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• 脊髓栓系綜合征MRI表現(xiàn)

  脊髓栓系綜合征患者，在進行MRI檢查時?？梢园l(fā)現(xiàn)，脊髓終絲的增粗、脊髓終絲的脂肪變性、脊髓圓錐的低位，有時患者還會合并，骶尾部的脊柱裂、脊膜膨出等畸形。脊髓的終絲和脊髓的神經(jīng)根，也可以膨出到脊髓的脊膜膨出囊內(nèi)，個別嚴重的患者，會合并脊髓脊膜膨出，還有一些患者會發(fā)現(xiàn)，骶尾部的脂肪瘤，也就是我們臨床上所謂的，脂肪瘤型的脊髓脊膜膨出。而除此之外，還可以發(fā)現(xiàn)局部的骶管囊腫，以及脊髓縱裂畸形等異常。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 10828次

• 干燥綜合征及臨床表現(xiàn)

  干燥綜合征是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病。臨床表現(xiàn)有局部表現(xiàn)：唾液腺病變引起的口干燥癥，有口干、猖獗性齲齒、腮腺炎，少數(shù)有頜下腺腫大，舌下腺腫大較少見，部分有腮腺持續(xù)性腫大者，應(yīng)警惕有惡性淋巴瘤的可能，以及舌腺體受累可表現(xiàn)為舌痛，舌面干裂，暗紅，牛肉樣舌，口腔可出現(xiàn)潰瘍或繼發(fā)感染。其次干燥性角結(jié)膜炎，淚腺分泌的粘蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、少淚等癥狀，嚴重者哭時無淚，部分患者有眼瞼反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等。最后其他淺表部位，如鼻、氣管及其分支、消化道粘膜、陰道粘膜的外分泌腺體均可受累。另外，系統(tǒng)表現(xiàn)：可出現(xiàn)全身癥狀，如乏力、低熱等。約有2/3患者出現(xiàn)外分泌腺體外的系統(tǒng)損害，如皮膚，病理基礎(chǔ)為局部血管的受損，特征性表現(xiàn)為紫癜樣皮疹；骨骼肌肉關(guān)節(jié)，小部分表現(xiàn)有關(guān)節(jié)腫，肌炎見于約5%的患者；血液系統(tǒng)，白細胞減少或(和)血小板減少，嚴重者還有出血現(xiàn)象。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 3325次

• 脊髓損傷疼痛綜合征的處理
  脊髓損傷后相應(yīng)節(jié)段的骨骼、肌肉、肌腱及韌帶等有不同程度損傷所引起的疼痛，一般都會隨著組織修復(fù)而好轉(zhuǎn)或消失，脊髓損傷后疼痛是指神經(jīng)根和脊髓本身損傷后的感覺部分改變，臨床上產(chǎn)生劇痛可呈發(fā)作性和持續(xù)性，難以忍受，病人長期受到疼痛折磨對身體有明顯影響，脊髓損傷疼痛的確切機制尚不清楚，其原因大致有以下幾種：一，頸椎或間盤損傷擠壓神經(jīng)根誘發(fā)根性痛。二，損傷出血引起蛛網(wǎng)膜粘連。三，損傷脊髓形成瘢痕，壓迫神經(jīng)纖維導(dǎo)致灼性神經(jīng)痛。四，近側(cè)脊髓斷端長期受到不良刺激，對于此類病人癥狀較輕可合理服用藥物治療，可望逐漸好轉(zhuǎn)，如劇烈發(fā)作持續(xù)時間較長，影響生活可考慮切斷術(shù)和減壓術(shù)，有時可針對脊柱不穩(wěn)作相應(yīng)節(jié)段的融合術(shù)。
  語音時長 1:40”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-15 1559次

• 脊髓壓迫綜合征的表現(xiàn)及治療
  95%的患者表現(xiàn)為背痛，躺下時和咳嗽深吸氣時背痛加重有重要意義，長痛可局限于背部也可呈放射性，然后出現(xiàn)肌無力或感覺喪失，進展比較迅速很快出現(xiàn)完全癱瘓，晚期出現(xiàn)腸道和膀胱的功能異常往往提示預(yù)后不良。急癥放療治療脊髓壓迫綜合征的主要方法，可使大多數(shù)患者迅速緩解病情，椎板切開減壓術(shù)通常并不比放療要好，而且手術(shù)危險大，一般僅用于放療無效或者復(fù)發(fā)的患者，對較敏感的腫瘤可以選擇化療。
  語音時長 1:14”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 1984次

• 脊髓前綜合征表現(xiàn)
  脊髓前綜合征主要是因為脊髓前方受到壓迫，受壓嚴重可以出現(xiàn)脊髓前中央動脈閉塞，可以導(dǎo)致四肢癱瘓，一般下肢癱瘓要比上肢癱瘓癥狀嚴重，但是下肢仍然會有皮膚感覺減退或者是保留部分皮膚感覺，同時位置感覺和深度感覺是正常的，可以通過磁共振ct檢查明確診斷。除了上述的癥狀以外一般主要發(fā)生于頸部，所以同時伴有頸椎病的癥狀，比如出現(xiàn)上肢的麻木以及頸部的僵硬、乏力、疼痛癥狀，也可能出現(xiàn)頭疼、頭暈、天旋地轉(zhuǎn)感。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1202次

• 腦外傷后綜合征的發(fā)病機制有哪些
  腦外傷后綜合征的發(fā)病原因是器質(zhì)性或為功能性，仍無定論，但有足夠的證據(jù)證明，很多腦外傷后的癥狀是由組織學(xué)基礎(chǔ)的。傷后腦組織內(nèi)點狀出血，腦水腫，繼之出現(xiàn)腦內(nèi)小軟化灶和退行性改變。而腦外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血，可造成局部或廣泛的蛛網(wǎng)膜黏連，引起對腦膜和神經(jīng)根的刺激，嚴重時表現(xiàn)為腦積水。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院

  2018-11-24 1402次

• 馬尾綜合征的發(fā)生機制
  馬尾綜合征是一種由于腰椎管狹窄或損傷導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓而引起的神經(jīng)功能障礙，其核心機制在于神經(jīng)根的受壓與損傷，進而引發(fā)一系列癥狀。1、神經(jīng)根受壓：馬尾神經(jīng)由腰骶部的多根神經(jīng)根組成，當腰椎管狹窄，如椎間盤突出、骨質(zhì)增生或腫瘤占位等病變發(fā)生時，這
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 馬尾綜合征的發(fā)生機制
  馬尾綜合癥的機制大多數(shù)是由腰椎勞損、創(chuàng)傷、超負荷的腰椎牽引等因素，使突出物從后縱中突向椎管，壓迫兩側(cè)的神經(jīng)根和突出平面以下的馬尾神經(jīng)導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙，而出現(xiàn)神經(jīng)充血、水腫以及蛛網(wǎng)膜黏連，引起惡性循環(huán)，使癥狀更加嚴重。它的神經(jīng)根和放射部位的對應(yīng)關(guān)系表現(xiàn)為：腰三神經(jīng)根受壓時，根性放射部位在膝部，腰四神
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 187次