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• 支氣管擴(kuò)張會吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8170次

• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個(gè)肺葉，也沒有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10194次

• 支氣管擴(kuò)張可以用艾灸嗎
  支氣管擴(kuò)張用艾灸的話主要是所講的艾灸的作用，但是中醫(yī)方面對于它的治療效果不是很好，使用它只是一個(gè)輔助作用，而對于支氣管擴(kuò)張的治療，我們主要是先做血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，然后選擇敏感抗生素抗菌治療，另外一方面能支氣管擴(kuò)張會有一些臨床癥狀，我們也要對癥處理。比如說有胸悶氣促患者就要吸氧治療。右胸痛，我們就可以在確診的情況下使用布洛芬緩釋膠囊、曲馬多雙氯芬酸鈉或者片劑用于鎮(zhèn)痛治療。對于其他一些臨床癥狀比較嚴(yán)重的，我們都應(yīng)該對癥處理。否則患者會有非常不好的情緒改變，不會積極的配合治療。
  語音時(shí)長 01:14”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-22 2082次

• 支氣管擴(kuò)張可以用信必可嗎
  信必可是布地奈德莫特羅粉吸入劑，用于哮喘，適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療。吸入糖皮質(zhì)激素和使用短效β2-受體激動(dòng)劑，不能很好的控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好的控制。慢性阻塞性肺病和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的，進(jìn)行對癥治療支氣管擴(kuò)張能用信必可，同時(shí)輸液消炎、止咳藥物治療，最近注意休息，不要生氣，遠(yuǎn)離污染空氣環(huán)境。
  語音時(shí)長 1:17”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-01 2904次

• 支氣管擴(kuò)張用治嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是需要治療的，但如果疾病處于穩(wěn)定期，即僅有輕微咳嗽、咳痰，無發(fā)熱、大量黃膿痰、咳血等癥狀時(shí)，可不用特別處理，患者需要注意的是保持呼吸道通暢，避免呼吸道感染。意見建議：支氣管擴(kuò)張的治療方式需要根據(jù)患者的具體病情狀況來確定。在進(jìn)行發(fā)作期，患者膿痰明顯增多，部分患者還有發(fā)熱、咳血等癥狀，此時(shí)應(yīng)及早到醫(yī)院呼吸科就診，行抗感染、化痰等治療，對于咯血患者，如內(nèi)科治療效果不佳，還需行介入止血治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-08-01 2503次

• 支氣管擴(kuò)張用什么藥可以緩解
  病情分析：支氣管擴(kuò)張可以使用支氣管舒張劑，這樣能夠改善氣流受限。對于合并呼吸道感染的患者，要積極的進(jìn)行抗感染治療。伴有咯血的患者，如果是中小量的咯血可給予止血治療，若出血量較大，內(nèi)科治療無效者，可考慮介入栓塞或手術(shù)治療。意見建議：支氣管擴(kuò)張的患者往往都有免疫力低下，患者平時(shí)要注意適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，補(bǔ)充營養(yǎng)，這樣能夠提高機(jī)體的抗病能力。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-05-21 901次

• 支氣管擴(kuò)張用什么吸入
  吸入就是做霧化，使用的是霧化劑，可以配生理鹽水、布地奈德、特布他林，還有加一點(diǎn)糜蛋白酶，這是支氣管擴(kuò)張做吸入的一些常規(guī)的藥物。對于支氣管擴(kuò)張除了霧化之外，還要抗生素控制感染，霧化的目的主要就是舒張支氣管，祛痰止咳，同時(shí)霧化也可以加氨溴索。控制感染的藥物主要是抗生素，通常要做細(xì)胞學(xué)檢查，支氣管擴(kuò)張，有
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 178次

• 支氣管哮喘可以用阿司匹林嗎
  支氣管哮喘的患者是慎用阿司匹林的。支氣管哮喘的患者如果同時(shí)有心臟病或者腦血管的疾病，可能會需要口服服阿司匹林進(jìn)行治療，但是有些支氣管哮喘的患者在應(yīng)用阿司匹林等非甾體類藥物的時(shí)候有可能會導(dǎo)致哮喘的急性發(fā)作，這種情況又被稱為阿司匹林哮喘，對于阿司匹林哮喘的患者是禁用阿司匹林的。另外，如果支氣管哮喘的患者
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 344次