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• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒有相關(guān)的透析指征。如果一個急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負荷過重，也就是指的是機體內(nèi)的水分過多，病人會有嚴(yán)重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態(tài)，應(yīng)用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長的過快，引起的相關(guān)臨床癥狀比較嚴(yán)重的時候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴(yán)重，水的容量負荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據(jù)具體情況而決定。

  

  01:28
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 1719次

• 急性腎衰竭癥狀有哪些

  腎臟作為一個解毒排泄系統(tǒng)，它主要調(diào)節(jié)人的水鹽代謝、調(diào)節(jié)人的血壓、排泄毒物。如果出現(xiàn)急性腎臟功能衰竭，水分排泄可能就不充分，那么會出現(xiàn)少尿，水腫這些癥狀。還有因為它對血壓有調(diào)節(jié)，肯定會血壓升高，腎臟本身如果出了問題，可能還有血尿。生化檢查來講，腎臟排泄毒物的功能受到損害，體內(nèi)生化里面的毒物、代謝物的水平就會升高，比如說肌酐、尿素氮、尿酸等等，這些水平就會升高。

  

  01:05
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 8489次

• 急性腎衰竭死亡
  急性腎衰竭死亡是由于腎小球濾過率極度降低，腎小管管壁破裂以及腎小管管腔阻塞發(fā)生，從而造成急性腎衰竭死亡。?腎小球濾過率極度降低產(chǎn)生的機理可能是由于多種原因引起腎小管缺血或中毒，發(fā)生腎小管上皮細胞損傷使近曲小管對鈉的重吸收減少以至原尿中的鈉水量增多，腎小管管腔阻塞，受損傷后壞死脫落的腎小管上皮細胞和炎癥滲出物血紅蛋白等結(jié)成團塊和阻塞管腔，使原尿下流受阻因而少尿。另一方面管腔積尿腫漲又會增加腎內(nèi)壓力使小球濾過率進一步下降。
  語音時長 1:31”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-02 2491次

• 腎衰竭死亡原因
  腎衰竭死亡原因可有腎小球濾過率極度降低、腎小管腔阻塞、腎小管管壁破裂等造成，下面我給大家詳細介紹。腎小球濾過率極度降低產(chǎn)生的機理可能是由于多種原因引起腎小管缺血或中毒，發(fā)生腎小管上皮細胞損傷，使近曲小管對鈉的重吸收減少，以至原尿中的鈉水量增多。當(dāng)其流進遠曲小管的致密斑時，刺激腎小球旁器釋放腎素，使腎臟內(nèi)血管緊張，活性增高，引起腎小球小動脈的收縮、痙攣，導(dǎo)致腎小球特別是皮質(zhì)外層腎小球血流量下降，通過率極度減少，此外也可能因腎臟缺血時導(dǎo)致腎小球小動脈灌注血量減低。
  語音時長 1:33”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-02 3918次

• 腎衰竭會不會死亡
  腎衰竭能否會導(dǎo)致患者死亡，一方面需要看腎衰竭的嚴(yán)重程度，如果是五期腎衰竭患者，存在鈉水潴留液體超負荷引起心臟負擔(dān)增加，導(dǎo)致心力衰竭。這種情況患者死亡的風(fēng)險非常大，另一方面，如果腎功能輕度異常，患者的血壓、心率等一般生命指標(biāo)穩(wěn)定，這種情況可以通過應(yīng)用促進尿素氮，肌酐排泄的藥物。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-09 2004次

• 急性腎衰竭會導(dǎo)致低鉀血癥嗎
  病情分析：急性腎衰竭一般不會導(dǎo)致低鉀血癥。相反，急性腎衰竭容易引起高鉀血癥。低鉀血癥發(fā)生原因比較多，大量的嘔吐腹瀉都容易引起低鉀血癥。出現(xiàn)低鉀血癥也要及時找出發(fā)病原因，根據(jù)發(fā)病原因進行治療。意見建議：建議低鉀血癥的患者平時在飲食中可以多吃一些鉀含量比較豐富的食物，比如香蕉也可以通過口服補鉀藥或靜脈補鉀的方式治療，一定要按臨床醫(yī)師的指導(dǎo)和意見，結(jié)合自身的病情選擇藥物，不能自行吃藥，要注意休息。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-29 1502次

• 急性腎衰竭尿量
  急性腎衰竭，它分為少尿期和多尿期，這是最典型的臨床表現(xiàn)，少尿期是指患者的尿量，常常少于四百毫升，甚至有些患者的尿量低于五十毫升，甚至沒有尿，這個時期持續(xù)時間往往是兩到三周甚至更長，這就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期過后，患者會出現(xiàn)一個尿量的明顯增加，常常尿量會大于24小時3500毫升，甚至有些患者
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 461次

• 急性腎衰竭嚴(yán)重嗎
  急性腎衰竭臨床上指急性腎損傷，急性腎損傷通常嚴(yán)重，需要及時治療。急性腎損傷的發(fā)病原因較多，其中包括腎灌注壓改變、腎血管病變等，此類因素均會導(dǎo)致腎臟功能急性下降，一般會引起惡心、食欲下降、全身乏力等癥狀，也會使體內(nèi)出現(xiàn)水鈉潴留，引起全身浮腫，隨著病情的不斷發(fā)展，也會導(dǎo)致水、電解質(zhì)失衡，還有可能會對患者
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-11-15 0次