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• 遲發(fā)性腦出血

  遲發(fā)性腦出血主要發(fā)生在一些外傷之后的患者，通常表現(xiàn)為在第一次CT時(shí)沒有出血，再復(fù)查CT時(shí)發(fā)生了出血；或者在第一次CT時(shí)雖然有出血，在第二次CT檢查時(shí)在不同的部位有稀發(fā)的出血。對于這種情況，需要結(jié)合患者全身情況，來判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。對于有遲發(fā)性腦出血的患者，有時(shí)我們還需要排除患者是否有凝血機(jī)制障礙等，一些容易誘發(fā)患者出現(xiàn)遲發(fā)性出血的因素。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 34852次

• 如何排除遲發(fā)性腦出血

  遲發(fā)性腦出血的排除：第一，我們要看患者的癥狀，是否有緩解，如果患者的癥狀沒有明顯的緩解，反而有進(jìn)行性的加重，我們要警惕有遲發(fā)性出血的可能。第二，要由富有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，和神經(jīng)外科醫(yī)生對患者進(jìn)行查體，來評估患者神經(jīng)系統(tǒng)體征的變化，也有助于判斷是否有遲發(fā)性出血。當(dāng)然最關(guān)鍵的金標(biāo)準(zhǔn)，還是在患者有癥狀和體征變化時(shí)，進(jìn)行復(fù)查CT或者磁共振，來進(jìn)行判斷，這些檢查，是判斷患者有遲發(fā)性出血的，客觀標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 14390次

• 遲發(fā)性皮膚卟啉病的臨床表現(xiàn)
  首先從發(fā)病率來看一般是在四十到六十歲，60%的是男性，主要是光暴露部位遲發(fā)的光敏性皮炎，比如在接受光暴露后會出現(xiàn)紅斑水皰，表皮性粟粒疹，還有斑痕，色素沉著或減退，病程比較長的可以有硬皮病樣的改變，面色常常發(fā)紅而呈現(xiàn)紫羅蘭色，并且會有特征性的多毛以及色素沉著，多見于頰部兩側(cè)眶周。由于本病起病比較隱匿，進(jìn)展比較緩慢，有時(shí)日光過敏史不是特別明確，所以早期診斷是比較困難的。在疾病急性發(fā)作時(shí)會有尿液當(dāng)中的一些指標(biāo)升高，不會發(fā)生腹部和神經(jīng)的癥狀。這一疾病的肝損害常常表現(xiàn)為多發(fā)性局灶性病灶，超聲波和ct檢查類似于肝腫瘤。大約15%本病的患者會發(fā)生肝細(xì)胞癌，所以要注意檢查肝臟方面的問題。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 1743次

• 遲發(fā)性運(yùn)動障礙的治療
  遲發(fā)性運(yùn)動障礙又叫做遲發(fā)性多動癥，它可能和基底結(jié)的GABA神經(jīng)元功能受損傷是有一定的關(guān)系的。治療方面主要是包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)就是預(yù)防的方面，這個(gè)疾病主要是在預(yù)防，預(yù)防是重于治療的。服用抗精神病藥物應(yīng)該有明確的適應(yīng)癥，長期用藥的話要注意進(jìn)行監(jiān)測，采用周期性藥物假日可以暴露最初的運(yùn)動障礙，逐漸停藥可以使病情得到緩解。在具體的治療方面是比較困難的，兒童和年輕的患者有時(shí)候可以自發(fā)的緩解。需要逐漸的停用抗精神病的藥物，服用單胺類神經(jīng)遞質(zhì)浩劫劑，比如利血平，卡馬西平，巴氯芬，鋰劑，氯硝西泮和阿普唑侖等可能對個(gè)別的病例有用。需要繼續(xù)治療的精神病的患者可以用氯氮平，利培酮，奧氮平等代替經(jīng)典的抗精神病藥物。多巴胺受體拮抗劑比如氟哌啶醇或者是噻嗪類的可以抑制這種異常的動作，但是也可以加重潛在疾病。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 4729次

• 遲發(fā)性腦病分為幾個(gè)階段
  病情分析：遲發(fā)性腦病分為七個(gè)階段，分別為中毒、假愈期、遲發(fā)性腦病、病情加重期、病情穩(wěn)定期、病情恢復(fù)期、病情痊愈期，其是由一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救在急性中毒癥狀恢復(fù)后，經(jīng)過數(shù)天或數(shù)周表現(xiàn)正?；蚪咏５摹凹儆凇焙?，再次出現(xiàn)以急性癡呆為主的一組神經(jīng)精神癥狀。意見建議：遲發(fā)性腦病最重要的是早期治療，一氧化碳中毒后需要進(jìn)行高壓氧及神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)治療，治療不完善，療程短，可能造成遲發(fā)性腦病的發(fā)生。平常生活中要注意防止煤氣管道漏氣，避免一氧化碳中毒。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-04 4506次

• 遲發(fā)性腦病怎么治
  遲發(fā)性腦病是原受累神經(jīng)恢復(fù)不佳，因缺血時(shí)間過久而發(fā)生的病理性改變。功能性腦病及早的治療可以治愈，器質(zhì)性腦病則只能控制發(fā)展不能完全恢復(fù)，其病理改變是遲發(fā)性功能性神經(jīng)受損后，受累神經(jīng)因缺血而發(fā)生病灶。治療采取中西醫(yī)結(jié)合方式效果較佳。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-30 1501次

• 遲發(fā)性腦病，如何應(yīng)對？
  我曾接診過一位中年婦女，她在多年前曾遭遇煤氣中毒，雖然當(dāng)時(shí)僥幸逃脫，但遲發(fā)性腦病的陰影卻一直在她的生活中。隨著時(shí)間的推移，她逐漸出現(xiàn)了記憶力減退、性格改變等癥狀。接下來我將帶大家一起來了解遲發(fā)性腦病的成因和應(yīng)對之法。遲發(fā)性腦病的原因有：1、一氧化碳中毒：一氧化碳中毒是遲發(fā)性腦病最常見的病因。急性一氧
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-03-07 0次

• 遲發(fā)性腦病，如何早發(fā)現(xiàn)早治療？
  在一次偶然的聚會中，我注意到了我的一位老朋友小李的變化，他總是顯得有些心不在焉，偶爾會忘記我們正在討論的話題，甚至有幾次他竟然叫錯(cuò)了我的名字。這種微妙的變化引起了我的注意，因?yàn)槲抑佬±钜幌蚴莻€(gè)精明能干的人，記憶力和反應(yīng)力都非常出色，我建議他去醫(yī)院檢查，結(jié)果為遲發(fā)性腦病。遲發(fā)性腦病的原因多種多樣，包
  2024-03-18 0次