問t波改變伴奏高血壓是不是冠心病
病情描述：
t波改變伴奏高血壓是不是冠心病
答醫(yī)生回答
李博主治醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院心血管內科
2019-07-12
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
T波改變是什么意思T波是心電圖的一部分或一個成分。正常人T波往往是跟QS波的方向是一致的，但是一部分人T波的方向及其幅度，可能會出現異常的改變。比如與QS波的主波方向相反，或者是T波的振幅變小，甚至是變的低頻，這都屬于T波改變的成分。那么T波改變的意義一般的來講，缺乏特異性，單純的依據心電圖的T波改變，很難診斷具體的某一類，或某一個疾病，需要結合其他檢查的結果，比較常見的T波的改變，是T波的倒置或T波的低平，那這兩種情況可能會見于心肌缺血、電解質的紊亂、高血壓、心肌病等等，具體屬于哪一種疾病，還要看心電圖的其他成分，包括P波、QS波、ST段，以及其他檢查，比如心臟彩超等檢查結果，進行一個綜合的判斷。
01:52
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-24 18807次
-
年輕人t波改變嚴重嗎其實一般t波改變對年輕人來說，大多數人是非特異性的，非特異性的就是可能受各種因素的影響，比如勞累、緊張、植物神經功能的紊亂等都可以導致t波輕度的改變，尤其是年輕的女同志這種情況還是很多見的，沒有太多的臨床意義，更談不上嚴重。尤其是每次做心電圖都是同樣的變化，更沒有意義，不用緊張。但是如果出現了t波深的，像V型的倒置或者是特別高尖，是有臨床意義的，要去醫(yī)院做進一步的檢查，查心肌酶、超聲心動圖，看看有沒有心肌損傷或者是心室肥厚。
01:11
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-06-28 4930次
-
t波改變伴有高血壓是不是冠心病t波改變并不能代表是冠心病，冠心病的金標準是做一個冠動脈造影檢查，如果遠端超過了70%以上，近端超過50%以上，就稱之為冠心病，也可以根據心肌酶的情況，動態(tài)心電圖的變化以及出現st段壓低，低于0.5毫伏，就是在動態(tài)心電圖情況下也可以診斷這種不穩(wěn)定性心絞痛，t波改變伴發(fā)有高血壓，可以應用以下藥物。常用的藥物是β受體阻滯劑，例如托洛爾片，比索洛爾片，它能夠降低心率，改善t波的情況并且能夠降壓，對冠心病也有明顯的改善作用。第二類，acei類也就是卡托普利、依那普利、培哚普利等，它能夠降壓作用，改善心肌的重構，第三類，硝酸酯類藥物，常用的是單硝酸異山梨酯，或者是硝酸異山梨酯片，能夠迅速的改善t波的狀態(tài)，并且有一定的降壓作用，可以選擇。語音時長 01:32”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-11-08 3151次
-
冠心病t波改變嗎是的。冠心病發(fā)作時可以出現T波的改變或者是ST段的下移。如果出現變異性心絞痛時，ST段可以出現抬高的現象，但是大部分病人冠心病時T波會出現倒置或者是雙向T波，在這種情況下有可能是心絞痛或者是不穩(wěn)定型心絞痛導致的。如果不出現病理性Q波或者是ST段的下移，暫時就不考慮急性心梗。急性心梗時發(fā)作癥狀比較明顯，疼痛時間比較長，疼痛的性質比較劇烈，伴有瀕死感，有的患者可以出現惡心、嘔吐或者是意識障礙，患者可以出現胃腸道反應以及發(fā)熱等現象。抽血查心肌酶可以出現肌紅蛋白、肌鈣蛋白以及肌酸激酶，同工酶會明顯的升高。所以冠心病T波改變是比較常見的，但是要區(qū)分是心絞痛還是心肌梗死，有利于下一步的進行治療，做心肌酶檢查以及觀察心電圖動態(tài)變化有利于判斷。語音時長 1:32”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-11-08 2471次
-
t波低平就是冠心病嗎病情分析：T波低平，不一定是冠心病。t波低平大多數是因為心臟供血出現問題，只有當心臟血管堵塞到一定程度，才能診斷冠心病。當出現t波低平是建議行冠狀動脈CTA或冠狀動脈造影來進一步明確是否能診斷冠心病。意見建議：建議冠心病的患者應低鹽低脂飲食，少吃腌菜、咸肉等含鹽量較高的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，避免勞累熬夜，養(yǎng)成早睡早起的好習慣。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-11-17 1905次
-
t波改變需要治療嗎你好，很高興為你服務！t波是心室復極的過程，他的改變最常見與心肌缺血，同時一些電解質紊亂也會引起，所以首先需要明確是否有冠心病，和電解質紊亂，如果都沒有，同時也沒有什么不舒服， 可以不用擔心，先觀察！
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-17 3202次
-
t波改變就是冠心病嗎不一定。心電圖T波改變的五種可能：第一、心電圖T波代表快速心室復極的電位變化。第二、T波輕微增高無意義。T波顯著增高，見于心肌梗塞早期、高鉀血癥。第三、T波低平或倒置。見于心肌勞損、心肌缺血、低鉀血癥。第四、還有T波倒置明顯的?？梢娪谛募」Ｈ毙云?、冠狀動脈供血不足、左心室肥大。第五、心電圖T波改變
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 164次
-
T波改變就是冠心病嗎T波改變并不等同于冠心病，是心電圖上的一種表現，可能提示心臟存在某些異常，但并非冠心病的特異性診斷依據。T波是心電圖上的一個波段，代表心室復極的過程。T波改變包括T波低平、倒置或高聳等，這些變化可能由多種因素引起，如心肌缺血、電解質紊亂、心
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-28 0次
