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• 腰椎間盤(pán)突出伴椎管狹窄該怎么治療

  腰椎間盤(pán)突出伴椎管狹窄該怎么治療，需要根據(jù)患者的具體癥狀以及影像學(xué)結(jié)果來(lái)決定。如果患者沒(méi)有明顯的癥狀，或者僅有輕度的腰部不適，不需要特殊治療。通?；颊咦⒁獗苊鈴澭⒕米?，注意保暖，避免腰部受涼，癥狀就可以獲得比較好的緩解。如果患者出現(xiàn)下肢疼痛麻木的癥狀，可以先進(jìn)行保守治療，主要包括臥床休息、牽引、理療。如果保守治療三個(gè)月無(wú)效，患者需要考慮手術(shù)治療。另外如果患者出現(xiàn)下肢的無(wú)力，或是出現(xiàn)較嚴(yán)重的大小便功能障礙、性功能障礙等嚴(yán)重馬尾神經(jīng)綜合征的表現(xiàn)的時(shí)候，保守治療是無(wú)效的，患者需要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療。此外根據(jù)患者腰椎的穩(wěn)定性情況、影像學(xué)壓迫的嚴(yán)重程度，手術(shù)可以選擇單純的椎間盤(pán)突出摘除手術(shù)或者是腰椎的融合手術(shù)等等。

  

  01:22
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 4106次

• 腰椎間盤(pán)突出伴有椎管狹窄怎么保守治療

  腰椎間盤(pán)突出伴有腰椎管狹窄可以進(jìn)行以下保守治療：第一，盡量避免長(zhǎng)距離的行走、久坐，避免彎腰持物或者勞作，可以延緩椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的椎管狹窄的進(jìn)展，從而減輕腰椎間盤(pán)突出的癥狀。第二，局部的物理治療，可以進(jìn)行腰部微波或遠(yuǎn)紅外線，或者按摩、針灸治療等。第三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進(jìn)行小燕飛或者架橋動(dòng)作，可以增加腰椎周?chē)∪獾牧α?，從而穩(wěn)定腰椎，也可以緩解腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的疼痛。第四，口服藥物治療，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，比如塞來(lái)昔布、美洛昔康等，口服中藥，比如龜芪壯骨顆粒等，也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會(huì)使腰椎間盤(pán)突出加重。

  

  01:54
  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-10-04 4178次

• 腰椎間盤(pán)突出椎管狹窄怎么治
  在發(fā)生腰椎間盤(pán)突出，椎管狹窄情況以后，主要是行手術(shù)治療。因?yàn)橐坏┌l(fā)生了腰椎間盤(pán)突出，椎管狹窄情況就容易引起椎管內(nèi)脊髓受壓，病人就容易出現(xiàn)腰部疼痛，以及雙下肢麻木，疼痛，無(wú)力情況，走路時(shí)會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行。如果椎管內(nèi)脊髓受壓嚴(yán)重了以后還會(huì)導(dǎo)致雙下肢遲發(fā)性癱瘓和大小便功能障礙。所以在病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出，椎管狹窄情況以后，一定要就診，行手術(shù)治療，將突出的椎間盤(pán)摘除，并擴(kuò)大狹窄的椎管，以解除椎管內(nèi)脊髓受壓，以促進(jìn)雙下肢麻木，疼痛，無(wú)力癥狀減輕，恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-29 1075次

• 腰椎間盤(pán)突出腰椎管狹窄怎么治
  腰椎間盤(pán)突出合并椎管狹窄的患者，應(yīng)該先去醫(yī)院及時(shí)的就診，查看一下目前的嚴(yán)重程度，然后采取相應(yīng)的治療措施來(lái)治療。如果并不是很?chē)?yán)重，也沒(méi)有影響到正常的生活，可以積極的進(jìn)行保守的治療，也就是盡量的多臥床休息，不能夠下床活動(dòng)。然后注意腰部的保暖，不要受到風(fēng)寒刺激，不然會(huì)使癥狀加重。同時(shí)患者可以選擇非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛的藥物，或者是選擇脫水消腫的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行輔助的治療。比如尼美舒利，洛索洛芬鈉，甲鈷胺片，甘露醇，地塞米松等。而如果去醫(yī)院檢查，目前的癥狀已經(jīng)比較嚴(yán)重了，患者最好是采取開(kāi)放性的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-11-29 2137次

• 請(qǐng)問(wèn)腰椎間盤(pán)突出和椎管狹窄要怎么治
  您說(shuō)的這種情況，腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄癥，一般可通過(guò)保守治療，需結(jié)合腰椎CT，核磁共振檢查。如果腰間盤(pán)突出和狹窄不嚴(yán)重，可以通過(guò)臥床休息，局部熱敷、理療、按摩、針灸等方法。如果突出和狹窄比較嚴(yán)重，保守治療無(wú)效，需要手術(shù)治療，保守治療期為2-3個(gè)月。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 1501次

• 腰椎間盤(pán)突出椎管狹窄怎么治
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出合并腰椎管狹窄的患者可以通過(guò)保守治療和手術(shù)治療的方法來(lái)進(jìn)行治療。具體要采用何種治療方法，需要根據(jù)患者的臨床癥狀和神經(jīng)根受壓的程度來(lái)綜合決定。如果只是神經(jīng)輕度受壓，可以先通過(guò)物理治療、藥物治療如雙氯芬酸鈉、甲鈷胺，以及中醫(yī)中藥治療等方法來(lái)改善患者臨床癥狀。如果神經(jīng)受壓嚴(yán)重，則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出合并腰椎管狹窄的患者建議平時(shí)在工作和生活中可以佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部，同時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。飲食上需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-29 601次

• 腰椎間盤(pán)突出合并椎管狹窄
  腰椎間盤(pán)突出的患者如果合并椎管狹窄，在癥狀表現(xiàn)上可能就相對(duì)一般的腰椎間盤(pán)突出要重一些，腰椎間盤(pán)突出本身是導(dǎo)致椎管狹窄的一個(gè)重要的因素，除此以外，還可能有骨質(zhì)增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類(lèi)疾病合并出現(xiàn)之后，可能出現(xiàn)腰部局部的癥狀，還有下肢的放射痛、麻木、無(wú)力這種臨床表現(xiàn)，除此以外，如果椎管
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 238次

• 腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄如何鑒別
  腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄的鑒別，主要包括以下幾點(diǎn)：第一是病因不同。腰椎間盤(pán)突出是髓核自破裂的纖維環(huán)突出，從而壓迫神經(jīng)引起。而腰椎管狹窄主要是由于退變、外傷等原因，造成容納神經(jīng)的管道狹窄。第二是癥狀不同。腰椎間盤(pán)突出的癥狀主要表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次