如果有家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)女寶寶腹股溝部位或者是男寶寶的陰囊部位,有時(shí)候因?yàn)橛昧蛘呤强摁[而出現(xiàn)了一個(gè)鼓包,就應(yīng)該考慮為腹股溝斜疝,腹股溝斜疝一般是因?yàn)榫植康募∪獗∪跛鶎?dǎo)致的,有些嬰兒在生長(zhǎng)的過程當(dāng)中,斜疝能自行消失,但是像大部分的嬰兒可能都會(huì)出現(xiàn)兩三歲以后仍然有腹股溝斜疝的情況,像這種就需要接受腹股溝斜疝的修補(bǔ)手術(shù),不過家長(zhǎng)們不必?fù)?dān)心,修補(bǔ)手術(shù)一般都非常簡(jiǎn)單而且預(yù)后良好。
什么是腹股溝斜疝?
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個(gè)部位,一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個(gè)叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞,這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對(duì)病人來說并不太重要,而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術(shù)治療,也就是保守治療;另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候,因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng),腹壁變強(qiáng)壯之后,有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人,心肺功能不足以耐受手術(shù),就可以建議他用疝氣袋壓迫,當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況,就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式,一個(gè)是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法,這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,但是病人恢復(fù)的比較慢,另外疼痛感比較強(qiáng),最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,不易于放補(bǔ)片的時(shí)候,我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法,補(bǔ)片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方,把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法,腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進(jìn)行修補(bǔ);TAPP是要進(jìn)入到腹腔里,就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快,另外它術(shù)后的舒適感比較好,另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低,病人恢復(fù)快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。02:52
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什么是腹股溝斜疝?腹股溝斜疝是疝氣的一種,是由于腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝內(nèi)環(huán)突出于體表之下或者是墜入陰囊之內(nèi)。對(duì)于腹股溝斜疝來說,多考慮是患者腹股溝管發(fā)育異常,出現(xiàn)腹壁薄弱之后而引起的一種疾病,會(huì)出現(xiàn)陰囊內(nèi)或者腹股溝區(qū)皮下的可還納性腫塊。腹股溝管是腹腔與陰囊之間以及腹股溝區(qū)皮下的潛在通道,對(duì)于男性來說有精索通過,對(duì)于女性來說有子宮圓韌帶通過。對(duì)于腹股溝斜疝的患者,需要考慮早期的進(jìn)行腹腔鏡下的無張力疝修補(bǔ)手術(shù),在手術(shù)前后應(yīng)避免長(zhǎng)期慢性的咳嗽。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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什么是腹股溝斜疝腹股溝斜疝,一般指的是疝囊通過腹股溝管深環(huán)突出,然后經(jīng)過腹股溝穿出淺環(huán)并且進(jìn)入陰囊。腹股溝斜疝是腹外疝比較常見的,一般多發(fā)生于男性患者,它的臨床表現(xiàn)主要是腹股溝區(qū)有一個(gè)突出的腫塊,有時(shí)僅有輕度的墜脹感。但如果疝內(nèi)容物出現(xiàn)嵌頓,有時(shí)還會(huì)有腸管壞死出現(xiàn)急腹癥的表現(xiàn),所以說腹股溝斜疝通常發(fā)生于強(qiáng)力勞動(dòng)或者排便不暢等腹內(nèi)壓增加等誘因。一般腹股溝斜疝可以進(jìn)入陰囊,這是與腹股溝直疝相鑒別的重要的點(diǎn)。所以說腹股溝斜疝比較常見,一旦發(fā)生應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療,應(yīng)當(dāng)及時(shí)的將疝塊疝內(nèi)容物還納,從而進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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什么是小兒腹股溝斜疝病情分析:小兒腹股溝斜疝是疝氣中的一種,主要是由于腹腔內(nèi)的臟器自腹股溝內(nèi)環(huán)處向體表外突出所形成的,大多數(shù)是由于腹股溝管發(fā)育不良,鞘狀突未閉合或者營(yíng)養(yǎng)不良的情況所引起的。意見建議:建議病人在病情輕微時(shí)可以先通過腹帶壓迫的方式來進(jìn)行治療。而如果發(fā)生嵌頓性疝病人應(yīng)該立刻進(jìn)行無張力疝修補(bǔ)術(shù)或者腹腔鏡無張力疝修補(bǔ)術(shù)來恢復(fù)。
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腹股溝斜疝是為什么病情分析:腹股溝斜疝是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良,長(zhǎng)期便秘或者鞘狀突未閉合導(dǎo)致的疾病,比較常見?;疾〉牟∪瞬挥眠^于緊張,在病情允許時(shí)是可以通過手術(shù)修復(fù)的方式來達(dá)到治療的目的的。意見建議:建議腹股溝斜疝的患者在日常生活中應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)腹股溝區(qū)腫塊的變化,同時(shí)要控制好活動(dòng)的量,避免過于劇烈,然后不能出現(xiàn)吸煙,喝酒的情況。
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腹股溝斜疝看什么科腹股溝斜疝的患者需要看普通外科或者是疝外科,當(dāng)然,這與患者就診的醫(yī)院級(jí)別密切相關(guān),如果患者就診的醫(yī)院級(jí)別是三級(jí)甲等醫(yī)院,學(xué)科門類劃分齊全,患者可以就診到疝外科;如果患者就診的醫(yī)院級(jí)別是二級(jí)甲等醫(yī)院,學(xué)科門類沒有進(jìn)行細(xì)致的劃分,患者可以就診到普通外科。
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腹股溝斜疝手術(shù)注意什么腹股溝斜疝手術(shù)注意手術(shù)用具的消毒、密切觀測(cè)患者的生命體征、對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行消毒。腹股溝斜疝的手術(shù)治療比較可靠,一旦確診為腹股溝斜疝,建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,在手術(shù)前患者要做好自己的情緒控制,不要被緊張焦慮的情緒影響到手術(shù),同時(shí)要注意手術(shù)用具的消毒,避免對(duì)患者造成感染,密切觀測(cè)患者的生命體征,在