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    1. 急性血源性化膿性骨髓炎的護(hù)理評(píng)估

      一、患者的健康

      了解患者有無其他部位的感染,或者有無損傷病史、病史的長短、有無用藥病史、治療效果如何、疾病有無反復(fù)、既往有無藥物過敏史和手術(shù)室史。

      二、身體狀況

      (1)全身評(píng)估

      病人有無發(fā)熱、寒顫、脈快、口干、頭痛、煩躁不安、嘔吐、意識(shí)障礙和驚厥等全身中毒或休克癥狀,了解疼痛的部位性質(zhì)和持續(xù)的時(shí)間,誘發(fā)和緩解的因素。

      (2)局部評(píng)估

      有無局部的紅腫熱痛,關(guān)節(jié)是否處于屈曲位,有無關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

      (3)輔助檢查評(píng)估

      各項(xiàng)檢查結(jié)果,特別是否有單細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例、紅細(xì)胞沉降率和c反應(yīng)蛋白變化,x線檢查有無異常發(fā)現(xiàn),分層穿刺和關(guān)節(jié)穿刺抽出液體的量和性質(zhì),圖片檢查是否發(fā)現(xiàn)膿性細(xì)胞。

      (4)心理社會(huì)的評(píng)估

      評(píng)估病人和家屬對(duì)疾病的發(fā)展過程,治療和護(hù)理的了解和期望程度,有無焦慮和恐懼,病人對(duì)此疑惑的心理承受能力如何。

      (5)術(shù)后評(píng)估

      局部傷口創(chuàng)面有無異味,局部沖洗是否通暢,引流液的量、顏色、性狀是否異常,局部癥狀有無改善。

      以上內(nèi)容僅供參考

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