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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      首先需要確認(rèn)的是如果糖尿病腎病發(fā)展到了后期有尿毒癥的情況雖然透析有一些危害,但是對(duì)于腎病的治療還是很有必要的。

      首先透析著患者容易發(fā)生一些透析的平衡綜合征,發(fā)生率是20%以下血液透析的副作用主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、煩躁不安。嚴(yán)重的患者可以有抽搐昏迷甚至死亡,輕的患者是沒有必要進(jìn)行治療的,重的患者需要給予高滲性的溶液,比如甘露醇,50%的葡萄糖或者是3%的氯化鈉十毫升也可以輸注白蛋白,必要的時(shí)候給予鎮(zhèn)靜劑以及其他的對(duì)癥治療,更嚴(yán)重的患者就需要終止透析,另外還有一些低血壓也會(huì)發(fā)生的。

      比較常見的就是血液透析的副作用了,發(fā)病率是20%到40%,發(fā)生低血壓的原因是比較多的。這個(gè)低血壓主要發(fā)生在透析的中后期,由于超率過快或者是對(duì)透析液不適當(dāng)?shù)氖褂盟鶎?dǎo)致的,這個(gè)時(shí)候可以采用頭低腳高的體位停止超率減慢泵的流速吸氧,必要的時(shí)候可以快速的補(bǔ)充一些生理鹽水來進(jìn)行治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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