是的。冠心病發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)T波的改變或者是ST段的下移。如果出現(xiàn)變異性心絞痛時(shí),ST段可以出現(xiàn)抬高的現(xiàn)象,但是大部分病人冠心病時(shí)T波會(huì)出現(xiàn)倒置或者是雙向T波,在這種情況下有可能是心絞痛或者是不穩(wěn)定型心絞痛導(dǎo)致的。
如果不出現(xiàn)病理性Q波或者是ST段的下移,暫時(shí)就不考慮急性心梗。急性心梗時(shí)發(fā)作癥狀比較明顯,疼痛時(shí)間比較長(zhǎng),疼痛的性質(zhì)比較劇烈,伴有瀕死感,有的患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐或者是意識(shí)障礙,患者可以出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)以及發(fā)熱等現(xiàn)象。抽血查心肌酶可以出現(xiàn)肌紅蛋白、肌鈣蛋白以及肌酸激酶,同工酶會(huì)明顯的升高。
所以冠心病T波改變是比較常見(jiàn)的,但是要區(qū)分是心絞痛還是心肌梗死,有利于下一步的進(jìn)行治療,做心肌酶檢查以及觀察心電圖動(dòng)態(tài)變化有利于判斷。