問(wèn)腎小球腎炎怎么補(bǔ)白蛋白
病情描述:
腎小球腎炎怎么補(bǔ)白蛋白
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎一般不需要補(bǔ)充白蛋白。腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,蛋白尿的量多數(shù)不超過(guò)3.5克每天,不存在低蛋白血癥,無(wú)需補(bǔ)充白蛋白。若達(dá)出現(xiàn)大量蛋白尿并低蛋白血癥時(shí),可間斷輸注白蛋白,不建議長(zhǎng)期大量使用,以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
意見(jiàn)建議:
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腎小球腎炎的表現(xiàn)腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓,可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿,就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅;大部分還是叫鏡下血尿,就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞,我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白,我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號(hào)了,那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí),他常常合并有高血壓,我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng),還有病理類型的不同,腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。01:08
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腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類,有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因,不是特別清楚,比如說(shuō)隱匿性腎炎里面,有一部分單純血尿的病人,可能是由于黏膜感染以后,引起抗原抗體復(fù)合物,沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的,比如說(shuō)鏈球菌感染后的腎小球腎炎,這是有明確的病因的,一般是在上呼吸道感染以后,一般有兩周的潛伏期,然后兩周以后,病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿,這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因,是各種各樣的,跟目前的比如說(shuō)環(huán)境污染、水污染,還有病人自身的免疫因素,是有關(guān)系的。01:20
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腎小球腎炎 蛋白3?腎小球腎炎的時(shí)候,容易出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性,因?yàn)槟I小球腎炎的時(shí)候,血液類不能夠從腎臟濾出的某些蛋白,濾過(guò)至尿液類,出現(xiàn)蛋白尿,主要表現(xiàn)為尿中泡沫增多,而且長(zhǎng)久不消失。那么尿中既有蛋白質(zhì)又有管型的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候就是管型就提示腎小球的病變,除此之外還會(huì)有水腫,可見(jiàn)眼瞼,顏面,下肢,會(huì)陰部和生殖器的水腫,輕的可以有體重增加,重的可以有全身腫脹。那么有些還會(huì)出現(xiàn)高血壓,出現(xiàn)貧血,腎功能不全和尿毒癥等表現(xiàn),需要進(jìn)行積極的治療,進(jìn)行相應(yīng)的檢查明確具體的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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隱匿腎小球腎炎 蛋白在臨床上,隱匿性腎小球腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性,考慮為無(wú)癥狀性蛋白尿,在臨床上多數(shù)是發(fā)生于青年人,患者蛋白尿呈持續(xù)性,偶爾可出現(xiàn)波動(dòng),患者尿蛋白定量通常在1.0克,每天以下,主要是以白蛋白為主,患者的尿沉渣檢查陽(yáng)性,患者沒(méi)有水腫,高血壓以及腎功能損害的情況,部分患者預(yù)后較為良好?;颊叩牟±斫M織學(xué)檢查可以為不同類型的腎小球疾病,如膜性腎病,系膜增生性腎小球腎炎,微小病變腎病,局灶節(jié)段性腎小球硬化或某些早期的iga腎病,建議隱匿性腎小球腎炎患者,平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪觀察,預(yù)防和治療誘發(fā)疾病的加重因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療,避免應(yīng)用腎毒性藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腎小球腎炎有蛋白么病情分析:腎小球腎炎有蛋白。腎小球腎炎主要表現(xiàn)為腎炎綜合征,即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。臨床可分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎等多種類型。意見(jiàn)建議:腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,同時(shí)應(yīng)限制蛋白的攝入量,高蛋白飲食可使體內(nèi)含氮廢物產(chǎn)生增多,加重腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)應(yīng)積極的給予降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療。
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腎小球腎炎怎么降壓病情分析:腎小球腎炎應(yīng)該選擇對(duì)腎臟有保護(hù)作用的降壓藥,要根據(jù)血壓高低程度和舒張壓收縮壓的具體情況選擇用藥。意見(jiàn)建議:高血壓控制不好可以導(dǎo)致腎小球腎炎加重。血壓控制不好,血壓過(guò)高,腎臟損害加重,血壓控制過(guò)了,血壓降低,腎臟缺血,也會(huì)導(dǎo)致腎臟損害加重,所以腎小球腎炎病人要在腎科醫(yī)師的嚴(yán)密觀察下,仔細(xì)調(diào)整降壓藥物,不要自行服用降壓藥。
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慢性腎小球腎炎尿蛋白定量在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量通常在1.0到3.0克每天,部分患者尿蛋白定量水平可以達(dá)到腎病綜合癥的水平,也就是部分患者尿蛋白定量可能會(huì)大于3.5克每天。當(dāng)患者出現(xiàn)蛋白尿增多的情況的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查綜合評(píng)估病情,必要時(shí)需要進(jìn)行腎臟
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急性腎小球腎炎用什么蛋白在臨床上,急性腎小球腎炎患者不需要用什么蛋白。一般情況下急性腎小球腎炎患者不需要輸注白蛋白或者人免疫球蛋白。急性腎小球腎炎患者在臨床上最常見(jiàn)的是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,這是一種具有一定自限性的疾病,臨床上沒(méi)有什么特殊的治療方法,主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療,去除感染的誘因,防治一些嚴(yán)重并發(fā)癥,采取有關(guān)