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為你推薦

• 冠心病藥物治療方法

  冠心病的治療，長(zhǎng)期吃藥治療是一個(gè)很好的話題。我們說(shuō)冠心病的治療是綜合治療，首先對(duì)它的病因治療，比如說(shuō)生活方式的改善及其藥物治療，這三者密不可分，現(xiàn)在我們很多的治療的方式，冠心病治療方式，過(guò)分的強(qiáng)調(diào)藥物治療，忽略了他的生活方式的治療性的改變，這是錯(cuò)誤的。臨床上我們的冠心病的治療的藥物選擇很多，根據(jù)不同類(lèi)型的冠心病，我們可以選擇不同的藥物，比如說(shuō)不穩(wěn)定心絞痛，我們可以選擇緩解心絞痛的癥狀，同時(shí)好多不穩(wěn)定心絞痛是由于高血壓、是由于高血糖、是由于血脂異常導(dǎo)致的，這個(gè)我們的治療是有針對(duì)血糖的治療、血脂治療和血壓的治療。這種藥物的治療，恐怕要堅(jiān)持很長(zhǎng)的時(shí)間。我們藥物治療的充分治療，可以改善預(yù)后，有些冠心病藥物治療無(wú)效，我們得配合一些血運(yùn)重建治療，比如說(shuō)我們的冠狀動(dòng)脈的介入治療或者心臟的搭橋手術(shù)，還有新進(jìn)的一些進(jìn)展，比如說(shuō)那種大心臟的左室減容的手術(shù)，都能改善預(yù)后，而且這幾種治療都是互相協(xié)同的，比如說(shuō)既有生活方式的改善，又有藥物的治療，有些嚴(yán)重的冠心病還需要血運(yùn)重建的治療。

  

  01:50
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 5810次

• 冠心病的藥物治療方法有哪些

  冠心病的治療除了介入治療之外，它的藥物治療，是冠心病治療的基石，不管你是否做手術(shù)，這些藥物治療都是必不可少的，目前冠心病的藥物治療主要包括，我們傳統(tǒng)上說(shuō)叫做ABCD。A是：第一個(gè)A是指Aspirin，就是阿司匹林，阿司匹林治療冠心病，它的主要目的是預(yù)防血栓的形成，預(yù)防冠狀動(dòng)脈斑塊破裂以后，形成急性的血栓，所以要吃阿司匹林。第二個(gè)A，叫做ACEI或者ARB，實(shí)際上就是血管緊張素，轉(zhuǎn)化酶受體拮抗劑，或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，這類(lèi)藥物主要作用是，可以抑制RAS系統(tǒng)的興奮，從而治療高血壓，緩解心肌梗死后的心肌重構(gòu)，來(lái)達(dá)到治療冠心病的目的。B是指：第一個(gè)B，就是bloodpressureControl，就是血壓的控制，就是包括一些所有的，這些降壓藥物，都是必須要治療的，都是必須要應(yīng)用的，如果有高血壓的話。第二個(gè)B，就是βblocker，就是貝塔受體阻滯劑，包括我們常用的酒石酸美托洛爾，琥珀酸美托洛爾，還有比索洛爾，這些貝塔受體阻滯劑治療冠心病，是非常有效果的，它們可以減慢心率，降低心肌耗氧，減少心肌的用血量，從而緩解心肌的缺血。C是指：第一個(gè)C，是指CCB，就是鈣離子的拮抗劑，這些藥物有降壓的作用，也可以治療高血壓，也可以治療冠心病。第二個(gè)C，就Cholesterol，就是指膽固醇、高膽固醇血癥，針對(duì)膽固醇的問(wèn)題，我們要應(yīng)用他汀類(lèi)的藥物，來(lái)降低高膽固醇血癥，從而治療冠心病。D是指：一般是diet和Diabetes，實(shí)際上就是飲食，再加上糖尿病的控制，主要是因?yàn)楹芏喙谛牟?，?0%冠心病的病人，他都有合并糖尿病，而血糖控制不好，可以加重冠心病的發(fā)作，所以我們一定要治療糖尿病。E是指：E就包括exist和Education，就是健康宣教，還有健康的運(yùn)動(dòng)的生活，健康運(yùn)動(dòng)的生活方式，實(shí)際上就是正常的健康的生活方式，來(lái)調(diào)節(jié)心態(tài)，調(diào)節(jié)身體的各方面的機(jī)能，從而達(dá)到治療冠心病的目的。

  

