一、首先是血壓波動大,表現(xiàn)是活動時增高,安靜時降低,冬季偏高夏季偏低,而且血壓越高其季節(jié)性波動越明顯,在24個小時以內(nèi)以及在較長時期內(nèi)都有較大的波動,容易發(fā)生體位性低血壓,這與老年人的壓力感受器官調(diào)節(jié)血壓的敏感性減退有關(guān)。
二、并發(fā)癥和合并癥多,老年人由于生理機(jī)能減退,常有冠心病、糖尿病、高尿酸血癥、高脂血癥、肥胖癥等,患高血壓后容易引起心、腦、腎的合并癥,比如心絞痛、心肌梗塞、腦卒中、腎功能不全等,此時,需要特別注意不要應(yīng)用使并發(fā)癥加重的藥物。
三、惡性高血壓罕見,老年人的高血壓以良性高血壓居多,惡性高血壓極少,表現(xiàn)為起病緩慢、進(jìn)展慢,癥狀多不典型或無明顯的自覺癥狀,通常是在體檢中或者并發(fā)腦血管病時才被發(fā)現(xiàn)。