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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5215次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來(lái)講，一個(gè)就是全身治療，全身的營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營(yíng)養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€(gè)原則，及時(shí)、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來(lái)了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒(méi)有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽(yáng)性菌的，比如青霉素或者頭孢類(lèi)的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時(shí)，用的療程要夠長(zhǎng)。骨髓炎的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)過(guò)程，所以咱一定要足量及時(shí)地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見(jiàn)膿必須切開(kāi)引流，甭管穿刺把膿抽出來(lái)，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見(jiàn)膿以后最好在骨髓上給它開(kāi)窗，不只開(kāi)一個(gè)窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開(kāi)窗，24小時(shí)給它灌注抗生素，一開(kāi)始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時(shí)的，從一個(gè)開(kāi)窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個(gè)骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會(huì)出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個(gè)骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來(lái)配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來(lái)治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周?chē)o它腐蝕出新肉來(lái)，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 14793次

• 骨髓炎手術(shù)治療要多久
  患者出現(xiàn)了骨髓炎，一般手術(shù)治療，要根據(jù)患者骨髓炎的部位，以及它是急性骨髓炎，還是慢性骨髓炎，它的手術(shù)治療時(shí)間是不同的。對(duì)于急性骨髓炎，主要是進(jìn)行開(kāi)窗進(jìn)行引流，它的時(shí)間相對(duì)來(lái)短一點(diǎn)，一般來(lái)講，一個(gè)小時(shí)左右就可以。如果患者是出現(xiàn)了慢性骨髓炎，它的手術(shù)治療就要相對(duì)長(zhǎng)，有可能要三四個(gè)小時(shí)之后，才能夠完成手術(shù)?；颊叱霈F(xiàn)了骨髓炎，要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療，特別是慢性骨髓炎，除了要進(jìn)行藥物治療，包括抗生素的治療，包括止痛治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療，還要進(jìn)行有效的手術(shù)治療，才能夠徹底的讓患者的慢性骨髓炎治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-02 2278次

• 骨髓炎治療要多久能恢復(fù)
  根據(jù)患者不同的類(lèi)型恢復(fù)的時(shí)間是不同，比如患者是急性骨髓炎早期診斷，早期治療，一般患者在三周左右就能夠恢復(fù)正常。一般患者要及時(shí)的使用抗生素進(jìn)行治療，使用兩種或兩種以上的抗生素，進(jìn)行抗菌治療。同時(shí)出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)積液，或者是出現(xiàn)明顯的局部膿腫，要及時(shí)的進(jìn)行切開(kāi)引流。對(duì)于患者出現(xiàn)慢性骨髓炎，它的治療時(shí)間就相對(duì)長(zhǎng)有的患者終身不能，至于有的患者經(jīng)過(guò)兩年三年也能夠達(dá)到治愈的情況，要根據(jù)患者骨髓炎的部位，以及是否出現(xiàn)明顯的肢體短縮，是否出現(xiàn)耐藥的情況，患者可以先進(jìn)行保守治療，之后進(jìn)行病灶清除，同時(shí)進(jìn)行植骨，鋼板內(nèi)固定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-05-04 3146次

• 輕度骨髓炎要治療多久
  病情分析：輕度骨髓炎治療如果全身癥狀不嚴(yán)重，局部病變部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，及時(shí)治療后一般三周左右可以控制病情，不超過(guò)六周可以完全治愈。意見(jiàn)建議：輕度骨髓炎如果沒(méi)有進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)，可使用廣譜抗生素，如阿莫西林，頭孢克肟等抗感染治療，建議盡量進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)選擇敏感抗生素足量足療程治療。如果全身癥狀嚴(yán)重如高熱、乏力應(yīng)對(duì)癥治療，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)避免脫水，疼痛明顯的可口服非甾體消炎藥，如布洛芬緩解。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-22 602次

• 骨髓炎手術(shù)治療要多久
  病情分析：骨髓炎手術(shù)治療時(shí)間較長(zhǎng)，因?yàn)楣撬柩资中g(shù)治療時(shí)需要將炎癥病灶進(jìn)行徹底清創(chuàng)，并且去除壞死死骨，同時(shí)還需要安放外固定架進(jìn)行固定，所以手術(shù)時(shí)間從2個(gè)小時(shí)到6個(gè)小時(shí)不等。需要根據(jù)手術(shù)的難易程度和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。意見(jiàn)建議：骨髓炎手術(shù)的患者在術(shù)后建議應(yīng)定期到骨科門(mén)診復(fù)診，復(fù)查相關(guān)炎癥指標(biāo)以及x線觀察骨髓炎控制情況。如果局部炎癥仍存在，則必要時(shí)還需要再次進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 903次

• 手指骨髓炎住院要多久
  一般手指骨髓炎的住院要看疾病的癥狀輕重等方面的一些因素來(lái)判斷，一般的情況，手指骨髓炎有可能需要通過(guò)加強(qiáng)的消炎藥物治療，另外必要的時(shí)候再配合手術(shù)治療。一、如果只是普通的使用藥物治療，出院的時(shí)間大概是在一周到半個(gè)月左右的時(shí)間。二、如果是需要配合手術(shù)治療，比如改善慢性的骨髓炎，這種情況有可能時(shí)間就要長(zhǎng)一些
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 182次

• 輕度骨髓炎早期癥狀表現(xiàn)圖片
  輕度骨髓炎早期會(huì)表現(xiàn)出局部疼痛、腫脹等機(jī)體不適癥狀出現(xiàn)，部分人群可能還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的高熱等機(jī)體不適癥狀發(fā)生。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-11-30 39次