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• 開角青光眼的治療

  對(duì)于早期的開角型青光眼，我們需要把它的治療后的眼壓，就是我們認(rèn)為的靶眼壓，要降低到它的基線眼壓的25%，或者是以上，那這樣的治療，我們主要是要用藥物治療，或者是輔助于激光小梁成形術(shù)。對(duì)于這種中期，或者是發(fā)展期的開角型青光眼，我們要盡量地把他的靶眼壓，降低到他的基線眼壓的，25%到50%，這時(shí)候我們除了藥物治療以外，我們可能還要輔助以，激光的小梁成形術(shù)，或者是我們要給患者，做小梁切除術(shù)，或者是我們要聯(lián)合白內(nèi)障摘除，做這個(gè)青光眼植入管的手術(shù)，甚至或者是我們要做睫狀體的光凝手術(shù)。那么對(duì)于晚期的開角型青光眼，或者是對(duì)于難治性的青光眼，同時(shí)伴有眼壓疼痛的患者，這時(shí)候我們要眼壓，給他降得越低越好了，我們的靶眼壓，要控制在基線眼壓的25%到50%，我們這時(shí)候，就要做一些睫狀體的，破壞性的手術(shù)，比如說睫狀體的光凝，或者睫狀體的冷凍，通過減少房水的生成，來起到一個(gè)降眼壓的作用。

  

  01:48
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3759次

• 什么是閉角型青光眼

  什么是閉角型青光眼，閉角型青光眼當(dāng)中的角，在醫(yī)學(xué)當(dāng)中它叫做房角，是指我們眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的內(nèi)測(cè)，有眼睛的組織結(jié)構(gòu)，形成了一個(gè)夾角，我們眼睛的排水管道，就是在這個(gè)夾角里面，負(fù)責(zé)把眼內(nèi)的液體，輸送到眼球外面，使眼球能維持在一個(gè)，正常的壓力范圍，那么閉角型青光眼，它是夾角發(fā)生了關(guān)閉，造成了眼壓的升高，主要有兩大類型，急性閉角型青光眼，這種病人在一定誘因的情況下，會(huì)發(fā)生急性的發(fā)作，病人在短時(shí)間內(nèi)視力急劇下降，眼睛疼痛，甚至伴有強(qiáng)烈的同側(cè)的頭痛，惡心嘔吐等等。而另外一種類型，是慢性閉角型青光眼，病人在早期癥狀非常輕微，甚至沒有癥狀，輕微的癥狀包括，一過性的視物模糊，可能持續(xù)幾十分鐘或者幾個(gè)小時(shí)，休息后可以得到緩解，或者是輕微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所謂的虹視，就是看燈，燈周圍會(huì)有像彩虹一樣的條帶，那么多半這些癥狀，都會(huì)經(jīng)過休息得到緩解，那么一直到病人眼睛視力，明顯下降，或者視野縮得特別小的時(shí)候，病人感覺到看東西有缺損，甚至有的病人捂上一只眼睛，才發(fā)現(xiàn)另外一只眼睛，看不見的時(shí)候才就醫(yī)，所以急性閉角型青光眼，由于癥狀顯著，病人容易及時(shí)就醫(yī)，容易被發(fā)現(xiàn)，而慢性閉角型青光眼，由于癥狀輕微就容易被耽誤，這就是所謂的，明槍易躲暗箭難防。

  

  02:07
  喬榮華 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-10-16 5814次

• 青光眼開角與閉角區(qū)別
  在原發(fā)性青光眼中根據(jù)房角的形態(tài)，臨床上分為開角型青光眼和閉角型青光眼，臨床上開角型青光眼與閉角型青光眼有許多不同，閉角形青光眼根據(jù)眼壓升高的情況分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼，急性發(fā)病為多見，其特點(diǎn)是眼壓急劇升高，視力急劇減退眼疼并伴有頭痛惡心嘔吐，房角狹窄或關(guān)閉，前房變淺或消失，瞳孔散大，角膜水腫，虹膜膨隆，多見于五十歲以上的老年人，女性多于男性，雙眼先后發(fā)病，多以用眼過度疲勞情緒激動(dòng)，按住停留時(shí)間過長(zhǎng)，局部或全身應(yīng)用抗膽堿藥物等為誘發(fā)因素。慢性閉角型青光眼由于房角狹窄，關(guān)閉粘連，使眼壓逐漸升高，臨床上沒有急性發(fā)作，經(jīng)常感到眼脹伴有頭痛不適，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)眼壓升高視力下降，視神經(jīng)形成大凹陷可出現(xiàn)萎縮，視野缺損等情況，多見于五十歲以上的男性，較隱蔽，不易被發(fā)現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 4169次

