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      醫(yī)生主講實錄

      冠心病并發(fā)癥主要包括五大類:

      第一類:如肌功能失調(diào)或斷裂,多是見于下璧的心肌梗死,心力衰竭比較明顯,可以迅速發(fā)生肺水腫或者是在數(shù)日內(nèi)死亡,所以心肌梗死以后必須要做心臟彩超,及早發(fā)現(xiàn)乳頭肌功能的問題,必要時進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)。

      第二:心臟破裂,相對較少見,多是起病以后一周內(nèi)出現(xiàn),主要是心室游離壁破裂造成心包積血引起急性的心腦壓塞而死亡,治療上我們可以選擇介入穿刺術(shù),盡量把血液引流出,并且行外科手術(shù)進(jìn)行封堵,或者是修補(bǔ)術(shù)。

      第三:栓塞,發(fā)生率是1%~6%,多是見于起病后1~2周以內(nèi),心肌梗死以后可以應(yīng)用低分子肝素等抗凝藥物。

      第四:心室璧瘤,它發(fā)生率也是比較高,可以達(dá)到5%~20%,主要見于左心室,出現(xiàn)左側(cè)心結(jié)的擴(kuò)大,心臟彩超也可以發(fā)現(xiàn)心室壁瘤,主要是通過一些手術(shù)治療。

      第五:心肌梗死以后的綜合癥,可以表現(xiàn)為心肌梗死數(shù)周以及數(shù)個月出現(xiàn),癥狀表主要表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛,發(fā)病機(jī)制可能是自身免疫反應(yīng)相關(guān),可以給予改善心肌供血的代謝的藥物治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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