問重癥腦梗塞急性期表現(xiàn)有哪些
病情描述:
重癥腦梗塞急性期表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥腦梗塞急性期表現(xiàn)有頭痛,眩暈,耳鳴,半身不遂,可以是單個肢體或一側(cè)肢體,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出現(xiàn)吞咽困難,說話不清,惡心,嘔吐等多種情況,嚴(yán)重者很快昏迷不醒,每個病人可具有以上臨床表現(xiàn)中的幾種。
意見建議:
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腦梗塞急性期偏癱了還能好嗎腦梗塞在急性期發(fā)生了偏癱,經(jīng)過積極的控制治療,由急性期治療得比較好,輕度的偏癱可以達(dá)到臨床上,治療的很好的效果。因為腦梗塞的病灶比較小,癥狀體征比較輕,完全可以有代償,代償之后,這個癥狀體征,就可以得到理想的一個恢復(fù)。進(jìn)入康復(fù)期以后,加上康復(fù)的治療和鞏固治療,以及預(yù)防的措施,防止復(fù)發(fā),完全可以達(dá)到臨床上,一個痊愈的效果。01:00
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痛風(fēng)急性期處理急性期首先就要消炎鎮(zhèn)痛,那么可以用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,就是我前面所說的依托考昔,起效迅速,止痛效果好。當(dāng)然嚴(yán)重的患者用秋水仙堿,或者是聯(lián)合用小劑量的糖皮質(zhì)激素。另外如果局部皮膚紅腫得非常厲害,可以用硫酸鎂外敷,這就是短暫的一個急性期的處理。01:11
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重癥腦梗塞急性期表現(xiàn)大面積腦梗塞、意識障礙和顱內(nèi)壓增高癥狀較突出時,與腦出血酷似,給診斷帶來困難。頭顱CT掃描是診斷的必要條件,但若無條件做ct時,以下幾點可作為鑒別診斷的依據(jù):大面積腦梗塞腦血栓病史,在發(fā)病前數(shù)日或數(shù)周常有一側(cè)肢體乏力,頭昏等前驅(qū)癥狀。起病于勞動、排便、飲酒,激動時腦出血可能性大。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,腦梗塞常于安靜狀態(tài)下發(fā)病。腦出血病人70%以上有高血壓病史,絕大多數(shù)在病初即有血壓明顯升高,大面積腦梗塞多無類似現(xiàn)象。語音時長 1:31”
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急性期腦梗塞表現(xiàn)急性期腦梗塞常見的臨床表現(xiàn)包括頭痛,頭暈,肢體的乏力,偏癱,偏身感覺異常,言語不清,進(jìn)食嗆咳,口角流涎,記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,認(rèn)知功能障礙,大小便失禁,昏睡,昏迷等,急性期腦梗塞的患者上述的表現(xiàn)可以逐漸的加重。急性腦梗塞是一種比較常見的神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,急性期患者腦水腫會逐漸的加重,顱內(nèi)高壓也比較常見,這類患者需要積極的給予溶栓或者是其他的藥物治療,積極的挽救患者的神經(jīng)功能,減少各種后遺癥的情況。語音時長 01:16”
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腦梗塞急性期嚴(yán)重嗎病情分析:急性腦梗死是臨床常見的急癥,病情危重,進(jìn)展迅速。如果梗死面積較大,容易出現(xiàn)腦水腫,繼而表現(xiàn)神志昏迷,甚至危及生命。對于急性腦梗死的治療,講究爭分奪秒,盡早在時間窗內(nèi)開展溶栓或者介入治療。最大可能的降低腦梗死后遺癥的概率。意見建議:當(dāng)病人出現(xiàn)疑似急性腦梗死癥狀時,作為家屬不必過于驚慌,應(yīng)冷靜面對病情。讓患者半臥位休息,保持呼吸道通暢,清除呼吸道的分泌物,及時撥打120,呼叫親戚朋友幫忙準(zhǔn)備好醫(yī)???,做好住院的準(zhǔn)備。
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急性期腦梗塞嚴(yán)重嗎病情分析:急性期腦梗塞是否嚴(yán)重需根據(jù)NIHSS評分而定。一般來說,NIHSS評分超過7分的患者癥狀較重,多會出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能障礙。而NIHSS評分小于7分,病情相對較輕。意見建議:急性腦梗塞的患者需要急診完善頭顱CT排除腦出血,有條件的患者還可以進(jìn)行頭顱核磁共振、CTA、CTP、DSA等檢查以評估患者腦組織梗塞的范圍。
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腦梗塞急性期風(fēng)險腦梗塞在短時期內(nèi)有可能短時間內(nèi)就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識模糊,有可能會影響到循環(huán)呼吸中樞,甚至直接導(dǎo)致患者死亡。另外,急性期有可能會發(fā)生嚴(yán)重的腦水腫、顱內(nèi)壓增高,甚至出現(xiàn)腦疝、昏迷。另外,有可能會伴有癲癇發(fā)作,所以說腦梗塞急性期風(fēng)險比較大。大部分的腦梗塞急性期患者往往會表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺障礙、失語、癲癇
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腦梗塞急性期降壓腦梗塞患者,在急性期,應(yīng)該不急于降壓,應(yīng)該根據(jù)患者的病情,以及血壓水平,來制定具體的治療措施。如果患者的收縮壓大于200毫米汞柱,或者舒張壓大于110毫米汞柱,可以進(jìn)行慎重的平穩(wěn)的降壓,使患者的血壓水平,應(yīng)該控制在略高于患者發(fā)病前的一個水平狀態(tài)。如果患者降壓的水平或者幅度過大,有可能使患者的腦灌注出