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• 腎腫瘤臨床癥狀

  在早期腎腫瘤是沒有任何癥狀的，一旦出現(xiàn)有癥狀的腎腫瘤，患者已經(jīng)有可能已經(jīng)到了中晚期。一般癥狀包括：第一，疼痛，因?yàn)槟[瘤長得很大，刺激腎包膜，出現(xiàn)了疼痛。如果腫瘤比較小，是不會(huì)出現(xiàn)這些癥狀的。第二，血尿，因?yàn)槟[瘤已經(jīng)長到突破了腎的集合系統(tǒng)，才會(huì)出現(xiàn)血尿。第三，貧血。第四，局部的腫塊。第五，腎功能的減退。所以，一般腎腫瘤在早期沒有任何癥狀，定期的體檢還是非常重要的。

  

  01:16
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 3694次

• 乳腺癌的臨床分期

  乳腺癌實(shí)際臨床上分到四期：一期、二期、三期、四期，嚴(yán)格說實(shí)際還有零期的乳腺癌。零期乳腺癌叫原位癌，包括小葉原位癌和導(dǎo)管內(nèi)癌，實(shí)際目前認(rèn)為零期的乳腺癌，已經(jīng)是歸為癌前病變，已經(jīng)不算嚴(yán)格意義上的乳腺癌了。一期，是指小于兩公分，沒有腋下轉(zhuǎn)移。二期，從大小上來說2～5公分，這叫T2，然后可能腋下有不太厲害的，沒有轉(zhuǎn)移或者不太厲害的轉(zhuǎn)移。三期，叫局部晚期，腫瘤往往是比較大，腋下淋巴結(jié)也會(huì)有融合，有這種比較厲害的轉(zhuǎn)移。四期，就是晚期乳腺癌。常規(guī)說的就包括有各種臟器轉(zhuǎn)移，比如肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，任何合并有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的這種乳腺癌，我們都認(rèn)為是四期乳腺癌。

  

  01:22
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-09-29 9341次

• 腎淀粉樣變性病的臨床表現(xiàn)
  一，腎臟受累。1，蛋白尿，淀粉樣變性累及腎臟最常見的表現(xiàn)是蛋白尿，可作為唯一的腎異常表現(xiàn)存在多年。2，血尿，多無血尿，偶有鏡下血尿，若出現(xiàn)肉眼血尿則可能為膀胱受累所致。3，小管間質(zhì)改變，少數(shù)患者可出現(xiàn)多尿，低比重尿，為濃縮功能受損的表現(xiàn)，也有少數(shù)患者出現(xiàn)腎性糖尿，腎小管酸中毒，偶見典型的范克里綜合癥。4，腎靜脈血栓，40%病例半身靜脈血栓，一旦腎靜脈血栓形成，可加速腎功能惡化甚至發(fā)生偶見急性腎衰竭,。5，腎功能衰竭，即腎病綜合癥之后，出現(xiàn)進(jìn)行性腎功能減退，導(dǎo)致尿毒癥。6，血壓異常，四分之一至二分之一患者出現(xiàn)高血壓，但一有部分患者因周圍神經(jīng)病變出現(xiàn)直立性低血壓。二，腎外器官受損。1，原發(fā)性淀粉樣變性病，常見體重減輕，虛弱，疲乏無力，常見多臟器受累，腎臟受累最為常見，約50%。心臟受侵犯，約40%，引起心肌病，心臟擴(kuò)大，心律失常及傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重者可猝死。2，繼發(fā)性腎淀粉樣變性病，AA型，腎臟病的癥狀被原發(fā)病癥狀所掩蓋，肝脾為主要受累臟器，肝脾多腫大，肝區(qū)痛，重者肝功能減退，門脈壓升高，可出現(xiàn)腹水，黃疸罕見，多見于病程之晚期。
  語音時(shí)長 2:09”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-12 2709次

