心跳40多屬于心跳過(guò)緩,心跳過(guò)緩也就是心動(dòng)過(guò)緩,又稱(chēng)心率過(guò)緩,是心律失常的一個(gè)重要類(lèi)型。
正常成人的心率在每分鐘60至100次之間,如果低于60次,則稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩;有些患者平時(shí)的基礎(chǔ)心率偏慢,在每分鐘50至60次左右,甚至低于50次,平時(shí)有頭暈、乏力、倦怠、精神差的癥狀。
有些患者平時(shí)心率可表現(xiàn)為正常,心動(dòng)過(guò)緩可突然出現(xiàn),下降到每分鐘40次以下,可出現(xiàn)頭暈、一過(guò)性眼黑、乏力、心悸、胸悶、氣短,有時(shí)心前區(qū)有沖擊感,嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥,還有些患者以頭暈、乏力、暈厥的癥狀就診,檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)心臟間斷出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的停搏。治療心動(dòng)過(guò)緩,如果在積極糾正可逆發(fā)的原發(fā)病因并排除了藥物的影響后,患者的癥狀不能逆轉(zhuǎn),則需要植入心臟起搏器。
引起心動(dòng)過(guò)緩的最常見(jiàn)的原因是病理性竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏、竇房阻滯、竇房傳導(dǎo)阻滯,還可見(jiàn)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征、急性心肌梗死、甲狀腺機(jī)能低下、顱內(nèi)壓增高或使用了有減慢心率作用的藥物等。