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• 急性上消化道出血怎么護理

  如果患者得了急性上消化道出血要從以下幾個方面進行護理：一、要嚴密監(jiān)測患者的生命體征，一般要給予心電監(jiān)護，要監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率、出入量、輸液的量以及尿量等等；二、在護理上要積極給予開放靜脈通道，靜脈輸液補液治療。需要護理進行輸液補液的治療，同時必要時還要給予輸血治療；三、在護理方面要注意觀察患者是否持續(xù)有惡心、嘔吐、嘔血以及黑便的情況，并且要記錄患者嘔血嘔吐的量以及大便的次數(shù)和量，同時還要嚴格的記錄患者的尿量，要根據(jù)患者的出入量來判斷給予患者的輸液、補液是否合理。另外在藥物治療上要配合醫(yī)生給予患者靜脈輸入治療上消化道出血的藥物，比較常用的有質(zhì)子泵抑制劑，像奧美拉唑等。這類藥物能夠有效的緩解上消化道出血的癥狀，如果是由于肝硬化引起的上消化道出血，在護理中還要格外注意患者的神志，看是否有可能會誘發(fā)肝性腦病這些并發(fā)癥。

  

  01:56
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2182次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個，試驗室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性，血紅蛋白的濃度下降，血細胞計數(shù)和血細胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個時候，需要詳細地詢問病史了。同時還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4101次

• 上消化道出血的護理
  在臨床上如果患者診斷為上消化道出血，首先要給與患者生命體征的監(jiān)測，一般來說要嚴密的觀察患者的血壓，心率，呼吸，脈搏以及血氧飽和度。如果患者的血壓心率維持在比較穩(wěn)定的情況之下，說明患者的血流動力學(xué)比較良好，不必進行急診的手術(shù)。對于懷疑有上消化道出血的患者，不管他有沒有活動性的出血，都應(yīng)該置入胃管，以便于觀察患者是否屬于急性出血和出血量的多少。另外要給予患者足夠的腸外營養(yǎng)，止血藥物，要補充患者的水電解質(zhì)平衡。另外要時刻的觀察患者的腹部癥狀及體征。其次要對患者的個人要進行一些調(diào)整，比方說要囑咐患者早期的時候臥床休息，不要到處亂走，這樣不利于觀察病情。另外對于患者的飲食也要嚴格地把握，比方說患者有上消化道出血，還有活動性的出血的情況下，不必要進行飲食，要囑咐患者不要吃，不要喝，而且如果病情穩(wěn)定的情況之下，可以先從流質(zhì)飲食開始，然后逐步過渡到正常飲食。最后患者如果為上消化道出血，病情如果恢復(fù)的比較順利，也要加強上消化道出血這一方面的宣傳，讓患者意識到出現(xiàn)什么樣的情況應(yīng)該及時到醫(yī)院進行就診，以及自救的辦法。
  語音時長 1:55”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 2936次

• 上消化道出血護理目標(biāo)
  第一，在出血期的護理，應(yīng)絕對臥床休息使出血停止，煩躁者給予鎮(zhèn)靜劑，門脈高壓出血患者，煩躁時慎用鎮(zhèn)靜劑，耐心細致地做好解釋工作，安慰體貼患者的疾苦，消除緊張恐懼的心理，污染的被褥應(yīng)隨時更換，以避免不良刺激，注意保暖。第二，嘔血的護理，根據(jù)病情讓患者側(cè)臥位或半坐臥位，防止誤吸，行胃管沖洗時，應(yīng)觀察有無新的出血，一般護理，口腔護理出血期禁食，需每日兩次清潔口腔，嘔血時應(yīng)隨時做好口腔護理，保持口腔清潔無味。便血護理，大便次數(shù)頻繁，每次便后應(yīng)擦凈，保持臀部的清潔。第三，飲食護理，出血期禁食，出血停止后，按需給予溫涼流質(zhì)半流質(zhì)，易消化的軟食。在使用特殊藥物，如食腸寧，垂體后葉素時，嚴格掌握低速不宜過快，出現(xiàn)腹痛、惡心、心律失常等副作用時，應(yīng)及時報告醫(yī)師處理。
  語音時長 1:52”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 8951次

• 消化道出血怎么護理
  對于消化道出血的患者等，一般急救措施包括保持側(cè)臥位，呼吸道通暢，避免嘔血時吸入引起窒息，必要時吸氧，活動性出血期間禁食，以免食物引起窒息，嚴密監(jiān)測患者生命體征，如心率血壓，呼吸尿量及神志改變，觀察嘔血與黑便血便情況，定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細胞計數(shù)，血細胞比容及尿素氮，必要時行中心靜脈壓測定，盡快建立有效的靜脈輸液通道，補充血容量。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1602次

• 消化道出血怎么護理
  對于消化道出血的患者的一般急救措施，保持側(cè)臥位，使呼吸道通暢，避免嘔血引起窒息，必要時吸氧，活動性出血期間禁食，嚴密監(jiān)測患者生命體征，如心率血壓，呼吸，尿量及神志改變，觀察嘔血與黑便血便情況，定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細胞計數(shù)和血細胞比容。必要時行中心靜脈壓測定。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1102次

• 肝癌上消化道出血護理
  肝癌上消化道出血的患者，應(yīng)該絕對臥床休息，保持安靜，平臥時將下肢略抬高，這樣可以保證腦部供血，嘔吐時頭偏向一側(cè)，保證呼吸道通暢，防止窒息或誤吸。必要的時候用負壓吸引器清除氣道內(nèi)的分泌物、血液或者嘔吐物，保持呼吸道通暢。在出血活動期，應(yīng)該禁食，出血停止后1-2天可進高熱量、高維生素流質(zhì)飲食，同時限制鈉
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 105次

• 上消化道出血護理目標(biāo)
  第一，在出血期的護理，應(yīng)絕對臥床休息使出血停止，煩躁者給予鎮(zhèn)靜劑，門脈高壓出血患者，煩躁時慎用鎮(zhèn)靜劑，耐心細致地做好解釋工作，安慰體貼患者的疾苦，消除緊張恐懼的心理，污染的被褥應(yīng)隨時更換，以避免不良刺激，注意保暖。第二，嘔血的護理，根據(jù)病情讓患者側(cè)臥位或半坐臥位，防止誤吸，行胃管沖洗時，應(yīng)觀察有無新
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 775次