• 腎淀粉樣變性病的概述
  腎淀粉樣變性是由多種原因造成的淀粉樣物質(zhì)在體內(nèi)各臟器細(xì)胞間的沉積，致使受傷器官功能逐漸衰竭的一種臨床綜合癥包括一組疾病，淀粉樣物質(zhì)為一種結(jié)合粘多糖的蛋白質(zhì)，遇碘時(shí)被染成是褐色，再加以硫酸則成藍(lán)色，與淀粉遇碘時(shí)的反應(yīng)相似故稱之為淀粉樣物質(zhì)。淀粉樣物質(zhì)常沉積于小血管的基地膜下和細(xì)胞之間和沿網(wǎng)狀纖維支架分布，光鏡下he切片中淀粉樣物質(zhì)呈紅染色均勻一致、云霧狀、無結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，剛果紅染色為橘紅色偏光顯微鏡下成蘋果綠雙折光，電鏡淀粉樣物質(zhì)為直徑七到九納米無分枝的粉絲纖維構(gòu)成，系統(tǒng)樣淀粉樣變性中淀粉樣物質(zhì)可在體內(nèi)各器官和組織的血管壁內(nèi)沉積產(chǎn)生多器官病變，局限性淀粉樣變性淀粉樣蛋白沉積在特定的組織和器官，淀粉樣蛋白在組織和器官的積聚導(dǎo)致了相應(yīng)組織的結(jié)構(gòu)破壞和器官功能紊亂，腎臟是系統(tǒng)性淀粉樣變性常見的受累器官。
  語音時(shí)長 1:40”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-14 1969次

• 腎淀粉樣變性怎么治療
  1、一般治療: 急性期臥床休息，補(bǔ)充足夠的熱卡和維生素，同時(shí)穿用彈力襪和緊身衣可能有一定的防治作用。2、特殊治療:(1)AL蛋白相關(guān)淀粉樣變：治療AL淀粉樣變的關(guān)鍵在于抑制單克隆漿細(xì)胞的增殖，從而抑制免疫球蛋白輕鏈的產(chǎn)生。(2)AA蛋白相關(guān)淀粉樣變：對(duì)繼發(fā)于慢性炎癥或感染性者，首先應(yīng)治療原發(fā)病。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2301次

• 腎淀粉樣變性臨床表現(xiàn)是什么
  腎淀粉樣變性臨床表現(xiàn)有：(1)腎外表現(xiàn):本病多見于40歲以上者，臨床表現(xiàn)取決于淀粉樣物質(zhì)沉積的部位，心臟受累可致心臟肥大、心律失常和心力衰竭；胃腸道受累可見便秘、腹瀉及吸收不良；皮膚受累則見瘀斑、瘀點(diǎn)等。⑵腎損害表現(xiàn):蛋白尿常至腎病綜合征程度，約占初診患者的80%，但蛋白尿的嚴(yán)重程度，不一定與腎小球內(nèi)淀粉樣蛋白的沉積范圍呈比例，多為非選擇性蛋白尿。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-02 2802次

• 腎淀粉樣變性病的臨床表現(xiàn)
  一，腎臟受累。1，蛋白尿，淀粉樣變性累及腎臟最常見的表現(xiàn)是蛋白尿，可作為唯一的腎異常表現(xiàn)存在多年。2，血尿，多無血尿，偶有鏡下血尿，若出現(xiàn)肉眼血尿則可能為膀胱受累所致。3，小管間質(zhì)改變，少數(shù)患者可出現(xiàn)多尿，低比重尿，為濃縮功能受損的表現(xiàn)，也有少數(shù)患者出現(xiàn)腎性糖尿，腎小管酸中毒，偶見典型的范克里綜合癥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 174次

• 腎淀粉樣變性的治療
  凡成年人多臟器損害伴有蛋白尿或慢性感染、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性骨髓瘤或其它惡性腫瘤患者，出現(xiàn)大量蛋白尿時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮有腎淀粉樣變性。本病迄今，尚無特效療法。一般對(duì)癥治療，措施有：一、對(duì)繼發(fā)者要給于病因治療。二，當(dāng)用激素治療無效。有人適用強(qiáng)的松，每天每公斤0.8毫克和馬法蘭每公斤0.15毫克，聯(lián)合治療。七
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 214次