問(wèn)周圍神經(jīng)病變的癥狀
病情描述:
周圍神經(jīng)病變的癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
周圍神經(jīng)病變,早期癥狀以感覺障礙為主。如感覺肢體麻木,疼痛,觸電感或蟻行感等,當(dāng)累及到運(yùn)動(dòng)神經(jīng)時(shí),可出現(xiàn)肌無(wú)力。晚期因?yàn)閺U用性而出現(xiàn)肌肉萎縮。治療上主要是找出原發(fā)病,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等,另外可結(jié)合理療,針灸,康復(fù)等。
意見建議:
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周圍神經(jīng)病變的癥狀周圍神經(jīng)病變的癥狀主要分兩大類,如果周圍神經(jīng)病變,累及到運(yùn)動(dòng)功能,會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)主要的癥狀,一個(gè)就是肌肉無(wú)力,一個(gè)就是肌肉的萎縮。那么第二大部分,周圍神經(jīng)病變的癥狀是涉及到感覺,因?yàn)橹車窠?jīng)主要是以支配運(yùn)動(dòng)和感覺,感覺又分兩個(gè)方面,一個(gè)是感覺減退,它表現(xiàn)為就是肢體的麻木;第二部分就是感覺過(guò)敏,它的主要表現(xiàn)就是疼痛,周圍神經(jīng)病變的癥狀。在某些病人身上還可以表現(xiàn)為植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn),它的主要表現(xiàn)好比說(shuō)體現(xiàn)在手部,就是手的出汗減少,手部的皮膚變得粗糙。01:02
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糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀,主要從上肢,主要是指的是手,和下肢,主要是指的腳,這兩個(gè)部位開始重點(diǎn)來(lái)闡述。對(duì)于手來(lái)說(shuō),糖尿病周圍神經(jīng)病變的主要臨床表現(xiàn)就是手指頭、手掌的麻木、疼痛、無(wú)力,精細(xì)動(dòng)作變差。本來(lái)這個(gè)手是比較靈活的,像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做飯,這些日常做的相對(duì)精細(xì)一些的動(dòng)作變得笨拙,這是在手部的一些中早期的表現(xiàn)。在晚期手部的小肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮,最終手有可能就是變得非常的瘦削然后蜷縮,像雞爪子一樣,我們稱之為爪形手。在下肢主要表現(xiàn)在小腿前外側(cè)、腳背、腳底、腳后跟、腳趾的麻木、疼痛。如果表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)障礙方面,會(huì)出現(xiàn)走路沒有勁、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表現(xiàn),就是頑固性的潰瘍形成,包括在小腿、腳,最終頑固性的潰瘍難以愈合,有可能導(dǎo)致截肢。這是糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變最嚴(yán)重的后果。01:44
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周圍神經(jīng)病變的癥狀周圍神經(jīng)炎在多數(shù)情況下并非感染和炎癥,又被稱之為周圍神經(jīng)病,該病系由多種原因引起的周圍神經(jīng)病變,包括顱神經(jīng)及脊神經(jīng),表現(xiàn)為受損神經(jīng)支配范圍內(nèi)的感覺、運(yùn)動(dòng)及植物神經(jīng)功能異常,多發(fā)性或單一性,對(duì)稱性或非對(duì)稱性,是神經(jīng)系統(tǒng)較常見的疾病,任何年齡均可發(fā)病。主要是對(duì)稱性的肢體運(yùn)動(dòng)、感覺和植物神經(jīng)功能障礙。感覺癥狀,病初多為肢端麻木或疼痛,可有感覺過(guò)敏或異常,如蟻?zhàn)吒?,有感覺減退甚至消失,典型者呈手套、襪套型感覺障礙。