患者有肺炎、先天性心臟病史也會(huì)引起顱內(nèi)感染，如果出現(xiàn)了顱內(nèi)感染主要是要使用大量的抗生素抗感染治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2357次

• 重型顱腦損傷
  重型顱腦的損傷主要包括原發(fā)性損傷和繼發(fā)性損傷。原發(fā)性損傷包括頭皮的損傷，包括顱骨的骨折，包括腦挫裂傷。繼發(fā)性損傷包括腦水腫、腦出血，腦出血包括硬膜外出血、硬膜下出血和腦內(nèi)出血。如果患者有硬膜外或者硬膜下出血，還包括腦內(nèi)出血，包括腦水腫，包括腦挫裂傷都是有一定的手術(shù)指征的。例如硬膜外出血對(duì)腦組織有壓迫，患者意識(shí)有變化，中間有移位，這種情況下我們可能會(huì)考慮手術(shù)治療硬膜下血腫，如果中間有移位，腦組織受壓，有受壓的表現(xiàn)，患者有神經(jīng)功能，包括生命體征的變化，這種情況下都需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 4920次

• 什么叫做顱腦損傷
  病情分析：在臨床當(dāng)中導(dǎo)致顱腦實(shí)質(zhì)組織受到異常狀態(tài)的影響，而產(chǎn)生的相關(guān)臨床癥狀叫做顱腦損傷，比如說(shuō)最常見(jiàn)到的是腦外傷或者是腦血管性疾病，腦部腫瘤等等。意見(jiàn)建議：在臨床當(dāng)中如果有相關(guān)的顱腦損傷情況，比如頭痛頭暈，惡心，嘔吐等等，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的就診，絕大多數(shù)的情況下采取內(nèi)科藥物治療。如果確實(shí)無(wú)效或者是癥狀進(jìn)一步加重，則采取外科手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-13 1302次

• 顱腦損傷如何診斷
  病情分析：顱腦損傷的診斷是需要結(jié)合臨床表現(xiàn)，影像學(xué)檢查共同確診的，比如頭部ct以及頭部核磁。只有完善相關(guān)的檢查形式，結(jié)合患者的相關(guān)表現(xiàn)，才能最終進(jìn)行相應(yīng)的診斷。意見(jiàn)建議：建議患者一定要去三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行就診，明確顱腦損傷的相關(guān)具體情況，及早明確病情變化，采取相應(yīng)的措施治療，比如止血補(bǔ)液等，很多腦外傷的患者后期都是有很好的臨床預(yù)后的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1201次

• 顱腦損傷如何診斷
  診斷顱腦損傷，首先需要結(jié)合患者的相關(guān)病史。另外，也應(yīng)該結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)。必要的時(shí)候，也需要完善相應(yīng)的輔助檢查來(lái)進(jìn)行輔助診斷，比如說(shuō)顱腦CT或者是顱腦核磁共振等。顱腦損傷可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多的臨床癥狀，包含頭痛、惡心、嘔吐等情況，有的患者也會(huì)出現(xiàn)頭皮下血腫；有的患者也可能會(huì)出現(xiàn)硬膜下血腫以及腦出血及
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 140次

• 顱腦損傷如何診斷
  顱腦損傷的一般的診斷情況主要是要結(jié)合病人的病史，目前的癥狀，然后選擇頭顱CT和頭顱的磁共振等檢查進(jìn)行確診，患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，避免耽誤病情。顱腦損傷后患者常常出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，大部分患者食欲較差，胃腸功能減退，因此，要給予足夠的營(yíng)養(yǎng)支持，提倡低鹽、清淡、高蛋白、高維生素的流質(zhì)飲食
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次