肝性腦病的主要診斷依據(jù)，有以下幾點：
第一，是有嚴重的肝病史，或者是廣泛門體特制的循環(huán)分流。
第二，是出現(xiàn)精神紊亂，昏睡或者是昏迷。
第三，有常見的誘因。
第四，存在明顯的肝功能損害或者是血壓升高，以精神癥狀為突出表現(xiàn)的易被誤診為精神病，所以應該對一些有肝臟疾病的，有精神錯亂的，應該警惕這個肝性腦病的情況。
肝性昏迷還應該和其他引起昏迷的原因進行鑒別，比如一些代謝性疾病、顱腦的創(chuàng)傷、腫瘤、感染或者是中毒等。
肝性腦病的診斷
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內分泌科
2018-06-23 3659次
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
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鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
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楊慶璽
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肝性腦病的鑒別診斷在做出肝性腦病的診斷前須注意以下情況：⑴以精神癥狀為唯一突出表現(xiàn)的肝性腦病易被誤診為精神病。同此，凡遇有嚴重肝臟疾病或有門體分流病史的患者出現(xiàn)神經(jīng)、精神異常，應警惕肝性腦病的可能。⑵肝性昏迷應與可引起神經(jīng)功能紊亂的其他代謝性腦病如酮癥酸中毒、低血糖、尿毒癥等所致的腦病、急性腦血管病、腦部感染和鎮(zhèn)靜劑過量相鑒別。進一步追問病史，血糖、血氨、腎功能、腦電圖的檢查有助于診斷與鑒別診斷。頭顱CT、核磁及腰穿對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病如腦出血、腫瘤、腦炎等的鑒別有重要的意義。語音時長 1:15”
李娜
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張媛媛
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劉紅梅
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王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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肝性腦病的診斷依據(jù)有哪些？肝性腦病，是肝硬化的一個常見嚴重并發(fā)癥，主要診斷依據(jù)包括：第一，有嚴重的肝病或者是存在廣泛的門體側支循環(huán)形成的基礎，以及肝性腦病的誘因。第二，出現(xiàn)精神紊亂、昏睡和昏迷引誘撲翼樣震顫。第三，肝功能生化指標明顯異常，或者有血氨增高。第四，腦電圖明顯異常。第五，心理智能測驗，誘發(fā)電位以及臨界視覺閃爍頻率異
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
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