運(yùn)動(dòng)癥狀,四肢遠(yuǎn)端為主的遲緩性不全癱瘓、肌張力減低、鍵反射減少或消失,稍后可有肌肉萎縮。植物神經(jīng)功能障礙,如手足部血管收縮、出汗、皮膚蒼白、變冷或發(fā)紅發(fā)熱、變嫩或角化過(guò)度、干燥易裂等。另外因病因不同,臨床表現(xiàn)有其特點(diǎn),如呋喃類藥物中毒時(shí),運(yùn)動(dòng)障礙不明顯,疼痛和植物神經(jīng)癥狀突出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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周圍神經(jīng)病變的診斷臨床上周圍神經(jīng)病變,最常累及的有股神經(jīng),坐骨神經(jīng),正中神經(jīng),指神經(jīng),及股外側(cè)皮神經(jīng)等,早期癥狀以感覺障礙為主,生理檢查往往成運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及感覺神經(jīng)均由累及。臨床稱對(duì)稱性疼痛和感覺異常,下肢癥狀較上肢多見,感覺異常有麻木,蟻?zhàn)?,蟲爬,發(fā)熱,觸電樣感覺,往往從遠(yuǎn)端腳趾上行可達(dá)到膝上,患者有穿襪子與戴手套樣感覺,感覺障礙嚴(yán)重的病例可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍,刺痛,灼痛,似乎在骨髓深部作痛,有時(shí)巨疼如截肢痛,周圍神經(jīng)病變?cè)隗w征方面有,跟腱反射,膝腱反射減弱或消失,位置覺減弱或消失,由于身感覺減退為明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
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什么是周圍神經(jīng)病變周圍神經(jīng)病變是由感覺喪失,肌肉無(wú)力與萎縮,腱反射的減退以及血管運(yùn)動(dòng)癥狀單獨(dú)或以任何組合方式的綜合征。在急性期應(yīng)該注意需要臥床休息。各種原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎都可以使用大量的b族維生素來(lái)進(jìn)行治療,疼痛明顯的可以適當(dāng)使用止痛劑,鎮(zhèn)靜劑。
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周圍神經(jīng)病變?cè)趺椿厥?/div>病情分析:周圍神經(jīng)病變,又叫做周圍神經(jīng)炎或者稱之為末梢神經(jīng)炎,病人會(huì)出現(xiàn)肢體的麻木疼痛不適。這種病人常見于長(zhǎng)期喝酒的病人及糖尿病的病人血糖控制不好的病人。意見建議:建議患者可以吃一些改善微循環(huán)的藥物,比如復(fù)方丹參片或者是靜脈滴注血栓通、丹參針等改善微循環(huán)的藥物。下肢周圍神經(jīng)病變初期癥狀下肢周圍神經(jīng)病變初期癥狀會(huì)出現(xiàn)下肢麻木、痙攣或者感覺障礙等,要及時(shí)的進(jìn)行治療。1、下肢麻木:引起下肢周圍神經(jīng)病變的原因很多,可能與受涼、腰部過(guò)度負(fù)重或者腰椎間盤突出癥等因素有關(guān),由于下肢周圍神經(jīng)受損,造成神經(jīng)麻痹,出現(xiàn)肢體發(fā)麻的情況。2、痙攣:下肢周圍神經(jīng)受到一定的壓迫,長(zhǎng)時(shí)間會(huì)造成肌肉不停自主的抖周圍神經(jīng)病變的鑒別診斷周圍神經(jīng)病變可以通過(guò)病史、病程發(fā)展、癥狀體征及檢查結(jié)果等,進(jìn)行鑒別診斷。周圍神經(jīng)病變的臨床癥狀主要是感覺障礙,主要包括感覺異常和感覺喪失,以及感覺共濟(jì)失調(diào)。還有運(yùn)動(dòng)障礙,主要是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)刺激和癱瘓。其中,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)刺激的癥狀包括肌束震顫、肌纖維抽搐和疼痛性痙攣。此外,周圍神經(jīng)疾病患者常伴有自主神經(jīng)損傷,
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