多數(shù)患者發(fā)作前無明顯的征兆和僅有疲乏全身不適和關節(jié)刺痛等等,典型發(fā)作常于深夜因關節(jié)痛而驚醒,疼痛進行性加劇,在12小時左右達到高峰,撕裂樣刀割樣或者是咬實樣,難以忍受。受累關節(jié)及周圍組織紅腫熱痛和功能受限,多于數(shù)天或者是兩周內(nèi)自行緩解。
首次發(fā)作多侵犯單關節(jié)部分以上發(fā)生在第一跖趾關節(jié)。部分患者累及該部位。其次為足背足跟,踝膝腕和肘等關節(jié),肩髖脊柱和顳頜關節(jié)等關節(jié)少受累,可同時累及多個關節(jié)表現(xiàn)為多關節(jié)炎。部分患者可有發(fā)熱寒戰(zhàn)頭痛心悸和惡心等全身癥狀,可伴白細胞計數(shù)升高,紅細胞沉降率增快和c反應蛋白增高等等。