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• 如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時(shí)患者多數(shù)情況都會(huì)有發(fā)熱，皮膚上可能會(huì)有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測(cè)到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對(duì)于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對(duì)于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測(cè)到明確的細(xì)菌感染，同時(shí)也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1955次

• 感染性腸炎癥狀

  腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當(dāng)中，可以出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞，大便潛血可以是陽性的，甚至有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便。比如說菌痢，它就表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個(gè)就是細(xì)菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現(xiàn)、發(fā)燒，然后血里面的白細(xì)胞會(huì)升高，炎癥指標(biāo)會(huì)升高，這是感染性腹瀉，尤其是細(xì)菌導(dǎo)致的感染性腹瀉的臨床表現(xiàn)。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結(jié)合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現(xiàn)。

  

  01:22
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-07 4519次

• 感染性心內(nèi)膜炎怎么分型?
  感染性心內(nèi)膜炎可以通過細(xì)菌的類型分為兩種。第一種為急性的細(xì)菌為金黃色葡萄球菌，第二種為亞急性的細(xì)菌為草綠色鏈球菌。通過不同的細(xì)菌，要給予不同的抗生素來進(jìn)行系統(tǒng)的輸注，感染性心內(nèi)膜炎是指病毒或者細(xì)菌侵入引起后到達(dá)心肌內(nèi)膜的表面，使心肌內(nèi)膜出現(xiàn)炎癥的反應(yīng)。而通過感染性心內(nèi)膜炎可以使患者的瓣膜受到一定程度的病變，導(dǎo)致瓣膜贅生物的形成，容易出現(xiàn)贅生物的脫落，造成腦梗，心梗甚至肺栓塞等等。所以一旦出現(xiàn)感染性心內(nèi)膜炎，要通過血液的培養(yǎng)加藥物的敏感實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)出有害的細(xì)菌并給予對(duì)該細(xì)菌敏感的抗生素進(jìn)行6到8周系統(tǒng)的治療，另外要隨時(shí)監(jiān)測(cè)心臟彩超看瓣膜是否出現(xiàn)贅生物等情況，這樣才能使患者盡快的獲得康復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-01 1505次

• 感染性心內(nèi)膜炎急性感染性心內(nèi)膜炎
  感染性心內(nèi)膜炎指的是因細(xì)菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥。有別于由于風(fēng)濕熱，類風(fēng)濕，系統(tǒng)性，紅斑性狼瘡所導(dǎo)致的非感染性心內(nèi)膜炎。感染性心內(nèi)膜炎典型的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養(yǎng)陽性等。雙瓣膜置數(shù)后，PVE較單個(gè)瓣膜置換術(shù)后，PVE發(fā)生率比較高，其中，主動(dòng)脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 1730次

• 什么是感染性心內(nèi)膜炎？
  感染性心內(nèi)膜炎顧名思義就是心臟內(nèi)膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內(nèi)含大量病原微生物和炎癥細(xì)胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數(shù)由金黃色葡萄球菌引起。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 2205次

• 感染性心內(nèi)膜炎怎么辦
  病情分析：還是要對(duì)癥治療是比較好的，一般來說最常用的是使用一些抗生素的治療方法，也可以采用手術(shù)治療的方法，具體的手術(shù)治療方法也是要根據(jù)一些癥狀，看是否達(dá)到了可以需要手術(shù)治療的一些適應(yīng)癥。意見建議：這個(gè)疾病引起的原因是比較多的，而且病原菌通常是一些比較厲害的細(xì)菌。發(fā)病比較突然，而且會(huì)有高熱寒戰(zhàn)的現(xiàn)象發(fā)生。所以一定要及早的對(duì)癥治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-07 1302次

• 感染性心內(nèi)膜炎的病因
  感染性心內(nèi)膜炎指的是受到了真菌、細(xì)菌以及其它的病原微生物的侵襲感染而導(dǎo)致產(chǎn)生了心臟瓣膜或者是心室壁內(nèi)膜的炎癥。常見病因是由于病原體入侵了血液，心瓣膜不正常，抑制了防御機(jī)制。這種炎癥一般來說和類風(fēng)濕、風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的炎癥是不同的。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-18 2117次

• 感染性心內(nèi)膜炎治療
  對(duì)于感染性心內(nèi)膜炎治療的方法主要可以采取殺菌抗生素及外科手術(shù)治療。對(duì)于服用抗生素一定要做到足量且長(zhǎng)效的療程，并且要選取患者不過敏的藥物，所以最好先抽取患者血液作為檢查，然后對(duì)癥處理。藥物治療一般選取青霉素類，頭孢類具有殺菌作用的藥劑。對(duì)于嚴(yán)重的患者則需要采取手術(shù)進(jìn)行治療，如人工瓣膜置換術(shù)，并且手術(shù)之
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-22 2353次