對于肩關(guān)節(jié)脫位的臨床路徑表單，主要內(nèi)容有一住院每天的主要診療工作記錄、重點醫(yī)囑記錄、中藥治療記錄和主要護理工作記錄，另外還需要進行病情異常記錄和護士簽名、醫(yī)師簽名等等。
到最后出院時，要進行重點醫(yī)囑記錄、病情異變記錄，最后醫(yī)師和護士簽字。出院以后，肩關(guān)節(jié)脫位患者，應(yīng)該保持良好的作息規(guī)律，多吃一些含高蛋白、高鈣類藥物，有助于促進病情的恢復(fù)，保持積極的心態(tài)。
肩關(guān)節(jié)脫位臨床路徑表單
未東興副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 骨科
2018-11-08 1577次
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。
01:48
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 15366次
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。
02:14
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-02-11 14493次
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慢性胃炎中醫(yī)臨床路徑表單一，患者被診斷為慢性胃炎。慢性胃炎通常是急性胃炎遷延不愈，或者是急性胃炎為能夠得到及時的治療。相對來說慢性胃炎治療復(fù)雜一些，并且主要以調(diào)理為主。二，慢性胃炎在臨床上一般會表現(xiàn)為反酸、噯氣、上腹飽脹、疼痛等一系列癥狀。一般明確診斷的話可以通過做胃鏡，甚至是鋇餐檢查。三，慢性胃炎的患者，一般需要治愈的時間比較長。可以采取中藥方面的療法進行治療。如果服用中藥不方便，可以選擇一些溫胃舒顆粒，摩羅丹，三九胃泰顆粒等進行治療。語音時長 1:25”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-11 1610次
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冠心病心絞痛臨床路徑表單是指當(dāng)冠狀動脈粥樣硬化或者是其它原因所引起，冠狀動脈痙攣狹窄或阻塞時冠狀動脈輸送的血液只能滿足于不活動時心臟的需要。而當(dāng)活動尤其是劇烈活動時或者情緒激動時，心臟跳動加快負荷加重，心肌耗氧量增加，超過小動脈的擴張儲備能力時，便會發(fā)生心肌供血不足現(xiàn)象。在心肌缺血缺氧的情況下，心肌的代謝也會發(fā)生一系列變化，異常的代謝產(chǎn)物產(chǎn)生乳酸，磷酸等。堆積起來刺激心臟的自主神經(jīng)末梢，經(jīng)過一定的通路和神經(jīng)轉(zhuǎn)換傳至大腦，產(chǎn)生疼痛的感覺這就是心絞痛。由此可見凡是能夠引起心肌缺血，缺氧的因素，都能夠引起心絞痛。語音時長 1:31”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 2608次
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肩關(guān)節(jié)脫位臨床路徑表單記錄什么對于肩關(guān)節(jié)脫位的臨床路徑表單，主要內(nèi)容有一住院每天的主要診療工作記錄，重點醫(yī)囑記錄，中藥治療記錄和主要護理工作記錄，另外還需要進行病情異常記錄和護士簽名，醫(yī)師簽名等等。到最后出院時，要進行重點醫(yī)囑記錄，病情異變記錄，最后醫(yī)師和護士簽字。
劉海潤
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 1501次
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肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、肩關(guān)節(jié)活動障礙，患肩呈方肩畸形，患者上臂通常保持輕度外展前屈位。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位多是由于外傷引起，受傷后應(yīng)盡早進行復(fù)位，復(fù)位后固定制動以促進損傷的關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱、骨與軟骨的修復(fù)。解除固定后，在醫(yī)師指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練。日常生活中應(yīng)注意避免外傷，運動時佩戴好護具，避免撞傷。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2023-05-09 401次
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肩關(guān)節(jié)脫位的臨床體征肩關(guān)節(jié)脫位也是臨床的常見病，肩關(guān)節(jié)脫位以后會有哪些常見的臨床體征：第一、肩關(guān)節(jié)脫位以后我們最常見到的體征就是患肢手不能搭向?qū)?cè)的肩關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為杜加斯征呈陽性。第二、常見的體征就是方肩畸形，就是我們的肩關(guān)節(jié)正常情況下是一個圓形的，當(dāng)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以后我們的肩關(guān)節(jié)從外形上看像一個方形。第三、在肩關(guān)節(jié)局部
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 341次
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肩關(guān)節(jié)半脫位臨床分期肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了半脫位，大部分情況下主要是指肩鎖關(guān)節(jié)半脫位。一般來講半脫位臨床分期主要分為兩期：第一期，肩關(guān)節(jié)半脫位是比較輕的，僅僅出現(xiàn)了局部的疼痛以及功能障礙，一般來講，肩鎖關(guān)節(jié)周圍的韌帶不會出現(xiàn)明顯的損害。第二期，常常會出現(xiàn)周圍韌帶的損傷，鎖骨的遠端會出現(xiàn)一定程度的向上方的翹起畸形，會引起肩關(guān)節(jié)的疼
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 184次
