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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3627次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-10 2994次

• 腦梗塞阿司匹林腦出血
  腦梗塞以后絕大多數(shù)是需要長期應(yīng)用阿斯匹林的，阿斯匹林的主要作用是抑制血小板凝集，能起到預防腦梗反復方的作用。但是阿斯匹林也是有副作用的，其中最大一個副作用就是影響到凝血功能，是容易導致出現(xiàn)出血的，經(jīng)常在服用過程中可以出現(xiàn)皮下的瘀血，這也是可以導致出現(xiàn)腦出血的，所以在服用阿斯匹林期間要注意觀察病情的變化。如果一旦出現(xiàn)劇烈頭疼嘔吐或者是出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱語言不清的話，就要考慮腦出血的可能性，需要及時的復查顱腦ct。如果檢查確實是有腦出血，需要立刻停用阿斯匹林，出血量大是要進行手術(shù)的，但是因為服用阿斯匹林期間凝血功能不好，所以進行手術(shù)風險比平常的人風險要大一些，但是如果出血量超過三十毫升，不做手術(shù)是可以壓迫腦干而形成腦塞的，可以危機到生命，所以也只能進行手術(shù)處理，或者術(shù)中出血不止可以用冷沉淀能夠促進止血。
  語音時長 1:29”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 2528次

• 胃出血并發(fā)腦梗塞
  腦梗死的患者是有可能合并有胃出血的，這是因為患者腦梗塞的時候會是全身出一個應(yīng)激狀態(tài)，就會使患者的血流量重新分布，比較重要器官的血流量分布增加，從而起到一個保護的作用。使皮膚或者是胃腸道，這些相對于不是很亂的器官的它的血量就會處于減少的狀態(tài)，而這種減少就會導致患者保護胃黏膜的一些因素。比如說像碳酸氫鹽，減少導致患者胃酸胃黏膜，還有黏膜下的血管而導致胃出血的出現(xiàn)，這種情況就是應(yīng)激性的潰瘍。我們首先采取的措施，可以給與質(zhì)子泵抑制劑，常用的藥物就是奧美拉唑或者泮托拉唑，它們可以減少胃酸的分泌，從而起到一個相對保胃黏膜的作用。如果給藥物治療之后患者仍有出血，可以給止血治療，同時給予患者靜脈營養(yǎng)也是非常重要，因為患者胃出血之后的一般就是給予禁食，如果長期禁食的話就會導致患者出現(xiàn)這種的蛋白血癥或者是電解質(zhì)紊亂情況，導致患者預后變得更差。
  語音時長 1:44”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2018-12-01 3191次

• 腦梗塞吃阿司匹林嗎
  腦梗塞需要吃阿司匹林的，阿司匹林的作用是抑制血小板凝集，能夠預防血管堵塞，可以避免腦梗塞的復發(fā)。并且阿司匹林需要長期服用。除了口服阿司匹林以外，如果存在血管粥樣硬化，平時還需要長期口服阿托伐他汀或者辛伐他汀，這樣可以固化斑塊，預防血管狹窄加重，同時還可以口服一些改善腦循環(huán)的中成藥，比如復方丹參片。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-12 3502次

• 腦梗塞可以吃阿司匹林嗎
  病情分析：腦梗塞可以吃阿司匹林。阿司匹林是水楊酸的衍生物，它能抑制血小板的釋放反應(yīng)，抑制血小板的聚集，減少TXA2生成，能阻止血栓形成，臨床上用于預防短暫腦缺血發(fā)作、腦梗死、心肌梗死等。但如存在藥物過敏及胃黏膜病變、肝腎功能異常、支氣管哮喘等問題時，需謹慎用藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：腦梗塞患者需要神經(jīng)內(nèi)科就診，在?？漆t(yī)生指導下用藥，不要自行購買藥物服用以免造成藥物不良反應(yīng)。腦梗塞患者在日常生活中要注意低鹽低脂飲食，多吃粗糧、谷類、蔬菜、水果，保持適度的體育鍛煉。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-02 2001次

• 腦梗塞同時胃出血
  腦梗死的患者有可能同時伴有胃出血，常見于高齡患者或者是大面積腦梗死的患者。對于這些患者來說，腦梗死對于身體來說是一種應(yīng)激狀態(tài)，會導致全身血流重新分布，心、腦、腎的血流量會增加，皮膚或者胃腸道的血流量會減少。血流量的減少會導致保護胃黏膜的一些因子，比如碳酸氫鹽的分泌量會減少，從而導致胃酸侵蝕胃黏膜和血
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 201次

• 腦梗塞引起胃出血
  腦梗死本身就有可能引起胃部的出血。尤其見于一些的高齡患者或者是大面積的梗死患者。這是因為腦死，這種疾病對于這些患者來說是一種很大的創(chuàng)傷，從而使機體處于一種應(yīng)激的狀態(tài)。而這種應(yīng)激狀態(tài)就會使胃部的血流量的分布出現(xiàn)減少，導致碳酸氫鹽，這種保護胃黏膜的因子的分泌的減少。出現(xiàn)這種胃酸侵蝕胃部黏膜、乃至胃黏膜下
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 626次