這里面涉及到兩個(gè)概念:
第一,股骨頸骨折;
第二,骨頭的無菌性壞死。
臨床當(dāng)中股骨頭的無菌性壞死常見的三大原因,排在首位的就是因?yàn)閯?chuàng)傷,也就是臨床當(dāng)中股骨頸骨折。首先介紹一下股骨頸骨折,股骨頸是股骨近端組成髖關(guān)節(jié)的部位的一組較為重要的臨床解剖結(jié)構(gòu),由于髖關(guān)節(jié)的直接或間接外傷暴力而導(dǎo)致的股骨頸部的骨折。臨床當(dāng)中根據(jù)骨折線的位置不同,以及受傷時(shí)髖關(guān)節(jié)的位置分為兩大系統(tǒng):
第一,根據(jù)骨折線的位置分為頭下型、經(jīng)頸型,經(jīng)轉(zhuǎn)子間和反轉(zhuǎn)子間骨折。
第二大類是分為內(nèi)收和外展型。
股骨頸骨折,尤其中老年患者,發(fā)生股骨頸骨折以后繼發(fā)股骨頭壞死幾率是相當(dāng)高的。臨床當(dāng)中怎樣避免呢,首先股骨頸骨折,骨折線的位置不同,是否為穩(wěn)定性骨折是決定是否發(fā)生骨頭壞死較為重要的原因。其次就是臨床當(dāng)中要采取合理合適的恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方案,盡量的促進(jìn)骨折斷端的穩(wěn)定性,減少局部血供的破壞,有利于早期骨頭的愈合,避免發(fā)生骨不連接和股骨頭缺血壞死的發(fā)生。
骨頭壞死的出現(xiàn)分為早期、中期和晚期,可以采取不同的治療方案進(jìn)行針對性的治療,盡量的避免患肢功能障礙。