問(wèn)t波改變伴奏高血壓是不是冠心病
病情描述:
t波改變伴奏高血壓是不是冠心病
答醫(yī)生回答
病情分析:
T波改變可以建議心肌缺血,也可以見(jiàn)于電解質(zhì)紊亂,當(dāng)然可能還可以見(jiàn)正常人。
意見(jiàn)建議:
如果是高血壓合并T波改變那么可能是有心肌缺血所致,當(dāng)然還有可能是心肌勞損引起。建議平時(shí)還是控制血壓,如果有胸悶、胸痛的情況,及時(shí)去醫(yī)院做心臟彩超檢查,還有心電圖檢查來(lái)明確有沒(méi)有心臟肥大或者心肌缺血的情況。
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年輕人t波改變嚴(yán)重嗎其實(shí)一般t波改變對(duì)年輕人來(lái)說(shuō),大多數(shù)人是非特異性的,非特異性的就是可能受各種因素的影響,比如勞累、緊張、植物神經(jīng)功能的紊亂等都可以導(dǎo)致t波輕度的改變,尤其是年輕的女同志這種情況還是很多見(jiàn)的,沒(méi)有太多的臨床意義,更談不上嚴(yán)重。尤其是每次做心電圖都是同樣的變化,更沒(méi)有意義,不用緊張。但是如果出現(xiàn)了t波深的,像V型的倒置或者是特別高尖,是有臨床意義的,要去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,查心肌酶、超聲心動(dòng)圖,看看有沒(méi)有心肌損傷或者是心室肥厚。01:11
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T波改變是什么意思T波是心電圖的一部分或一個(gè)成分。正常人T波往往是跟QS波的方向是一致的,但是一部分人T波的方向及其幅度,可能會(huì)出現(xiàn)異常的改變。比如與QS波的主波方向相反,或者是T波的振幅變小,甚至是變的低頻,這都屬于T波改變的成分。那么T波改變的意義一般的來(lái)講,缺乏特異性,單純的依據(jù)心電圖的T波改變,很難診斷具體的某一類(lèi),或某一個(gè)疾病,需要結(jié)合其他檢查的結(jié)果,比較常見(jiàn)的T波的改變,是T波的倒置或T波的低平,那這兩種情況可能會(huì)見(jiàn)于心肌缺血、電解質(zhì)的紊亂、高血壓、心肌病等等,具體屬于哪一種疾病,還要看心電圖的其他成分,包括P波、QS波、ST段,以及其他檢查,比如心臟彩超等檢查結(jié)果,進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷。01:52
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t波改變伴有高血壓是不是冠心病t波改變并不能代表是冠心病,冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是做一個(gè)冠動(dòng)脈造影檢查,如果遠(yuǎn)端超過(guò)了70%以上,近端超過(guò)50%以上,就稱(chēng)之為冠心病,也可以根據(jù)心肌酶的情況,動(dòng)態(tài)心電圖的變化以及出現(xiàn)st段壓低,低于0.5毫伏,就是在動(dòng)態(tài)心電圖情況下也可以診斷這種不穩(wěn)定性心絞痛,t波改變伴發(fā)有高血壓,可以應(yīng)用以下藥物。常用的藥物是β受體阻滯劑,例如托洛爾片,比索洛爾片,它能夠降低心率,改善t波的情況并且能夠降壓,對(duì)冠心病也有明顯的改善作用。第二類(lèi),acei類(lèi)也就是卡托普利、依那普利、培哚普利等,它能夠降壓作用,改善心肌的重構(gòu),第三類(lèi),硝酸酯類(lèi)藥物,常用的是單硝酸異山梨酯,或者是硝酸異山梨酯片,能夠迅速的改善t波的狀態(tài),并且有一定的降壓作用,可以選擇。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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冠心病t波改變嗎是的。冠心病發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)T波的改變或者是ST段的下移。如果出現(xiàn)變異性心絞痛時(shí),ST段可以出現(xiàn)抬高的現(xiàn)象,但是大部分病人冠心病時(shí)T波會(huì)出現(xiàn)倒置或者是雙向T波,在這種情況下有可能是心絞痛或者是不穩(wěn)定型心絞痛導(dǎo)致的。如果不出現(xiàn)病理性Q波或者是ST段的下移,暫時(shí)就不考慮急性心梗。急性心梗時(shí)發(fā)作癥狀比較明顯,疼痛時(shí)間比較長(zhǎng),疼痛的性質(zhì)比較劇烈,伴有瀕死感,有的患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐或者是意識(shí)障礙,患者可以出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)以及發(fā)熱等現(xiàn)象。抽血查心肌酶可以出現(xiàn)肌紅蛋白、肌鈣蛋白以及肌酸激酶,同工酶會(huì)明顯的升高。所以冠心病T波改變是比較常見(jiàn)的,但是要區(qū)分是心絞痛還是心肌梗死,有利于下一步的進(jìn)行治療,做心肌酶檢查以及觀察心電圖動(dòng)態(tài)變化有利于判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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t波低平就是冠心病嗎病情分析:T波低平,不一定是冠心病。t波低平大多數(shù)是因?yàn)樾呐K供血出現(xiàn)問(wèn)題,只有當(dāng)心臟血管堵塞到一定程度,才能診斷冠心病。當(dāng)出現(xiàn)t波低平是建議行冠狀動(dòng)脈CTA或冠狀動(dòng)脈造影來(lái)進(jìn)一步明確是否能診斷冠心病。意見(jiàn)建議:建議冠心病的患者應(yīng)低鹽低脂飲食,少吃腌菜、咸肉等含鹽量較高的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,避免勞累熬夜,養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣。
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t波改變需要治療嗎你好,很高興為你服務(wù)!t波是心室復(fù)極的過(guò)程,他的改變最常見(jiàn)與心肌缺血,同時(shí)一些電解質(zhì)紊亂也會(huì)引起,所以首先需要明確是否有冠心病,和電解質(zhì)紊亂,如果都沒(méi)有,同時(shí)也沒(méi)有什么不舒服, 可以不用擔(dān)心,先觀察!
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t波改變就是冠心病嗎不一定。心電圖T波改變的五種可能:第一、心電圖T波代表快速心室復(fù)極的電位變化。第二、T波輕微增高無(wú)意義。T波顯著增高,見(jiàn)于心肌梗塞早期、高鉀血癥。第三、T波低平或倒置。見(jiàn)于心肌勞損、心肌缺血、低鉀血癥。第四、還有T波倒置明顯的。可見(jiàn)于心肌梗塞急性期、冠狀動(dòng)脈供血不足、左心室肥大。第五、心電圖T波改變
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t波低平就是冠心病嗎T波低平是心電圖描述語(yǔ),T波是心室復(fù)極波,正常情況T波呈圓頂型,從基線(xiàn)緩慢上升,然后下降較快,兩支不對(duì)稱(chēng),一般T波高度低于主波的1/10被稱(chēng)為T(mén)波低平,這種表現(xiàn)不一定是冠心病所引起,也可能是其他疾病所引起的。