  02:47
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 13693次

• 冠心病溶栓的藥物
  冠心病進(jìn)行溶栓，指的是急性ST段抬高型心肌梗死的患者，在發(fā)病12小時(shí)以?xún)?nèi)，不具備做急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入，醫(yī)院可以進(jìn)行溶栓。首先要排除溶栓禁忌癥，溶栓越早越好，如果能夠在心梗后三個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)，進(jìn)行溶栓，它和急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)的開(kāi)通率是相當(dāng)?shù)?，溶栓的藥物有鏈激酶，尿激酶、組織型纖溶酶原激活劑等，可冠狀動(dòng)脈閉塞處于形成的血栓，用于ST段抬高的急性心肌梗死的治療。冠心病溶栓是有禁忌癥的，比如，存在腦血管結(jié)構(gòu)異常，動(dòng)靜脈畸形，顱內(nèi)惡性腫瘤，個(gè)月內(nèi)有缺血性卒中，或者有短暫性的腦缺血發(fā)作病史，可疑主動(dòng)脈夾層，再就是有活動(dòng)性的出血性疾病等，都禁止溶栓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 2561次

• 冠心病的口服溶栓藥物
  首先，溶栓藥沒(méi)有口服的制劑，另外，患有冠心病的患者，如果沒(méi)有心肌梗死，一般也不需要溶栓治療。冠心病是非常常見(jiàn)的疾病，有些患者由于長(zhǎng)期血壓高，血脂高，血糖高，這樣就容易出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致冠心病的發(fā)生，患有冠心病的患者往往出現(xiàn)胸痛，胸悶，心慌的癥狀，尤其是勞累時(shí)，心肌缺血加重心絞痛的癥狀往往比較明顯，如不及時(shí)治療還有可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗死。出現(xiàn)心肌梗死的患者可以應(yīng)用溶栓的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如應(yīng)用尿激酶，瑞替普酶等藥物來(lái)進(jìn)行治療，但一般冠心病的患者沒(méi)有必要應(yīng)用溶栓藥物進(jìn)行治療。一般可以應(yīng)用硝酸酯類(lèi)藥物改善心肌供血。另外需要應(yīng)用一些抗血小板的藥物來(lái)進(jìn)行治療，預(yù)防血栓的形成，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-08 1821次

• 冠心病的溶栓治療方法有哪些
  病情分析：冠心病溶栓治療的方法可以選擇尿激酶，鏈激酶，阿替普酶，瑞替普酶等。溶栓治療是急性心肌梗死時(shí)開(kāi)通血管的重要方式，及時(shí)開(kāi)通犯罪血管能夠減少心肌壞死，同時(shí)能有效的降低，室性心律失常，猝死等風(fēng)險(xiǎn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：冠心病的患者應(yīng)規(guī)律服藥，控制體重，避免肥胖，嚴(yán)格管理血壓，血糖，血脂等危險(xiǎn)因素，若出現(xiàn)持續(xù)的胸痛胸悶不能緩解，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-30 1002次

• 溶栓藥物的作用
  溶栓藥是促進(jìn)纖維蛋白溶解而溶解血栓的藥物，體內(nèi)纖維蛋白溶解過(guò)程是一系列蛋白酶催化連鎖反應(yīng)，第一階段為血漿和組織中激活劑的活化并轉(zhuǎn)化為纖溶酶原激活劑，第二階段為現(xiàn)在都沒(méi)人轉(zhuǎn)化為纖維蛋白和纖維蛋白原被分解。常用的溶栓藥物要包括鏈激酶，尿激酶，阿替普酶，瑞替普酶等。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-18 15404次

• 冠心病溶栓治療有效嗎
  冠心病一般是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病溶栓治療一般沒(méi)有效。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化，并且引起管腔狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧甚至壞死，溶栓治療是治療血栓的一種方式，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病一般不是血栓引起的，單純的靠溶栓治療并不能夠起到治療的作
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-31 0次

• 冠心病溶栓藥有哪些
  冠心病的溶栓藥物，一般情況下主要就是尿激酶和鏈激酶，阿替普酶，瑞替普酶，替奈普酶這樣的藥物。一般情況下，尿激酶和鏈激酶應(yīng)用比較少，目前應(yīng)用比較多的主要就是瑞替普酶，替奈普酶這樣的藥物。這種新型的溶栓藥物往往溶通率比較高，而出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較低，所以?xún)?yōu)先選擇新型的溶栓藥物。冠心病患者需要進(jìn)行溶栓，是針對(duì)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 323次