慢性腎功能不全患者不少存在低鈣血癥,需要補(bǔ)充鈣劑。
碳酸鈣是治療的首選,因為其不僅可以降低血磷,還可以減少骨吸收,降低骨折的發(fā)生風(fēng)險。
?早期應(yīng)用維生素d能明顯升高血鈣濃度,抑制甲狀旁腺功能亢進(jìn),減少骨吸收。
一般應(yīng)用的藥物為骨化三醇,有助于減少腎性骨病的發(fā)生率,對已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者,也可以進(jìn)行甲狀旁腺切除手術(shù)。
腎臟內(nèi)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生一般會對這類患者進(jìn)行定期的評估,包括骨密度,血磷和甲狀旁腺激素等。