大面積腦梗塞、意識障礙和顱內(nèi)壓增高癥狀較突出時,與腦出血酷似,給診斷帶來困難。頭顱CT掃描是診斷的必要條件,但若無條件做ct時,以下幾點可作為鑒別診斷的依據(jù):
大面積腦梗塞腦血栓病史,在發(fā)病前數(shù)日或數(shù)周常有一側(cè)肢體乏力,頭昏等前驅(qū)癥狀。起病于勞動、排便、飲酒,激動時腦出血可能性大。傳統(tǒng)觀念認為,腦梗塞常于安靜狀態(tài)下發(fā)病。腦出血病人70%以上有高血壓病史,絕大多數(shù)在病初即有血壓明顯升高,大面積腦梗塞多無類似現(xiàn)象。