問腎小球腎炎怎么補(bǔ)白蛋白
病情描述:
腎小球腎炎怎么補(bǔ)白蛋白
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎一般不需要補(bǔ)充白蛋白。腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,蛋白尿的量多數(shù)不超過3.5克每天,不存在低蛋白血癥,無需補(bǔ)充白蛋白。若達(dá)出現(xiàn)大量蛋白尿并低蛋白血癥時,可間斷輸注白蛋白,不建議長期大量使用,以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
意見建議:
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腎小球腎炎的表現(xiàn)腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓,可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿,就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅;大部分還是叫鏡下血尿,就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細(xì)胞,我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白,我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了,那么我們說尿蛋白陽性。同時,他常常合并有高血壓,我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長,還有病理類型的不同,腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。01:08
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腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診,我們臨床上腎小球腎炎確診的話,最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面,有異常的表現(xiàn),比如說有蛋白尿增多,或者是尿里面紅細(xì)胞增多,都提示病人可能患有腎小球腎炎,發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后,還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查,比如說針對尿紅細(xì)胞多的病人,我們還要查尿相差,來判斷紅細(xì)胞的來源。如果要是變形血尿的話,就提示是腎小球來源的血尿,就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話,我們還要進(jìn)一步做24小時尿蛋白定量,其他根據(jù)腎小球腎炎的,不同的病因,我們還會查一些血相關(guān)的化驗,比如說腎功能、免疫球蛋白,還有自身抗體等等。01:13
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急性腎小球腎炎蛋白?在臨床上,急性腎小球腎炎患者,一般來說血漿白蛋白水平在正常范圍之內(nèi),也可以因為血液稀釋而出現(xiàn)傾值的下降。但是當(dāng)急性腎小球腎炎患者,出現(xiàn)大量蛋白尿時,患者的血清白蛋白水平,可以出現(xiàn)下降的情況,可以表現(xiàn)為低白蛋白血癥,另外患者還可以伴有一定程度的高脂血癥。而急性腎小球腎炎患者,尿蛋白定性通常為一個加到兩個加,患者尿白蛋白定量通常為輕度至中度,對于表現(xiàn)為大量蛋白尿患者,可以蛋白尿定量達(dá)到腎病綜合癥的水平。一般急性小球腎炎是一種自限性疾病,患者的尿檢異常,通常會在病程的四到八周內(nèi)恢復(fù)正常。而部分患者尿檢異常,如鏡下血尿或少量蛋白尿的情況,可以持續(xù)半年的時間甚至更長的時間,對于急性腎小球腎炎患者,治療主要是進(jìn)行對癥支持治療。去除一些感染的誘因,防治一些嚴(yán)重并發(fā)癥如心力衰竭、高血壓腦病或急性腎功能衰竭等,保護(hù)患者腎功能并促進(jìn)患者腎功能恢復(fù),避免擅自用一些偏方和秘方進(jìn)行治療。語音時長 01:47”
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腎小球腎炎尿蛋白在臨床上大部分腎小球腎炎患者會出現(xiàn)尿蛋白升高的情況。腎小球腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白升高,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行格外的重視,因為尿蛋白升高是導(dǎo)致患者腎臟損害加重的一個獨(dú)立危險因素。建議尿蛋白陽性的腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查,綜合評估病情,必要時需要進(jìn)行腎活檢術(shù)來明確患者的腎小球腎的病因和具體的腎臟病理類型,從而能夠指導(dǎo)治療方案制定。建議患者平時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽,低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如果患者近期存在明顯的水腫或高血壓時建議患者每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)小于三克,平時應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)食辛辣油膩的食物,避免應(yīng)用腎毒性藥物,少吃含飽和脂肪酸較多的食物,可以適當(dāng)多吃一些富含纖維素的食物。在病情急性期的時候,應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)?shù)呐P床休息,避免過度勞累,以免加重病情。待病情穩(wěn)定后可以進(jìn)行輕度的活動,還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。語音時長 1:40”
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腎小球腎炎有蛋白么病情分析:腎小球腎炎有蛋白。腎小球腎炎主要表現(xiàn)為腎炎綜合征,即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。臨床可分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎等多種類型。意見建議:腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,同時應(yīng)限制蛋白的攝入量,高蛋白飲食可使體內(nèi)含氮廢物產(chǎn)生增多,加重腎臟負(fù)擔(dān)。同時應(yīng)積極的給予降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療。
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腎小球腎炎怎么降壓病情分析:腎小球腎炎應(yīng)該選擇對腎臟有保護(hù)作用的降壓藥,要根據(jù)血壓高低程度和舒張壓收縮壓的具體情況選擇用藥。意見建議:高血壓控制不好可以導(dǎo)致腎小球腎炎加重。血壓控制不好,血壓過高,腎臟損害加重,血壓控制過了,血壓降低,腎臟缺血,也會導(dǎo)致腎臟損害加重,所以腎小球腎炎病人要在腎科醫(yī)師的嚴(yán)密觀察下,仔細(xì)調(diào)整降壓藥物,不要自行服用降壓藥。
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腎小球腎炎怎么形成在臨床上,目前認(rèn)為腎小球腎炎是由于免疫所介導(dǎo)炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致的,建議腎小球腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,需要在專業(yè)生指導(dǎo)下完善血液尿液以及影像系統(tǒng)方面檢查評估患者病情,患者需要進(jìn)行病因診斷,必要時患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù),一方面有助于明確患者具體病因,是原發(fā)性腎小球腎炎,還是繼發(fā)性腎小球
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腎小球腎炎沒有蛋白尿在臨床上有一些腎小球腎炎患者可以不出現(xiàn)蛋白尿,有可能會僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿,隱匿性腎小球腎炎患者可能會僅表現(xiàn)為無癥狀性血尿,或者是無癥狀性蛋白尿,一般來說患者是在體檢時或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常?;颊卟话橛懈哐獕?,水腫或者是腎功能損害的情況,隱匿性腎小球腎炎患者在臨床上沒有什么特殊的藥物治療,主要