妙手醫(yī)生精選
一、從病原上看，青年心肌梗塞者非冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，病因治病者比老年心肌梗塞相對(duì)較多，這些病因包括冠狀動(dòng)脈炎，冠脈栓塞，冠脈夾層動(dòng)脈瘤，先天性冠狀動(dòng)脈異常，嚴(yán)重失血或者是出血性疾病等，其中以冠狀動(dòng)脈痙攣?zhàn)钪匾?。而老年心肌梗塞主要以?dòng)脈中央硬化為病因。
二、從累及冠狀動(dòng)脈的范圍來(lái)看，青年性心肌梗塞多是由于多種不同的病因所導(dǎo)致，所以臨床上以單支冠狀動(dòng)脈病變?yōu)槎嘁?jiàn)，而老年人因主要冠狀動(dòng)脈硬化而引起的補(bǔ)償為多質(zhì)病變。
三、從發(fā)病率上來(lái)看，青年性心肌梗塞發(fā)病率低，而且90%的病人在三十到四十歲之間首次發(fā)病，男性較女性發(fā)病率高；
四、從發(fā)病過(guò)程上來(lái)看，絕大多數(shù)青年人，心肌梗塞的病人發(fā)病前沒(méi)有心絞痛病史，而且起病急劇，病情進(jìn)展迅速，而且病情危重，容易漏診和誤診。
五、從預(yù)后上看，由于年齡上的優(yōu)勢(shì)，使得青年性心肌梗塞病人在治療上選擇的范圍相對(duì)較大機(jī)會(huì)多于老年病人，如溶栓冠脈搭橋術(shù)。
