一般來說,慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病機(jī)制,主要包括四個(gè)方面:
一、炎癥機(jī)制。
二、抗蛋白酶失衡機(jī)制。
三、氧化應(yīng)激機(jī)制。
四、如自主神經(jīng)功能失調(diào),營(yíng)養(yǎng)不良,氣溫變化等其他機(jī)制。
其中,這些機(jī)制共同作用,可以產(chǎn)生兩種重要的病變:
第一是小氣道病變,包括小氣道炎癥、小氣道纖維組織形成,小氣道管腔粘液栓等,使小氣道阻力明顯升高。
第二是肺氣腫病變,使肺泡對(duì)小氣道的正常牽拉力減小,小氣道較易塌陷,同時(shí)肺氣腫使肺泡彈性回縮力明顯降低,這種小氣道病變與肺氣腫病變共同作用,造成慢性阻塞性肺疾病特征性的持續(xù)氣流受限。