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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17536次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11798次

• 肺心病怎么緩解
  肺心病的治療主要是緩解期治療和急性期治療，患者一旦出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀就應(yīng)該及時(shí)得到有效的控制，他的治療方案主要有以下幾種：一，控制呼吸道感染，呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭和心力衰竭的常見誘因，故須用積極藥物控制。目前主張聯(lián)合用藥，根據(jù)痰培養(yǎng)和致病菌對(duì)藥物敏感的測(cè)定結(jié)果選用，但不要受痰菌藥敏試驗(yàn)的約束，未能明確何種致病菌時(shí)可以選用青霉素等藥物治療。二、改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭，采取綜合措施包括緩解支氣管痙攣，清除痰液，暢通呼吸道，持續(xù)低濃度給氧，應(yīng)用呼吸興奮劑等，必要時(shí)行氣管切開，氣管插管和機(jī)械呼吸機(jī)治療。三、控制心力衰竭，輕度心力衰竭給予吸氧，改善呼吸功能，控制呼吸道感染后癥狀皆可減輕或消失，較重者加用利尿劑也可以控制患者的一些癥狀。
  語音時(shí)長 1:50”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-31 1520次

• 肺心病腹脹如何緩解
  肺心病會(huì)出現(xiàn)腹脹，一般都是病情加重導(dǎo)致的。肺心病主要是肺組織、肺血管、肺動(dòng)脈壓力升高導(dǎo)致的右心室負(fù)荷過重，右心室肥大擴(kuò)張出現(xiàn)右心功能不全，就出現(xiàn)了肺心病。往往會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)的淤血，出現(xiàn)胃腸道淤血，表現(xiàn)有可能就會(huì)出現(xiàn)腹脹、納差、惡心這些癥狀。緩解腹脹關(guān)鍵還是治療心衰，主要就是治療右心衰竭，要重用強(qiáng)心、利尿的藥物，要注意患者的血壓情況，采用利尿藥物將多余的水分排出體外。這樣才能夠減輕胃腸道的淤血，才能夠從根本上減輕腹脹，另外如果脹氣比較明顯，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用莫沙必利，促進(jìn)患者的胃腸蠕動(dòng)也非常的重要。
  語音時(shí)長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 2900次

• 肺心病怎么調(diào)理
  病情分析：肺心病是慢性阻塞性肺氣腫，繼發(fā)的心右心衰竭。全稱為慢性肺源性心臟病。容易出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭的嚴(yán)重情況，調(diào)理需要綜合措施來進(jìn)行。意見建議：定期復(fù)查血常規(guī)，并且每天堅(jiān)持適當(dāng)?shù)淖隹s唇呼吸和吹氣球的呼吸訓(xùn)練，盡量使肺內(nèi)殘氣量的減少。當(dāng)出現(xiàn)有急性感染，喘息氣促的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)氖褂脭U(kuò)張支氣管的藥物和抗生素抗炎治療。持續(xù)的低流量低濃度的吸氧，持續(xù)時(shí)間可以達(dá)到10個(gè)小時(shí)左右。隨時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-23 1301次

• 肺心病怎么頭暈
  病情分析：肺心病是由于肺組織，肺血管及胸廓的慢性疾病導(dǎo)致肺血管重構(gòu)，進(jìn)一步引起肺動(dòng)脈高壓，而長期的肺動(dòng)脈高壓使心臟一直處于高負(fù)荷狀態(tài)，最終導(dǎo)致右心功能不全。意見建議：肺心病的患者常有肺部基礎(chǔ)疾病，這些疾病導(dǎo)致呼吸功能受損，患者可有不同程度的缺氧，而心功能受損，也會(huì)導(dǎo)致缺血，大腦缺血、缺氧就會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-06 1801次

• 肺心病緩解期的治療
  肺心病又叫肺源性心臟病，臨床上非常容易反復(fù)發(fā)作的疾病，這類疾病一般多見于40歲以上的人群，引起肺心病的病因，大部分是由于支氣管肺組織和肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓，引起右心室肥厚導(dǎo)致的一類心臟病。臨床上肺心病可以根據(jù)起病的緩急和病程的長短分為急性肺源性心臟病和慢性肺源性心臟病，臨床上一般多見于慢性
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 111次

• 肺心病怎么
  肺心病一但確診后，我們需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，在穩(wěn)定期，我們要戒煙，避免感染，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)，以維持肺功能。當(dāng)患者出現(xiàn)有痰，咳不出時(shí)，我們可使用祛痰的藥物，例如氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸。當(dāng)患者因肺功能下降明顯，而出現(xiàn)明顯的氣喘癥狀時(shí)，我們可吸入支氣管舒張劑，以緩解氣喘的癥狀，例如萬托林，愛全
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 93次