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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17536次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11798次

• 肺心病腹脹如何緩解
  肺心病會(huì)出現(xiàn)腹脹，一般都是病情加重導(dǎo)致的。肺心病主要是肺組織、肺血管、肺動(dòng)脈壓力升高導(dǎo)致的右心室負(fù)荷過重，右心室肥大擴(kuò)張出現(xiàn)右心功能不全，就出現(xiàn)了肺心病。往往會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)的淤血，出現(xiàn)胃腸道淤血，表現(xiàn)有可能就會(huì)出現(xiàn)腹脹、納差、惡心這些癥狀。緩解腹脹關(guān)鍵還是治療心衰，主要就是治療右心衰竭，要重用強(qiáng)心、利尿的藥物，要注意患者的血壓情況，采用利尿藥物將多余的水分排出體外。這樣才能夠減輕胃腸道的淤血，才能夠從根本上減輕腹脹，另外如果脹氣比較明顯，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用莫沙必利，促進(jìn)患者的胃腸蠕動(dòng)也非常的重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 2900次

• 肺心病緩解期的癥狀
  肺心病的臨床表現(xiàn)是慢性咳嗽、咳痰，或者是哮喘時(shí)逐步出現(xiàn)乏力，以及呼吸困難的表現(xiàn)。它的體征是什么呢？會(huì)出現(xiàn)一些桶狀胸，肺部叩診呈現(xiàn)過度的清音。肝濁音上界下降，心濁音界縮小，甚至消失。聽診呼吸音輕，可有干濕啰音。心音輕，有時(shí)只能在劍突下處聽到。肺動(dòng)脈區(qū)的第二音亢進(jìn)，上腹部劍突下有明顯的心臟搏動(dòng)，是病變以及累及心臟的主要表現(xiàn)。頸靜脈可有輕度的怒張，但境靜脈下有不明顯的增高。同時(shí)，建議在飲食上要清淡飲食，不能吃油膩、刺激、辛辣的食物。多補(bǔ)充一些新鮮的瓜果蔬菜，增強(qiáng)免疫力。同時(shí)，要注意休息，不可過度疲勞、勞累，不能過度去鍛煉身體，以免導(dǎo)致肺心病的病情更加嚴(yán)重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-02 2592次

• 肺心病怎么緩解
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)該積極控制感染，改善呼吸功能，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類，氟喹諾酮類等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-23 1303次

• 肺心病怎么調(diào)理
  病情分析：肺心病是慢性阻塞性肺氣腫，繼發(fā)的心右心衰竭。全稱為慢性肺源性心臟病。容易出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭的嚴(yán)重情況，調(diào)理需要綜合措施來進(jìn)行。意見建議：定期復(fù)查血常規(guī)，并且每天堅(jiān)持適當(dāng)?shù)淖隹s唇呼吸和吹氣球的呼吸訓(xùn)練，盡量使肺內(nèi)殘氣量的減少。當(dāng)出現(xiàn)有急性感染，喘息氣促的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)氖褂脭U(kuò)張支氣管的藥物和抗生素抗炎治療。持續(xù)的低流量低濃度的吸氧，持續(xù)時(shí)間可以達(dá)到10個(gè)小時(shí)左右。隨時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-23 1301次

• 肺心病緩解期的治療
  肺心病又叫肺源性心臟病，臨床上非常容易反復(fù)發(fā)作的疾病，這類疾病一般多見于40歲以上的人群，引起肺心病的病因，大部分是由于支氣管肺組織和肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓，引起右心室肥厚導(dǎo)致的一類心臟病。臨床上肺心病可以根據(jù)起病的緩急和病程的長(zhǎng)短分為急性肺源性心臟病和慢性肺源性心臟病，臨床上一般多見于慢性
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 111次

• 肺心病怎么
  肺心病一但確診后，我們需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，在穩(wěn)定期，我們要戒煙，避免感染，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)，以維持肺功能。當(dāng)患者出現(xiàn)有痰，咳不出時(shí)，我們可使用祛痰的藥物，例如氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸。當(dāng)患者因肺功能下降明顯，而出現(xiàn)明顯的氣喘癥狀時(shí)，我們可吸入支氣管舒張劑，以緩解氣喘的癥狀，例如萬(wàn)托林，愛全
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 93次