?保持有效引流，妥善固定引流裝置，擰緊各連接接頭，防止松動，翻身時注意安置管道，以防脫出。
躁動病人適當約束四肢，以防自行拔出引流管，必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，保持引流通暢，若出現(xiàn)引流不暢或引流液突然減少，應檢查是否有血凝塊堵塞或管道受壓扭曲，并及時處理，以保障流暢功能鍛煉，防止長期制動導致肌萎縮或減輕關節(jié)內(nèi)黏連。
急性期病人，可做患肢骨骼肌的收縮和舒張運動，等炎癥消退后，關節(jié)位明顯破壞者，可進行關節(jié)功能鍛煉。
急性血源性化膿性骨髓炎的術后護理
韓大偉主治醫(yī)師
浙江省臺州醫(yī)院 骨科
2018-06-22 1758次
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急性血源性骨髓炎的診斷急性血源性骨髓炎，它產(chǎn)生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應。這些細菌進血了，會出現(xiàn)菌血癥，嚴重的會出現(xiàn)膿毒血癥，全身會出現(xiàn)高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發(fā)燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現(xiàn)。局部會出現(xiàn)疼痛，骨髓炎的部位疼痛會逐漸加重。最早出現(xiàn)癥狀是疼痛，往往肢體活動會受到影響，一活動以后疼痛會加重，再逐漸地發(fā)展就會出現(xiàn)腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質、突破骨膜，會在軟組織形成膿腫，摸上去波動感。局部因為炎癥的表現(xiàn)，皮溫會增高、皮膚會變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會組成關節(jié)，所以關節(jié)的活動會受到影響。出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后，咱們就要進一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會受影響功能，這關節(jié)功能受影響，局部牙痛會比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會出現(xiàn)骨質的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會出現(xiàn)骨膜反應，一層一層地出現(xiàn)骨膜反應，這是骨髓炎的典型的表現(xiàn)。當然你要做CT，就會很明顯看到里邊骨質的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號，骨質的破壞早早地就會出現(xiàn)。
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王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-23 5375次
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急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位有哪些急性骨髓炎血源性骨髓炎的好發(fā)部位，往往發(fā)作于管狀骨的兩端、干骺端。最常見的脛骨上端是最常見的部位，其次股骨下端，還有肱骨或者恥骨、尺橈骨，這些都是骨髓炎的好發(fā)部位。因為往往急性骨髓炎是血源性的，就像人體其他部位感染了細菌。癤子、癰，因為人體免疫力的低下，或者局部感染部位，細菌獨立的過于強大，突破了人體的免疫系統(tǒng)，細菌進入血了，隨著血運，細菌跑到身體各個部位。在骨骼的地方，就滯留得就會引起骨髓炎了，因為管狀骨的兩端，干骺端的地方，往往是松質骨。這地方比較膨脹的到這個部位，毛細血管變成毛細血管網(wǎng)，血流的速度就會下降、就會減緩。所以在血液帶過來的細菌，往往在干骺端的地方，就容易滯留、容易繁殖起來，就容易發(fā)生骨髓的炎癥。所以急性骨髓炎，往往發(fā)生在管狀骨的干骺端。
01:51
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-23 8938次
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急性血源性化膿性骨髓炎的護理評估一、患者的健康了解患者有無其他部位的感染，或者有無損傷病史、病史的長短、有無用藥病史、治療效果如何、疾病有無反復、既往有無藥物過敏史和手術室史。二、身體狀況（1）全身評估病人有無發(fā)熱、寒顫、脈快、口干、頭痛、煩躁不安、嘔吐、意識障礙和驚厥等全身中毒或休克癥狀，了解疼痛的部位性質和持續(xù)的時間，誘發(fā)和緩解的因素。（2）局部評估有無局部的紅腫熱痛，關節(jié)是否處于屈曲位，有無關節(jié)強直。（3）輔助檢查評估各項檢查結果，特別是否有單細胞計數(shù)、中性粒細胞比例、紅細胞沉降率和c反應蛋白變化，x線檢查有無異常發(fā)現(xiàn)，分層穿刺和關節(jié)穿刺抽出液體的量和性質，圖片檢查是否發(fā)現(xiàn)膿性細胞。（4）心理社會的評估評估病人和家屬對疾病的發(fā)展過程，治療和護理的了解和期望程度，有無焦慮和恐懼，病人對此疑惑的心理承受能力如何。（5）術后評估局部傷口創(chuàng)面有無異味，局部沖洗是否通暢，引流液的量、顏色、性狀是否異常，局部癥狀有無改善。語音時長 2:10”
