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• 急性上消化道出血怎么護理

  如果患者得了急性上消化道出血要從以下幾個方面進行護理：一、要嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征，一般要給予心電監(jiān)護，要監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率、出入量、輸液的量以及尿量等等；二、在護理上要積極給予開放靜脈通道，靜脈輸液補液治療。需要護理進行輸液補液的治療，同時必要時還要給予輸血治療；三、在護理方面要注意觀察患者是否持續(xù)有惡心、嘔吐、嘔血以及黑便的情況，并且要記錄患者嘔血嘔吐的量以及大便的次數(shù)和量，同時還要嚴(yán)格的記錄患者的尿量，要根據(jù)患者的出入量來判斷給予患者的輸液、補液是否合理。另外在藥物治療上要配合醫(yī)生給予患者靜脈輸入治療上消化道出血的藥物，比較常用的有質(zhì)子泵抑制劑，像奧美拉唑等。這類藥物能夠有效的緩解上消化道出血的癥狀，如果是由于肝硬化引起的上消化道出血，在護理中還要格外注意患者的神志，看是否有可能會誘發(fā)肝性腦病這些并發(fā)癥。

  

  01:56
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2023次

• 上消化道出血的臨床表現(xiàn)

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)，主要是嘔血和黑便，其次是血容量的減少，可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如出血量在四個小時以內(nèi)，達到五百毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭，顯性出血有嘔血，或者是解柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)衰竭，還有隱性出血，這時候，他僅僅是表現(xiàn)為糞隱血試驗是陽性的。

  

  01:13
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5543次

• 消化道出血臨床路徑
  消化道出血臨床路徑進入路徑標(biāo)準(zhǔn)：一、診斷必須符合ICD-10，k92.204以上消化道出血疾病編碼。二、有嘔鮮血，嘔吐咖啡渣樣物，黑便等表現(xiàn)，懷疑上消化道出血，同意胃鏡檢查且無胃鏡禁忌者。三、僅當(dāng)患者同時具有其他疾病診斷，但在住院期間不需要特殊處理，也不影響第一診斷的臨床流程實施時可以進入路徑。四、合并有嚴(yán)重心腦血管疾病，肺部慢性疾病，肝功能不等嚴(yán)重慢性疾病的患者，以病情危重，可轉(zhuǎn)入外科手術(shù)的患者，不可進入路徑。
  語音時長 1:33”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 2148次

• 上消化道出血咯血護理
  如果患者出現(xiàn)咯血，在護理方面需要做到以下幾點：1、心理護理，患者出現(xiàn)咯血的時候，應(yīng)該給予細(xì)致的觀察與護理，讓患者有安全感，并給患者做必要的解釋，讓患者配合醫(yī)生的治療。2、安靜休息，咯血的患者一般需要靜臥休息，這能使小量的咯血自行停止；對于大咯血的患者，應(yīng)該絕對的臥床休息、減少翻動，應(yīng)該協(xié)助患者做患側(cè)臥位，有利于監(jiān)測、通氣。3、藥物的使用，主要是止血藥物，咯血量比較大的患者，經(jīng)常使用垂體后葉素加入葡萄糖中，進行靜脈推注。但是垂體后葉素有收縮血管和子宮平滑肌的作用，所以冠心病、高血壓以及妊娠者是禁用；另外，就是鎮(zhèn)靜劑，主要是對于煩躁不安的患者，可以使用鎮(zhèn)靜劑，比如地西泮，但是不能夠使用嗎啡、哌替啶，以免抑制呼吸；最后就是鎮(zhèn)咳劑，咯血伴有劇烈咳嗽的時候，可以使用鎮(zhèn)咳劑，可以給予可待因口服。
  語音時長 1:43”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 3256次

• 上消化道出血怎么護理
  首先要從患者的心理護理。出現(xiàn)了上消化道出血的情況，可能會出現(xiàn)心理情緒，比如說緊張，焦慮，恐慌，這時候護理的人員應(yīng)該耐心的向患者介紹病情以及一些治療的措施，來緩解患者的不良情緒。如果長期臥床，皮膚會受到壓力，這個時候應(yīng)給予按摩，防止壓瘡的發(fā)生，如果需要輸液，要做好詳細(xì)的記錄，各種導(dǎo)管的暢通情況，給予必要的生活協(xié)助。
  石燕燕 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1202次

• 消化道出血怎么護理
  對于消化道出血的患者等，一般急救措施包括保持側(cè)臥位，呼吸道通暢，避免嘔血時吸入引起窒息，必要時吸氧，活動性出血期間禁食，以免食物引起窒息，嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征，如心率血壓，呼吸尿量及神志改變，觀察嘔血與黑便血便情況，定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計數(shù)，血細(xì)胞比容及尿素氮，必要時行中心靜脈壓測定，盡快建立有效的靜脈輸液通道，補充血容量。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1602次

• 肝癌上消化道出血護理
  肝癌上消化道出血的患者，應(yīng)該絕對臥床休息，保持安靜，平臥時將下肢略抬高，這樣可以保證腦部供血，嘔吐時頭偏向一側(cè)，保證呼吸道通暢，防止窒息或誤吸。必要的時候用負(fù)壓吸引器清除氣道內(nèi)的分泌物、血液或者嘔吐物，保持呼吸道通暢。在出血活動期，應(yīng)該禁食，出血停止后1-2天可進高熱量、高維生素流質(zhì)飲食，同時限制鈉
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 105次

• 上消化道出血護理目標(biāo)
  第一，在出血期的護理，應(yīng)絕對臥床休息使出血停止，煩躁者給予鎮(zhèn)靜劑，門脈高壓出血患者，煩躁時慎用鎮(zhèn)靜劑，耐心細(xì)致地做好解釋工作，安慰體貼患者的疾苦，消除緊張恐懼的心理，污染的被褥應(yīng)隨時更換，以避免不良刺激，注意保暖。第二，嘔血的護理，根據(jù)病情讓患者側(cè)臥位或半坐臥位，防止誤吸，行胃管沖洗時，應(yīng)觀察有無新
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 775次