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• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱(chēng)為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱(chēng)的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱(chēng)為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類(lèi)型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 9114次

• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話(huà)，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說(shuō)有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細(xì)胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查，比如說(shuō)針對(duì)尿紅細(xì)胞多的病人，我們還要查尿相差，來(lái)判斷紅細(xì)胞的來(lái)源。如果要是變形血尿的話(huà)，就提示是腎小球來(lái)源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話(huà)，我們還要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會(huì)查一些血相關(guān)的化驗(yàn)，比如說(shuō)腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 19981次

• 蛋白 1 血 3腎小球腎炎
  腎小球腎炎根據(jù)病因可以分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。臨床所指慢性腎小球腎炎一般特指原發(fā)性腎小球腎炎，原發(fā)性腎小球腎炎病情輕重主要與蛋白尿的程度以及持續(xù)的時(shí)間和腎臟的病理類(lèi)型有關(guān)系。蛋白尿一個(gè)+一般提示病情不是很重，但是蛋白尿具體多少還是建議完善24小時(shí)尿蛋白定量。如果是24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)一克還是存在腎穿刺活檢的指征。腎穿刺活檢病理類(lèi)型出來(lái)之后可能是個(gè)IgA腎病。IgA腎病的治療如果蛋白尿程度超過(guò)一克每二十四小時(shí)還是存在應(yīng)用激素的指征，激素的用量可以是半量，時(shí)間可以是三個(gè)月或半年，要看病人對(duì)激素的反應(yīng)，必要的時(shí)候還可以應(yīng)用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司或小希等免疫抑制劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-05 1321次

• 慢性腎小球腎炎蛋白尿3
  在臨床上如果慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)了蛋白尿三個(gè)加號(hào)，那么相對(duì)來(lái)說(shuō)，患者的尿蛋白水平是比較高的，建議患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，需要完善相關(guān)化驗(yàn)檢查來(lái)綜合評(píng)估患者病情。如果患者沒(méi)有腎穿刺禁忌，建議進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，來(lái)明確患者具體的病理類(lèi)型。如果患者病歷結(jié)果顯示患者腎臟以活動(dòng)性病變?yōu)橹?，而且患者伴有大量蛋白尿，?yīng)當(dāng)進(jìn)行積極干預(yù)。如果沒(méi)有用藥禁忌癥，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)選擇應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，必要時(shí)需要聯(lián)合應(yīng)用其他類(lèi)型的免抑制藥物進(jìn)行治療。但是如果患者腎穿刺病理結(jié)果以提示性慢性病變?yōu)橹鳎瑒t不需要考慮使用糖皮質(zhì)激素等免疫制劑進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素二受體拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 1491次

• 腎小球腎炎有蛋白么
  病情分析：腎小球腎炎有蛋白。腎小球腎炎主要表現(xiàn)為腎炎綜合征，即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。臨床可分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎等多種類(lèi)型。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時(shí)應(yīng)限制蛋白的攝入量，高蛋白飲食可使體內(nèi)含氮廢物產(chǎn)生增多，加重腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)應(yīng)積極的給予降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1004次

• 腎小球腎炎怎么補(bǔ)白蛋白
  腎小球腎炎一般不需要補(bǔ)充白蛋白。腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，蛋白尿的量多數(shù)不超過(guò)3.5克每天，不存在低蛋白血癥，無(wú)需補(bǔ)充白蛋白。若達(dá)出現(xiàn)大量蛋白尿并低蛋白血癥時(shí)，可間斷輸注白蛋白，不建議長(zhǎng)期大量使用，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1902次

• 腎小球腎炎沒(méi)有蛋白尿
  在臨床上有一些腎小球腎炎患者可以不出現(xiàn)蛋白尿，有可能會(huì)僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，隱匿性腎小球腎炎患者可能會(huì)僅表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿，或者是無(wú)癥狀性蛋白尿，一般來(lái)說(shuō)患者是在體檢時(shí)或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常?；颊卟话橛懈哐獕?，水腫或者是腎功能損害的情況，隱匿性腎小球腎炎患者在臨床上沒(méi)有什么特殊的藥物治療，主要
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 51次

• 腎小球腎炎為何蛋白尿
  腎小球腎炎會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，主要是腎小球毛細(xì)血管壁的通透性增加，血漿白蛋白由基膜濾過(guò)而產(chǎn)生蛋白尿，所以腎小球腎炎的最重要的特點(diǎn)就是出現(xiàn)蛋白尿。除此以外還會(huì)出現(xiàn)水腫，因?yàn)槟I小球腎炎會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，導(dǎo)致水鈉潴留，蛋白質(zhì)從尿中丟失引起血漿膠體滲透壓下降，導(dǎo)致水分潴留。腎素分泌增多，引起繼發(fā)性醛固酮分泌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 361次