包括急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎橫突綜合癥,以上這五個疾病是腰酸腿麻最常見的疾病。每一個疾病的臨床表現(xiàn)、癥狀又各不相同。
急性腰扭傷,多有明顯的腰痛、反轉(zhuǎn)扭傷史,稍后立刻出現(xiàn)腰痛、活動受限,腰部可以有明確的壓痛點,體位不能夠自如轉(zhuǎn)換,疼痛多為痙攣性疼痛,X線片無異常。
腰肌勞損,慢性的腰痛,疲勞狀態(tài)下發(fā)病與氣候變化有關(guān),疼痛多為脹性,休息后可以緩解,X線同樣無異常,也可以有先天性脊柱裂等畸形發(fā)現(xiàn)。
腰椎間盤突出癥,腰部多有損傷史,腰伴有下肢的放射性疼痛癥狀時輕時重,活動受限,在咳嗽、噴嚏、彎腰加重癥狀,休息后癥狀疼痛又可以緩解。
脊椎旁有明顯的壓痛,顯陽性,x線片或腰椎CT可以協(xié)助診。
腰椎管狹窄,腰痛反復(fù)發(fā)作,下肢麻木行走無力間歇性跛行,腰椎CT可見椎間隙變窄、椎管內(nèi)徑變窄。