• 閉角與開角青光眼區(qū)別
  閉角型青光眼急性期發(fā)病急驟，表現(xiàn)為患側(cè)頭部的劇烈疼痛，眼球充血，視力驟降，前房淺，房角狹窄甚至關(guān)閉。眼睛疼痛，頭部疼痛，沿著三叉神經(jīng)分布的區(qū)域向眼眶周圍鼻竇、耳根、牙齒等處放射，眼壓迅速升高，眼球堅(jiān)硬，常常引起惡心，嘔吐，出汗等癥狀。開角型青光眼眼壓升高時(shí)，房角是開放，防水外流受阻于小梁網(wǎng)或者萊姆管病變有關(guān)。發(fā)病的確切原因尚不清楚，具有一定的遺傳性。開角型青光眼發(fā)病隱蔽，進(jìn)展比較緩慢，非常難以察覺。所以早期一般沒有任何癥狀，當(dāng)病變發(fā)展到一定程度時(shí)可出現(xiàn)輕度的眼脹、視力疲勞和頭痛。視力一般不會(huì)受到影響，但是視野逐漸縮小，晚期視野縮小成管狀時(shí)出現(xiàn)行動(dòng)不便和夜盲。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2019-01-17 1929次

• 開角型青光眼和閉角型青光眼區(qū)別
  病情分析：開角型青光眼和閉角型青光眼的區(qū)別主要在于這兩種是不同類型的結(jié)構(gòu)，發(fā)病的原因不一樣，兩者的臨床表現(xiàn)也不一樣。原發(fā)性的開角型青光眼主要是指前方角外觀的正常卻是開放的，但小梁網(wǎng)房水排出系統(tǒng)出現(xiàn)了病變，房水流出的阻力增加，從而引起眼壓力的升高。而閉角型青光眼主要是由于眼球解剖結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致患者的眼壓升高。意見建議：青光眼患者應(yīng)該注意用眼衛(wèi)生，平時(shí)的時(shí)候盡可能的少看手機(jī)以及少看電腦，不要在昏暗的燈光下看書學(xué)習(xí)。早睡早起不要熬夜。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-24 2201次

• 開角型青光眼和閉角型的區(qū)別
  病情分析：開角型青光眼和閉角型青光眼的區(qū)別主要是兩者形成的原因不同，閉角型青光眼的原因主要是前方角被周邊的虹膜組織機(jī)械性阻塞，導(dǎo)致房水外流受阻，從而引起眼壓升高，而開角型青光眼的原因主要是經(jīng)小梁網(wǎng)途徑的房水外流排除系統(tǒng)病變或者是房水外流阻力增加，導(dǎo)致眼壓增高。意見建議：青光眼患者注意不要?jiǎng)诶?，不要熬夜，少看電腦，少看手機(jī)，多喝水，多吃些新鮮的蔬菜和水果，不要吸煙，不要喝酒，把血壓血脂血糖控制好。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-27 1803次

• 閉角型青光眼和開角型青光眼的區(qū)別
  開角型青光眼和閉角型青光眼的主要區(qū)別在于癥狀的不同和治療方法不同。1、癥狀不同開角型青光眼：開角型青光眼包括原發(fā)性開角型青光眼和繼發(fā)性開角型青光眼。原發(fā)性開角型青光眼發(fā)病隱匿，進(jìn)展緩慢，早期幾乎沒有癥狀，病變進(jìn)展到中晚期，才會(huì)出現(xiàn)視物模糊和眼脹等不適；繼發(fā)性開角型青光眼患者在眼壓升高時(shí)，即可出現(xiàn)視物
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 1186次

• 閉角型青光眼和開角型青光眼的區(qū)別
  閉角型青光眼和開角型青光眼是兩種不同類型的青光眼，它們之間存在顯著的差異。閉角型青光眼主要是由于房角關(guān)閉，導(dǎo)致眼壓升高，癥狀較為明顯，包括眼痛、頭痛、惡心等，且視力可能急劇下降。而開角型青光眼則房角呈開放狀態(tài)，但由于房水排出管道逐漸堵塞，也
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-17 0次