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• 慢性腎小球腎炎不能用哪種抗生素

  慢性腎小球腎炎患者能不能，或者能適應哪種抗生素呢，這是比較敏感的話題。因為對于慢性腎臟病，包括慢性腎小球腎炎，患者經(jīng)常提出這種問題，比如發(fā)燒了，比如得咽炎了，得氣管炎了，相應的醫(yī)生就說，你要吃點抗生素。那我們能不能吃呢，這也是我經(jīng)常在臨床、門診，或者是網(wǎng)上遇到的問題，這個問題具體問題具體對待。對于絕大多數(shù)的，癥狀比較輕的，慢性腎小球腎炎患者，抗生素選擇原則上，第一個盡量避免，絕對不能食用的藥物，比如以前我們已經(jīng)證實的，對腎臟有損傷的藥物，比如以前氨基糖甙類的，比如以前的四環(huán)素，包括重癥感染，非萬不得已，必須要使用的萬古霉素，這都是我們慢性腎臟病患者。包括慢性腎小球腎炎，能盡量避免使用的抗生素。如果病情發(fā)展到一定階段，需要使用抗生素，而且抗生素，不是我們前面說的這幾種，同樣我們要去關(guān)注這些藥物食用，一定要根據(jù)慢性腎小球患者，病情到一定階段以后，腎臟功能評估的階段，來是否使用，使用多大的量。比如使用頭孢類的藥物，藥物可能在早期還能使用，但不代表你永遠可以使用，當病情發(fā)展到一定階段以后，一定要根據(jù)醫(yī)生評估的，腎臟的功能，來評估是否還能使用，或者使用多大的量。

  

  02:21
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 3563次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 3557次

• 腎小球腎炎使用抗生素
  腎小球腎炎又稱腎炎綜合征，簡稱腎炎，是一組疾病病因各有不同，部分病因尚不清楚。一般來說可能和遺傳，感染，免疫，代謝，腫瘤等因素相關(guān)。根據(jù)臨床表現(xiàn)可將腎炎分急性腎炎和慢性腎炎。急性腎炎大多是由細菌感染引起，常見有鏈球菌感染，可選用對鏈球菌敏感的青霉素類和頭孢菌素類抗菌藥物。而慢性腎炎是免疫介導的炎癥，應該多種藥物多種治療手段綜合治療，抗菌藥物治療不一定有效。需要注意的是，對于腎炎的患者，如果要使用抗菌藥物，應注意腎功能的變化，以及避免使用對腎功能有損害的氨基糖苷類和糖肽類藥物，去甲萬古霉素或萬古霉素。另外對磺胺類藥物使用時需要注意腎功能。
  語音時長 1:43”
  曹陽 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 1635次

• 急性腎小球腎炎抗生素
  ?急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合癥為主要表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，臨床表現(xiàn)有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過性的氮質(zhì)血癥。急性腎小球腎炎常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染也有可能引起，因此急性期腎小球腎炎的治療應該以臥床休息和對癥治療為主。如果存在明確細菌感染證據(jù)的話，應該盡早使用抗菌藥物來對癥治療。由于急性期小球腎炎易鏈球菌感染的可能性比較大，因此應選用對鏈球菌敏感的抗生素，這包括青霉素類和頭孢菌素類，這兩種藥物都是β內(nèi)酰胺類殺菌藥物，對治療鏈球菌感染效果是比較明顯的。另外需要注意復查患者的尿常規(guī)和腎功能。
  語音時長 1:55”
  曹陽 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 1588次

• 腎小球腎炎應用抗生素治療有效嗎
  病情分析：腎小球腎炎中的急性腎炎應用抗生素治療有一定的效果，其他腎炎應用抗生素治療是無效的。腎小球腎炎中的急性腎炎多數(shù)是溶血性鏈球菌感染引起的，這種疾病在應用青霉素類的抗生素以及頭孢類的抗生素治療以后，病情會有一定程度的好轉(zhuǎn)。意見建議：對于除了急性腎炎以外的其他類型的腎炎需要從病因上進行處理，比如紫癜性腎炎需要脫離過敏原的同時，應用抗過敏的藥物以及激素來治療。而急進性腎炎需要應用激素以及免疫抑制劑來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-12 901次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2702次

• 急性腎小球腎炎是否長期使用抗生素
  急性腎小球腎炎是不需要長期使用抗生素的。急性腎小球腎炎急性期主要表現(xiàn)癥狀是血尿，蛋白尿，血壓升高，水腫等。血壓升高和水腫主要是因為產(chǎn)生了水鈉潴留，應控制鈉鹽和水的攝入，并遵醫(yī)囑應用利尿劑進行治療。如果有感染的出現(xiàn)應遵醫(yī)囑應用抗生素進行抗感染
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 急性腎小球腎炎用抗生素的藥物有哪些
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎，主要特點是起病急，出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫和高血壓，可伴有一過性的氮質(zhì)血癥等癥狀。對于出現(xiàn)感染的患者應給予抗感染治療，由于是由于鏈球菌感染而引起，所以可以選用對鏈球菌敏感的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次