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-06-22 1641次
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急性血源性化膿性骨髓炎的術前護理?一，維持正常體溫，臥床休息，病人高熱期間應臥床休息以保護患肢和減少消耗，病人發(fā)熱體溫較高時可用冰袋酒精擦浴，冷水灌腸等措施進行物理降溫，以防高熱驚厥的發(fā)生。控制感染，配合醫(yī)師盡快明確致病菌，及時抽取血培養(yǎng)行局部膿腫分層穿刺，及時送檢標本，根據(jù)醫(yī)囑應用抗生素以控制感染和發(fā)熱。用藥時應注意合理安排用藥順序，注意藥物濃度和滴入速度，保證藥物在單位時間內(nèi)有效輸注。注意病人用藥后有無副作用和毒性反應，警惕雙重性感染。二，緩解疼痛，抬高患肢促進回流，限制患肢活動，維持肢體功能位以減輕減輕疼痛及局部病灶的修復，防止關節(jié)畸形和病理性骨折。當移動患側肢體時應給予協(xié)助，動作要輕穩(wěn)，做好支撐或支托以減少不良刺激。轉移病人注意力，讓病人聽音樂與之交談，使之分散對患處疼痛的注意力，應用鎮(zhèn)痛藥。三，避免意外傷害，密切觀察患者病情變化，對出現(xiàn)高熱、驚厥、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的病人應用床擋，約束帶等保護措施，必要時給予適當鎮(zhèn)靜。語音時長 2:13”
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-06-22 1488次
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如何護理急性血源性骨髓炎的病人病情分析：護理急性血源性骨髓炎，一般是從日常生活護理，疾病診療護理及心理護理三個方面開展。1、日常生活護理，需要協(xié)助患者進行肢體軀干的運動，以避免肌肉萎縮，提高自身免疫力及抗病能力，為患者籌劃合理飲食，建議以優(yōu)質蛋白食物配合新鮮蔬菜為主。2、疾病治療護理，首先是每日對患者進行體溫，血壓，呼吸，脈搏的測定，以評估患者骨髓炎恢復的情況，同時幫助發(fā)熱患者進行物理降溫處理，幫助患者抬高患側肢體，以利于改善局部循環(huán)，促進腫脹消退。3、心理護理，主要是與患者多溝通進行心理疏導，以提高患者的治療疾病的自信心。意見建議：建議去正規(guī)醫(yī)院的骨科等相應科室就診住院治療，一般正規(guī)醫(yī)院的護理比較規(guī)范全面，能夠促進疾病的恢復，同時能夠大大降低血源性骨髓炎的并發(fā)癥。
高璐
主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2022-12-22 601次
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急性血源性骨髓炎手術急性血源性骨髓炎手術是將患部切開引流以免膿液進行自行擴散，造成廣泛骨質破壞，手術除切開軟組織膿腫外，還需要在患者骨處鉆洞開窗去除部分骨質，暴露髓腔感染部分，以求充分減壓引流。早期可進行閉式滴注引流這樣傷口是愈合的比較快的，另外如果不是很嚴重，沒有膿包形成的話是可以用夾板或石膏托限制活動，抬高患肢，防止畸形減少病痛的，這樣是非手術治療是早期經(jīng)藥物治療癥狀消退的，可以使用這種方法。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-28 1602次
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急性血源性化膿性骨髓炎的術前護理?一，維持正常體溫，臥床休息，病人高熱期間應臥床休息以保護患肢和減少消耗，病人發(fā)熱體溫較高時可用冰袋酒精擦浴，冷水灌腸等措施進行物理降溫，以防高熱驚厥的發(fā)生?？刂聘腥荆浜厢t(yī)師盡快明確致病菌，及時抽取血培養(yǎng)行局部膿腫分層穿刺，及時送檢標本，根據(jù)醫(yī)囑應用抗生素以控制感染和發(fā)熱。用藥時應注意合理安排用藥
紀泉
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-04-08 82次
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急性血源性化膿性骨髓炎的護理評估一、患者的健康了解患者有無其他部位的感染，或者有無損傷病史、病史的長短、有無用藥病史、治療效果如何、疾病有無反復、既往有無藥物過敏史和手術室史。二、身體狀況（1）全身評估病人有無發(fā)熱、寒顫、脈快、口干、頭痛、煩躁不安、嘔吐、意識障礙和驚厥等全身中毒或休克癥狀，了解疼痛的部位性質和持續(xù)的時間，誘發(fā)和緩
紀泉
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-04-08 51次
