腎衰分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，急性腎功能衰竭在糾正病因的基礎(chǔ)上預(yù)后一般比較好，而慢性腎功能衰竭預(yù)后一般比較差。對(duì)于慢性腎功能衰竭的治療首先要及時(shí)有效的控制高血壓，使血壓在120~130，75~80毫米汞柱以下，另外可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素2受體拮抗劑這兩種藥物都有良好的降壓作用，還有其獨(dú)特的降低高濾過(guò)，減輕蛋白尿的作用，還可以抗氧化，減輕腎小球基底膜損害。
另外還要嚴(yán)格控制血糖，使糖尿病患者空腹血糖控制在5.0~7.2mmol/L，糖化血紅蛋白小于7%，可以延緩慢性腎功能衰竭的進(jìn)展，控制蛋白尿，將患者蛋白尿控制在每24小時(shí)小于0.5g或減輕微量白蛋白尿都可以改善其長(zhǎng)期預(yù)后，延緩慢性腎衰病情進(jìn)展和提高生存率。
飲食方面要給予低蛋白、低磷飲食，單用或加用必需氨基酸或α酮酸可能具有減輕腎小球硬化和腎間質(zhì)纖維化的作用，其他包括積極糾正貧血，減少尿毒癥毒素蓄積，應(yīng)用他汀類降脂藥，戒煙等都有可能對(duì)腎功能有一定的保護(hù)作用。
