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• 慢性腎小球腎炎不能用哪種抗生素

  慢性腎小球腎炎患者能不能，或者能適應(yīng)哪種抗生素呢，這是比較敏感的話題。因?yàn)閷?duì)于慢性腎臟病，包括慢性腎小球腎炎，患者經(jīng)常提出這種問題，比如發(fā)燒了，比如得咽炎了，得氣管炎了，相應(yīng)的醫(yī)生就說，你要吃點(diǎn)抗生素。那我們能不能吃呢，這也是我經(jīng)常在臨床、門診，或者是網(wǎng)上遇到的問題，這個(gè)問題具體問題具體對(duì)待。對(duì)于絕大多數(shù)的，癥狀比較輕的，慢性腎小球腎炎患者，抗生素選擇原則上，第一個(gè)盡量避免，絕對(duì)不能食用的藥物，比如以前我們已經(jīng)證實(shí)的，對(duì)腎臟有損傷的藥物，比如以前氨基糖甙類的，比如以前的四環(huán)素，包括重癥感染，非萬不得已，必須要使用的萬古霉素，這都是我們慢性腎臟病患者。包括慢性腎小球腎炎，能盡量避免使用的抗生素。如果病情發(fā)展到一定階段，需要使用抗生素，而且抗生素，不是我們前面說的這幾種，同樣我們要去關(guān)注這些藥物食用，一定要根據(jù)慢性腎小球患者，病情到一定階段以后，腎臟功能評(píng)估的階段，來是否使用，使用多大的量。比如使用頭孢類的藥物，藥物可能在早期還能使用，但不代表你永遠(yuǎn)可以使用，當(dāng)病情發(fā)展到一定階段以后，一定要根據(jù)醫(yī)生評(píng)估的，腎臟的功能，來評(píng)估是否還能使用，或者使用多大的量。

  

  02:21
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3169次

• 急性腎小球腎炎的癥狀有哪些

  急性腎小球腎炎的癥狀有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。急性腎小球腎炎臨床主要表現(xiàn)為腎炎的表現(xiàn)，患者可以有血尿的發(fā)生，肉眼血尿的發(fā)生率能占到40%。患者還會(huì)表現(xiàn)為蛋白尿，尿中泡沫會(huì)有明顯的增多。因?yàn)橛心I炎的表現(xiàn)，患者可能還會(huì)表現(xiàn)為水腫、高血壓，可以伴有一過性的腎功能的損害，少數(shù)嚴(yán)重的患者甚至可以出現(xiàn)腎衰竭的情況或者是心功能衰竭的情況，一些病人可能需要短暫的透析治療。急性腎小球腎炎常常出現(xiàn)于感染之后，細(xì)菌、病毒感染都可以引起，但是以鏈球菌的感染常見，常見的細(xì)菌是溶血性鏈球菌。細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等也可以導(dǎo)致急性腎小球腎炎發(fā)病，由于感染的情況，機(jī)體產(chǎn)生了免疫反應(yīng)，免疫反應(yīng)可以攻擊腎臟，導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積，細(xì)胞的增生，從而引起腎小球腎炎的發(fā)作。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4157次

• 急性腎小球腎炎用抗生素的藥物有哪些
  急性腎小球腎炎，用抗生素的主要目的是用來控制感染灶，如膿皮病、咽峽炎、鼻竇炎、扁桃體炎、中耳炎等，一般用青霉素類或頭孢三代類，敏感的抗菌藥物，治療七到十天。抗生素治療，對(duì)急性腎炎本身無明顯效果，而且使用抗生素，預(yù)防本病的再發(fā)，同樣無效。應(yīng)該選用無腎毒性的抗生素，比如青霉素類、頭孢菌素類，比如三代頭孢，頭孢曲松等。對(duì)青霉素過敏的患者，可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，但是一般不主張長(zhǎng)期預(yù)防性使用抗生素，以避免對(duì)腎臟的損害和產(chǎn)生耐藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-11 3258次

• 急性腎小球腎炎抗生素
  ?急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合癥為主要表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，臨床表現(xiàn)有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過性的氮質(zhì)血癥。急性腎小球腎炎常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染也有可能引起，因此急性期腎小球腎炎的治療應(yīng)該以臥床休息和對(duì)癥治療為主。如果存在明確細(xì)菌感染證據(jù)的話，應(yīng)該盡早使用抗菌藥物來對(duì)癥治療。由于急性期小球腎炎易鏈球菌感染的可能性比較大，因此應(yīng)選用對(duì)鏈球菌敏感的抗生素，這包括青霉素類和頭孢菌素類，這兩種藥物都是β內(nèi)酰胺類殺菌藥物，對(duì)治療鏈球菌感染效果是比較明顯的。另外需要注意復(fù)查患者的尿常規(guī)和腎功能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  曹陽 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 1425次

• 腎小球腎炎應(yīng)用抗生素治療有效嗎
  病情分析：腎小球腎炎中的急性腎炎應(yīng)用抗生素治療有一定的效果，其他腎炎應(yīng)用抗生素治療是無效的。腎小球腎炎中的急性腎炎多數(shù)是溶血性鏈球菌感染引起的，這種疾病在應(yīng)用青霉素類的抗生素以及頭孢類的抗生素治療以后，病情會(huì)有一定程度的好轉(zhuǎn)。意見建議：對(duì)于除了急性腎炎以外的其他類型的腎炎需要從病因上進(jìn)行處理，比如紫癜性腎炎需要脫離過敏原的同時(shí)，應(yīng)用抗過敏的藥物以及激素來治療。而急進(jìn)性腎炎需要應(yīng)用激素以及免疫抑制劑來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-12 901次

• 急性腎小球腎炎的體征有哪些
  病情分析：急性腎小球腎炎，最典型的表現(xiàn)就是水腫，高血壓，血尿，蛋白尿。其中80%以上的會(huì)有水腫，典型的表現(xiàn)為晨起時(shí)眼瞼水腫，或者是伴有雙下肢的可凹陷性水腫，少數(shù)患者可以波及全身。意見建議：大多數(shù)患者都會(huì)有一過性的血壓升高，但是在利尿消腫以后血壓大多數(shù)能夠恢復(fù)正常，少數(shù)患者也可以出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓，甚至高血壓腦病。部分急性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)一過性的腎功能受損，甚至是急性腎衰竭。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-19 1401次

• 急性腎小球腎炎是否長(zhǎng)期使用抗生素
  急性腎小球腎炎是不需要長(zhǎng)期使用抗生素的。急性腎小球腎炎急性期主要表現(xiàn)癥狀是血尿，蛋白尿，血壓升高，水腫等。血壓升高和水腫主要是因?yàn)楫a(chǎn)生了水鈉潴留，應(yīng)控制鈉鹽和水的攝入，并遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑進(jìn)行治療。如果有感染的出現(xiàn)應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 急性腎小球腎炎治療藥物有哪些
  急性腎小球腎炎會(huì)對(duì)患者的腎臟造成嚴(yán)重的影響，患者主要表現(xiàn)為血壓升高、水腫、血尿和蛋白尿等癥狀。如果患者存在感染，需要應(yīng)用抗生素治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用青霉素，阿奇霉素，頭孢等藥物進(jìn)行消炎治療。對(duì)于水腫和高血壓的患者，應(yīng)給予利尿劑和降壓藥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次