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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5385次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€原則，及時、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15119次

• 骨髓炎手術(shù)治療要多久
  患者出現(xiàn)了骨髓炎，一般手術(shù)治療，要根據(jù)患者骨髓炎的部位，以及它是急性骨髓炎，還是慢性骨髓炎，它的手術(shù)治療時間是不同的。對于急性骨髓炎，主要是進(jìn)行開窗進(jìn)行引流，它的時間相對來短一點(diǎn)，一般來講，一個小時左右就可以。如果患者是出現(xiàn)了慢性骨髓炎，它的手術(shù)治療就要相對長，有可能要三四個小時之后，才能夠完成手術(shù)?；颊叱霈F(xiàn)了骨髓炎，要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療，特別是慢性骨髓炎，除了要進(jìn)行藥物治療，包括抗生素的治療，包括止痛治療，加強(qiáng)營養(yǎng)治療，還要進(jìn)行有效的手術(shù)治療，才能夠徹底的讓患者的慢性骨髓炎治愈。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-02 2400次

• 骨髓炎治療要多久能恢復(fù)
  根據(jù)患者不同的類型恢復(fù)的時間是不同，比如患者是急性骨髓炎早期診斷，早期治療，一般患者在三周左右就能夠恢復(fù)正常。一般患者要及時的使用抗生素進(jìn)行治療，使用兩種或兩種以上的抗生素，進(jìn)行抗菌治療。同時出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)積液，或者是出現(xiàn)明顯的局部膿腫，要及時的進(jìn)行切開引流。對于患者出現(xiàn)慢性骨髓炎，它的治療時間就相對長有的患者終身不能，至于有的患者經(jīng)過兩年三年也能夠達(dá)到治愈的情況，要根據(jù)患者骨髓炎的部位，以及是否出現(xiàn)明顯的肢體短縮，是否出現(xiàn)耐藥的情況，患者可以先進(jìn)行保守治療，之后進(jìn)行病灶清除，同時進(jìn)行植骨，鋼板內(nèi)固定。
  語音時長 01:20”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-05-04 3461次

• 輕度骨髓炎要治療多久
  病情分析：輕度骨髓炎治療如果全身癥狀不嚴(yán)重，局部病變部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，及時治療后一般三周左右可以控制病情，不超過六周可以完全治愈。意見建議：輕度骨髓炎如果沒有進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)，可使用廣譜抗生素，如阿莫西林，頭孢克肟等抗感染治療，建議盡量進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)選擇敏感抗生素足量足療程治療。如果全身癥狀嚴(yán)重如高熱、乏力應(yīng)對癥治療，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)避免脫水，疼痛明顯的可口服非甾體消炎藥，如布洛芬緩解。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-22 602次

• 骨髓炎手術(shù)治療要多久
  病情分析：骨髓炎手術(shù)治療時間較長，因?yàn)楣撬柩资中g(shù)治療時需要將炎癥病灶進(jìn)行徹底清創(chuàng)，并且去除壞死死骨，同時還需要安放外固定架進(jìn)行固定，所以手術(shù)時間從2個小時到6個小時不等。需要根據(jù)手術(shù)的難易程度和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。意見建議：骨髓炎手術(shù)的患者在術(shù)后建議應(yīng)定期到骨科門診復(fù)診，復(fù)查相關(guān)炎癥指標(biāo)以及x線觀察骨髓炎控制情況。如果局部炎癥仍存在，則必要時還需要再次進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 903次

• 手指骨髓炎住院要多久
  一般手指骨髓炎的住院要看疾病的癥狀輕重等方面的一些因素來判斷，一般的情況，手指骨髓炎有可能需要通過加強(qiáng)的消炎藥物治療，另外必要的時候再配合手術(shù)治療。一、如果只是普通的使用藥物治療，出院的時間大概是在一周到半個月左右的時間。二、如果是需要配合手術(shù)治療，比如改善慢性的骨髓炎，這種情況有可能時間就要長一些
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 182次

• 輕度骨髓炎早期癥狀表現(xiàn)圖片
  輕度骨髓炎早期會表現(xiàn)出局部疼痛、腫脹等機(jī)體不適癥狀出現(xiàn)，部分人群可能還會出現(xiàn)嚴(yán)重的高熱等機(jī)體不適癥狀發(fā)生。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-11-30 39次