如果支氣管結(jié)核,復(fù)發(fā)性多軟骨炎以及其他炎癥或機(jī)械性的壓迫等原因造成氣管支氣管軟骨的破壞和缺損,呼吸或咳嗽時(shí)隨著胸內(nèi)壓的增高軟骨破損處管腔塌陷,致使遠(yuǎn)端氣道氣體過(guò)度的殘留,分泌物引流發(fā)生困難,時(shí)間久了可導(dǎo)致遠(yuǎn)端局限性的肺氣腫,反復(fù)的感染以及局部的支氣管擴(kuò)張,對(duì)于這一類的患者考慮氣道內(nèi)支架植入。
氣管支氣管軟化癥什么情況下考慮氣道支架植入
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什么情況下考慮可能患有冠心病一般往往都有一些病史,如果有這個(gè)冠心病病史或者有家族史的一些人,另外還有就是年齡因素,比如說(shuō)年齡很大的這些病人,那么出現(xiàn)胸悶、胸痛、胸前區(qū)不適這些癥狀以后,他就有可能是冠心病心絞痛的發(fā)作,那么這些典型發(fā)作,如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解,那么這個(gè)時(shí)候我們考慮,這些病人有可能就是有冠心病。那么還有,如果我們考慮他有冠心病的話,患者需要到醫(yī)院做進(jìn)一步地檢查,首先要查心電圖,看心電圖是否正常,還有就可以查超聲心動(dòng)、心臟的Holter,就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,還可以做一些比如心肌核素掃描,冠脈CT造影,冠脈的冠狀動(dòng)脈造影等等。這些檢查就可以進(jìn)一步地確定患者是不是患有冠心病,同時(shí)還應(yīng)該注意的就是進(jìn)行血生化、血常規(guī)的一些輔助檢查,如果患者血生化、血糖升高、血脂升高,同時(shí)做B超看這個(gè)血管,比如頸動(dòng)脈、鎖骨上動(dòng)脈都有斑塊形成的話,那么得冠心病的幾率就更大了。02:07
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什么情況下植入心臟永久起搏器?關(guān)于心臟永久起搏器這個(gè)適應(yīng)癥是緩慢性心律失常,包括竇房結(jié)病變還有房室結(jié)病變,如果一個(gè)方面出了問(wèn)題都需要植入心臟永久起搏器,如果是雙結(jié)病變竇房結(jié)和房室結(jié)同時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題那個(gè)就更需要植入起搏器,還有一些特殊的狀態(tài)下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室顫或者室速的患者發(fā)生惡性心律失常的咱們可以植入一個(gè)SAD就是一個(gè)植入式的體內(nèi)除顫器。02:07
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氣道狹窄什么情況下考慮氣道支架植入對(duì)于不具有手術(shù)指征的氣道惡性腫瘤患者,因?yàn)楣鼙谀[瘤浸潤(rùn),或者腔外腫瘤,以及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫引起明顯的氣道阻塞呼吸困難,可以考慮在阻塞的部位植入支架。惡性氣道狹窄是氣管內(nèi)支架植入的首選適應(yīng)癥,但是對(duì)于良性氣道狹窄患者,支架應(yīng)該慎重,原則是在采用激光高頻電燒灼,或冷凍,及球囊擴(kuò)張術(shù)之后,如果療效難以維持,最終才考慮氣道支架植入。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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什么情況下做支氣管鏡支氣管鏡適用于做肺葉、肺段、支氣管病變的觀察,以下情況需要進(jìn)行支氣管鏡檢查:1、不明原因的咯血,痰中帶血、長(zhǎng)期咳嗽、支氣管阻塞或肺部彌漫性的病變。2、痰中可找到癌細(xì)胞,或者是抗酸桿菌,而胸片不能定位時(shí)。3、查明縱膈肌肺部陰影的性質(zhì),侵犯氣管和支氣管的部位及范圍情況。4、肺部出現(xiàn)彌漫性病變需要活檢時(shí)。5、協(xié)助排除呼吸道分泌物,取出較小的阻塞物時(shí)。6、向病變部位進(jìn)行注藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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什么情況下會(huì)得支氣管炎病情分析:經(jīng)常感冒,或者經(jīng)常吸入刺激性有害氣體和帶有粉塵的氣體,經(jīng)常處于潮濕冰冷環(huán)境中可能會(huì)得支氣管炎。另外,在患有胸膜炎,肺結(jié)咳,肺部感染的情況下,也容易得支氣管炎。意見(jiàn)建議:患有支氣管炎,一般情況下需要積極就醫(yī)完善胸片檢查,痰液分泌物檢查,血常規(guī)檢查,了解具體患病情況??祻?fù)期間,要積極預(yù)防呼吸道外傷呼吸道梗阻等疾病。
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什么情況下會(huì)得支氣管炎病情分析:長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)勞累過(guò)度,長(zhǎng)期吸入刺激性氣體,然后長(zhǎng)期從事粉塵工作就容易得支氣管炎。另外患有胸膜炎,肺炎,肺結(jié)核等疾病后,沒(méi)有經(jīng)過(guò)積極治療,也容易誘發(fā)支氣管炎?;加兄夤苎滓院?,需要積極就醫(yī),完善胸片檢查,血常規(guī)檢查,痰液檢查了解具體患病情況。意見(jiàn)建議:患有支氣管炎以后,需要避免勞累過(guò)度,避免吸入刺激性氣體,盡量不要從事劇烈運(yùn)動(dòng),否則會(huì)加重支氣管炎病情。患病后要積極治療,比如選擇鹽酸氯哌丁,鹽酸氨溴索,頭孢拉定,頭孢地尼等。
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什么情況下要做氣管鏡氣管鏡一般是指支氣管鏡檢查,一般不明原因咳嗽、咯血、不明原因的呼吸困難、疑似肺部腫瘤、氣道狹窄等情況下要做支氣管鏡檢查。如需進(jìn)行此項(xiàng)檢查,應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、不明原因咳嗽:持續(xù)咳嗽且常規(guī)治療無(wú)效時(shí),支氣管鏡檢查可以直接觀察氣道內(nèi)情況,查找可能的病因,如異物、腫瘤等。2、咯血:咯血可能源于氣
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什么情況下要做氣管鏡檢查一般在不明原因的咳嗽與咳血、肺部異常影像、疑似支氣管異物、難治性肺部感染等情況下要做氣管鏡檢查。1、不明原因的咳嗽與咯血:長(zhǎng)期咳嗽或咯血,尤其是常規(guī)檢查未能明確病因時(shí),氣管鏡能直觀觀察氣道內(nèi)部情況,幫助發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)或異常病變。2、肺部異常影像