第一,乳頭肌功能失調(diào)或斷裂。它的發(fā)生率是比較高的,可以達(dá)到50%,二尖瓣乳頭肌因缺血壞死等使收縮功能發(fā)生障礙,造成不同程度的二尖瓣脫垂并關(guān)閉不全,可以導(dǎo)致心功能不全,可以通過一些手術(shù)治療,手術(shù)期間,應(yīng)該選擇在病情穩(wěn)定以后,再做手術(shù),先改善患者的癥狀。
第二,心臟破裂,這種癥狀少見,都是在起病一周內(nèi)出現(xiàn),多位心室游離壁破裂,造成心包積血引起急性的心臟壓塞而死亡,所以應(yīng)該給患者做一個(gè)心臟彩超,觀察有沒有心肌缺血以及壞死,以及心肌壁的厚薄,如果太薄就有可能出現(xiàn)心臟的破裂,應(yīng)該注意觀察,或及早進(jìn)行手術(shù)治療,多半有室壁瘤這種病人。
第三,栓塞。發(fā)生率約1%到6%,這與起病后一到兩周,可謂左心室附壁血栓脫落導(dǎo)致的,引起腦、腎、脾或者四肢等動(dòng)脈的栓塞,早期可以通過溶栓治療。
第四,心室壁瘤或稱室壁瘤,主要見于左心室,發(fā)生率也是比較高的,可以達(dá)到5%到20%,體格檢查可見左側(cè)心肌擴(kuò)大,心臟波動(dòng)范圍較大,可有收縮期雜音等情況,室壁瘤可以導(dǎo)致心功能不全,栓塞或者是適應(yīng)性心力失常,所以應(yīng)該給患者做心電的監(jiān)護(hù),必要時(shí)給予一些改善心率的藥物。