二型呼吸衰竭吸氧流量應(yīng)該控制在低流量,慢性呼吸衰竭、失代償者缺氧、伴二氧化碳潴留是通氣不足的后果,由于高碳酸血癥的慢性呼衰患者,其呼吸中樞化學(xué)感受器對(duì)二氧化碳反應(yīng)性差。
呼吸的維持主要靠低氧血癥對(duì)頸動(dòng)脈竇,主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器的驅(qū)動(dòng)作用,如果吸入高濃度的氧,則氧分壓迅速升高,使外周化學(xué)感受器失去低氧血癥的刺激。
患者的呼吸變淺變慢,其二氧化碳分壓隨之上升,如果嚴(yán)重則陷入二氧化碳麻醉狀態(tài),而這種神志改變往往與二氧化碳分壓上升的速度有關(guān)。