可以確定周圍神經(jīng)病變的檢查包括以下幾個(gè)方面。
第一個(gè),震動(dòng)感覺閾值的檢查,如果說這個(gè)震動(dòng)感覺閾值大于25伏的糖尿病的人群,他今后發(fā)生足部潰瘍的危險(xiǎn)性是振動(dòng)閾值小于十五伏的人群的七倍,所以常常是用這個(gè)振動(dòng)閾值大于25伏作為足潰瘍風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)。
第二個(gè),定量感覺實(shí)驗(yàn),可以用計(jì)算機(jī)相應(yīng)的軟件進(jìn)行感覺閾值的檢查。
第三個(gè),神經(jīng)傳導(dǎo)速度的測(cè)定,是診斷周圍神經(jīng)病變的金標(biāo)準(zhǔn),糖尿病性周圍神經(jīng)病變多是為軸索的損害,所以說可以做肌電圖檢查。
第四個(gè),活組織的檢查,可以進(jìn)行腓腸神經(jīng)的活檢,然后通過這種情況檢查出周圍神經(jīng)病變的存在性,再就是可以用皮膚斑點(diǎn)活檢,明確表皮間的一些纖維的損害。
第五個(gè),其他的,比如角膜共聚焦顯微鏡檢查,還有軸索反射介導(dǎo)的這種灼熱反應(yīng)測(cè)定等等。