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• 哮喘的診斷

  哮喘的診斷注意一點，我剛才也講過了，但是你注意一點，有的時候哮喘，肺源性的哮喘跟心源性的哮喘，是一樣的，它都有哮鳴音，都不能平臥，注意一點，肺源性的和心源性的哮喘。

  

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  許宗偉 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 4189次

• 重癥肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  重癥肝炎根據(jù)病程的不同，分為急性重癥肝炎、亞急性重癥肝炎和慢性重癥肝炎。急性重癥肝炎，起病在兩周內(nèi)，迅速出現(xiàn)了精神神經(jīng)的癥狀，凝血酶原時間延長，同時患者黃疸急劇加深，肝功能明顯異常，血清膽紅素大于171微摩爾每升。亞急性的重癥肝炎，起病在兩周以上，凝血酶原時間延長，同時具備以下三個指標(biāo)：第一，出現(xiàn)肝性腦病的前兆。第二，黃疸迅速的上升，在數(shù)日內(nèi)血清膽紅素上升，達(dá)到171微摩爾每升，肝能嚴(yán)重?fù)p害。這時候血清轉(zhuǎn)氨酶是升高的，或者出現(xiàn)膽酶分離，白球蛋白的倒置，丙種球蛋白是升高的。第三，高度的乏力，以及食欲的缺乏，造成惡心、嘔吐，嚴(yán)重腹脹或者是腹水，可以有明顯的出血的征象。慢性重癥肝炎，在慢性肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上，它的臨床表現(xiàn)，跟亞急性的重癥肝炎相似。

  

  01:35
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6743次

• 重癥哮喘診斷與處理
  重癥支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾項：一，癥狀，短時間出現(xiàn)呼吸困難明顯，端坐呼吸，甚至伴有紫紺，行動困難，一般支氣管擴(kuò)張藥物不能消除的哮喘。二，體征，兩肺可聞及廣泛的哮鳴音。三，實驗室檢查，肺通氣功能的檢查，動脈血檢明顯下降，二氧化碳分壓，正?；蛏撸釅A度正常下降。重癥哮喘的處理原則，哮喘主要是通過敏感體質(zhì)的原因，這種情況最好是查一下過敏源，然后針對性的進(jìn)行脫敏的治療，治療上主要是應(yīng)用一些抗過敏的藥物，配合舒張支氣管平滑肌的藥物，如舒喘靈，配合少量的激素等進(jìn)行治療。
  語音時長 1:31”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-10 1642次

• 重癥哮喘的診斷和治療方法
  對于危重癥哮喘患者，主要是通過以下幾個方面來判斷：1、循環(huán)系統(tǒng)體征表現(xiàn)，危重的哮喘病患者，大多數(shù)伴有心動過速的體征，會出現(xiàn)這種狀況，主要是因為患者哮喘發(fā)作的時候，血壓會因為疾病的出現(xiàn)而急劇上升，但是患者的病情一旦平復(fù)下來，血壓也會跟著下降，這樣的情況極容易加重患者的病情。2、呼吸系統(tǒng)體征表現(xiàn)，一般來說人體的呼吸，如果保持正常的，是每分鐘平均十八到二十次，但是危重哮喘患者，每分鐘的呼吸次數(shù)均超過了三十次，所以危重的哮喘患者在呼吸的時候，經(jīng)常會有哮鳴音的出現(xiàn)。治療方法如下：1、進(jìn)行連續(xù)的中低度吸氧，氧流量在2到5升左右。2、使用糖皮質(zhì)激素，甲潑尼龍，根據(jù)患者的情況兩到三次，每天靜脈注射，情況有所改善后，逐漸減少使用量。
  語音時長 1:48”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 1399次

• 危重癥哮喘如何診斷與治療
  病情分析：通過對哮喘患者的說法方式、精神狀態(tài)、呼吸頻率、喘息情況、脈搏、血壓、肺部啰音，可以判斷患者的嚴(yán)重程度。患者出現(xiàn)嗜睡、意識模糊、反常呼吸運(yùn)動、呼吸頻率過高、血氧飽和度下降等情況，表示病情危重需要及時搶救。意見建議：處理方案是大流量吸氧，支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇5毫克霧化吸入。靜脈滴注糖皮質(zhì)激素如甲潑尼松龍40mg，4~8小時之內(nèi)，根據(jù)病情可以重復(fù)使用。同時加強(qiáng)對癥支持治療。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-05 1201次

• 什么是重癥哮喘診斷
  病情分析：重癥哮喘通常是指哮喘持續(xù)狀態(tài)，指哮喘嚴(yán)重發(fā)作、支氣管持續(xù)痙攣，常規(guī)治療方法不能有效地緩解。是一種致命的支氣管哮喘發(fā)病狀態(tài)。如果不及時治療，可導(dǎo)致死亡。意見建議：重癥哮喘的治療注意把握幾個方面，包括盡快緩解氣道阻塞；糾正低氧血癥，原則上給予持續(xù)濕化低流量吸氧；盡快恢復(fù)正常肺功能；注意預(yù)防下一次嚴(yán)重發(fā)作。治療過程中密切監(jiān)測肺功能變化。
  牛曉蓉 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-04-03 2203次

• 重癥哮喘與心源性哮喘的鑒別
  重癥哮喘與心源性哮喘發(fā)作時候的癥狀很相似，都有咳嗽、胸悶、呼吸困難、哮鳴音，嚴(yán)重的可能會冒冷汗、精神緊張等。所以有時候比較難判斷到底是何者，需要從其他方面進(jìn)行鑒別。1、哮喘一般多在幼年的時候就起病，有輕癥和重癥之分。它的特點主要是發(fā)作具有間歇性，季節(jié)性，多發(fā)生在春秋季節(jié)。一般有過敏、哮喘等家族史，但
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2083次

• 重癥哮喘治療時間
  ?一般重癥哮喘的治療，需要十到十五天給予抗生素治療，效果還是比較好的，重癥哮喘越早治療越容易，建議患者一定要及時就醫(yī)。哮喘經(jīng)過急性期的治療后，其癥狀一般都能得到控制，但是哮喘的慢性炎癥病理、生理改變?nèi)匀淮嬖?，因此必須根?jù)哮喘的不同病情程度，制定合適的長期的治療方案，合理的按照醫(yī)生的正確指導(dǎo)下用藥來控
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 102次