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• 腦出血手術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦出血患者，在手術(shù)之后發(fā)生顱內(nèi)感染，應(yīng)盡可能的通過腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來進(jìn)行治療，同時(shí)顱內(nèi)感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時(shí)候，應(yīng)該盡可能地選擇容易通過血腦屏障的抗生素，同時(shí)要結(jié)合藥敏的結(jié)果，來選擇合理的抗生素。對于一些感染比較嚴(yán)重的患者，還需要做持續(xù)的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來釋放炎性的腦脊液。對于某一些重癥的患者，必要的時(shí)候，還需要鞘內(nèi)注射抗生素，但是我們在藥物的種類和劑量上面，要有非常嚴(yán)格的控制。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 13255次

• 腦出血能不能治好

  所謂的腦出血，指的是大腦循環(huán)系統(tǒng)里動(dòng)脈系統(tǒng)的動(dòng)脈血管，在高血壓等因素的發(fā)作之下，血管破裂出血壓迫了腦組織，出現(xiàn)了臨床上的一系列的癥狀，頭疼、昏迷、偏癱等等。腦出血發(fā)現(xiàn)得早、治療得及時(shí)，可以達(dá)到臨床上很好的效果。這樣的病人往往是有基礎(chǔ)性病，比如動(dòng)脈硬化、高血壓，同時(shí)可能還有糖尿病、高血脂等等這些基礎(chǔ)病。這些病控制好，就可以防止腦出血的發(fā)生。那么情緒的激動(dòng)、血壓的升高，或者是有微小的動(dòng)脈瘤存在的情況下，就容易發(fā)生。特別像現(xiàn)在秋冬交際的時(shí)節(jié)，春夏交際的時(shí)節(jié)，或者是特別冷特別熱的季節(jié)，或者情緒出現(xiàn)大起大落的沖動(dòng)的情況下，容易誘發(fā)腦出血。腦出血的治療也是很復(fù)雜，一定要到專業(yè)的醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行搶救、進(jìn)行治療，效果也還是不錯(cuò)的。

  

  01:34
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 5839次

• 腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染
  腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染，是開顱手術(shù)后最可怕的事情，只能用抗生素控制，如果肺感染加顱內(nèi)感染，是非常危險(xiǎn)的，曾經(jīng)有一個(gè)病人肺感染顱內(nèi)感染，對所有抗生素都有抗體，最重要的是控制感染，用最好的抗生素，但是也不頂用，最好的抗生素一天兩包，死馬當(dāng)活馬醫(yī)，一周之后可以退燒，至于感染是誰的問題，這個(gè)尚不清楚?；旧厦總€(gè)開顱后的病人，都需要過感染這一關(guān)，病人長期臥床，抵抗力低，肺部痰液由于長期躺著，無法排出，造成感染，頭部感染到底是血液細(xì)菌，還是外部細(xì)菌，無法定論，盡快行腦室穿刺引流，可以盡快檢查腦脊液標(biāo)本。
  語音時(shí)長 1:37”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 2551次

• 腦出血手術(shù)后顱內(nèi)感染
  腦出血后腦血管破裂導(dǎo)致腦內(nèi)積血，導(dǎo)致腦中線移位稱之為腦疝，此時(shí)需要盡快給予血腫清除來解除腦疝，常用的方法有開顱血腫清除和微創(chuàng)腦部穿刺血腫引流手術(shù)，手術(shù)后多需要保留顱內(nèi)引流置管，有創(chuàng)的操作是導(dǎo)致如內(nèi)感染的高危因素，尤其是切口創(chuàng)面較大，留置引流管時(shí)間較長的患者，很容易并發(fā)顱內(nèi)感染。局限性開放外傷以及腦重要結(jié)構(gòu)或顱內(nèi)高壓患者，通常無意識障礙，而廣泛性腦損傷，腦干或下丘腦損傷合并顱內(nèi)血腫或腦水腫引起顱內(nèi)高壓者，可出現(xiàn)不同程度的意識障礙，創(chuàng)口小、創(chuàng)道內(nèi)血腫或合并顱內(nèi)血腫以及廣泛性腦挫傷而引起嚴(yán)重顱內(nèi)壓升高的患者，可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、進(jìn)行性意識障礙，甚至發(fā)生腦疝。預(yù)防措施，圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗生素對于清潔擇期的神經(jīng)外科手術(shù)，皮膚切開前半小時(shí)應(yīng)用抗菌藥物，手術(shù)時(shí)間大于4小時(shí)，術(shù)中重復(fù)給藥一次。
  語音時(shí)長 1:56”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-05 2959次

• 腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染能不能醫(yī)得好
  你好，腦出血手術(shù)后顱內(nèi)感染是否能夠醫(yī)治的好，這是要根據(jù)患者的實(shí)際情況以及治療的水平多種因素綜合決定的，所以說要選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行積極的治療，這是最明智的選擇，同時(shí)要配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)后期的一些護(hù)理工作以及飲食方面的護(hù)理。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-25 1401次

• 腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染好治療嗎
  病情分析：腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染如果不及時(shí)采取針對性的治療，會(huì)很嚴(yán)重的，術(shù)后出現(xiàn)感染情況是屬于中樞發(fā)熱引起的，如不及時(shí)治療，感染會(huì)嚴(yán)重的影響患者的生命。意見建議：首先要使用退熱藥物，降溫治療，同時(shí)使用敏感的抗生素抗感染治療，防止感染的蔓延，并且及時(shí)做好消毒工作，保證患者與病菌隔離開。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-27 1703次

• 腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染能不能醫(yī)得好
  ?這種感染的情況是可以治愈的，平時(shí)要注意觀察病人的反復(fù)情況，根據(jù)癥狀情況使用消炎藥物治療一段時(shí)間觀察，定期進(jìn)一步檢查，在有腦內(nèi)感染的時(shí)候，是會(huì)因?yàn)檠装Y而引起水腫，在腦水腫時(shí)候，是會(huì)引起腦脊液高壓的，建議需要及時(shí)的治療感染炎癥，建議需要在及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行一個(gè)腦脊液感染原因的檢查，以及及時(shí)對使用
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 82次

• 腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染的原因
  腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染的原因可能與以下因素有關(guān)：第一，術(shù)前準(zhǔn)備不夠，術(shù)中污染，預(yù)防性使用抗生素時(shí)機(jī)不恰當(dāng)，更換引流袋無菌觀念不強(qiáng)，手術(shù)切口腦脊液漏檔，均為引發(fā)因素。第二、正常情況下由于顱腦生理屏障的保護(hù)，細(xì)菌不易侵入顱內(nèi)，微創(chuàng)血腫清除術(shù)后損傷顱腦的生理屏障，為細(xì)菌進(jìn)入顱內(nèi)開辟了捷徑，由于腦積液中缺少補(bǔ)體
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 441次