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• 慢性腎小球腎炎能控制住嗎

  慢性腎小球腎炎患者經(jīng)常問(wèn)一個(gè)，我的疾病能控制住嗎，我對(duì)這部分患者，經(jīng)常有一個(gè)比較客觀，中肯的答復(fù)。我們的控制不等于治愈，控制是指的腎功能穩(wěn)定，蛋白尿穩(wěn)定、血壓穩(wěn)定，患者生活質(zhì)量良好，這叫控制。所以對(duì)這部分患者，如果想問(wèn)到能控制，我回答就說(shuō)，如果這部分患者，蛋白尿長(zhǎng)期保持在比較低的水平，血壓控制正常。沒(méi)有活動(dòng)性出血，生活質(zhì)量好，那就叫控制，而不是指的各項(xiàng)指標(biāo)正常，才叫控制。

  

  01:05
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2558次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 37689次

• 慢性腎衰竭可以控制嗎
  慢性腎衰竭的治療應(yīng)注意兩個(gè)方面，首先要重視循證醫(yī)學(xué)在腎臟疾病領(lǐng)域中的應(yīng)用。重視對(duì)原發(fā)疾病和加重因素的治療，這是控制和阻止慢性腎衰進(jìn)展、保腎臟功能的關(guān)鍵。其次是要給予慢性腎衰患者一體化治療，以進(jìn)一步延緩腎功能減退的進(jìn)展、減少并發(fā)癥、提高患者生活質(zhì)量。慢性腎衰竭的治療原則，就是根據(jù)慢性腎衰竭的不同階段，選擇不同的防治策略，延緩腎疾病的進(jìn)展。所以說(shuō)，通過(guò)積極的病因治療和控制誘因的治療，是可以延緩慢性腎衰竭的進(jìn)一步進(jìn)展的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-16 2881次

• iga腎病控制好能腎衰嗎
  iga腎病最終有可能會(huì)發(fā)展為腎衰，現(xiàn)在治療還不能達(dá)到痊愈，只能是通過(guò)一定的藥物治療達(dá)到緩解或者是延緩進(jìn)展的情況，有研究顯示成人患者有20%至50%在起病二十年后仍然會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭，兒童患者雖然預(yù)后比成人好，但其病五年十年十五年后分別有5%、6%、11%的患兒還會(huì)產(chǎn)生慢性腎功能衰竭。iga腎病是全世界范圍內(nèi)最常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病，是iga或以iga為主的免疫球蛋白，在腎小球系膜區(qū)及毛細(xì)血管袢呈彌漫性顆粒狀或團(tuán)塊狀沉積所引起的一系列臨床及病理表現(xiàn)，往往認(rèn)為本病是一個(gè)良性疾病預(yù)后良好，但是隨著近年來(lái)研究的不斷深入，一些大樣本的長(zhǎng)期隨訪觀察發(fā)現(xiàn)本病的臨床過(guò)程并不樂(lè)觀，控制本病的進(jìn)展和恰當(dāng)?shù)闹委熡兄匾饬x，iga腎病進(jìn)展的臨床危險(xiǎn)因素主要有：一、腎功能損害、持續(xù)性鏡下血尿；二、蛋白尿等級(jí)和持續(xù)時(shí)間；三、高血壓肥胖；四、45歲以后起病，吸煙等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 1599次

• 慢性腎衰能治嗎
  慢性腎衰竭經(jīng)過(guò)藥物治療，一般都是能痊愈的，藥物治療可以包括緩解腎衰狀況，減輕和消除病人的痛苦，提高生活質(zhì)量，延緩腎衰的病程進(jìn)展，防止其進(jìn)行性加重，防止并發(fā)癥的，可以糾正酸中毒和水電解質(zhì)紊亂，重度病人必須可靜脈輸入，在72小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間后基本糾正酸中毒。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-22 1603次

• 慢性腎衰能拔牙嗎
  一般情況下有慢性腎功能衰竭的患者是不建議拔牙的。如果患者有牙疼要注意，是否伴有牙齦紅腫的情況，是否有體溫升高的情況，慢性腎功能衰竭本身是容易引起出血的情況，要把血壓控制平穩(wěn)，注意蛋白質(zhì)的攝入量，拔牙是容易引起出血的。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1701次

• 慢性腎衰能拔牙嗎
  慢性腎衰是可以拔牙的，下面我給大家詳細(xì)介紹。慢性腎衰是慢性腎臟病發(fā)展到后期，所導(dǎo)致的一種情況。慢性腎衰本身早期癥狀就不突出，有一些病人可以出現(xiàn)肉眼血尿、尿中泡沫增多、血壓升高、夜尿增多等，但是有大量的病人其實(shí)是沒(méi)有任何癥狀的。由于腎臟有非常強(qiáng)大的代謝能力，有很多病人在慢性腎功能的早期仍然沒(méi)有癥狀。隨
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 190次

• 慢性心衰藥物能控制嗎
  慢性心衰藥物能控制，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物，不可擅自更改藥量。心衰是一種進(jìn)展性和持續(xù)性的疾病，早期進(jìn)行干預(yù)，規(guī)范有效地治療，能夠有效地延緩疾病的發(fā)展，并且還可以降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來(lái)治療。心衰是由多種心臟病引發(fā)的心功能下降，好發(fā)于高齡人群和心血管疾
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 109次